επανακαθοριζοντας τις ∆υνατοτητες
Download
Report
Transcript επανακαθοριζοντας τις ∆υνατοτητες
ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ
ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ .................................................................................... 4
ΕΠΙΤΡΟΠΕΣ ...................................................................................... 5
ΚΥΡΙΑ ΘΕΜΑΤΑ ΤΟΥ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ ............................................................. 5
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΕΛΕΤΗΣ ΕΝΑΡΞΗΣ ............................................................. 6
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ............................................................. 7-14
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ - ΟΜΙΛΗΤΕΣ ............................................ 15-18
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ .......................................................... 21-30
ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ .................................................................. 31-33
ΚΑΤΟΨΗ ........................................................................................ 37
ΕΚΘΕΤΕΣ ....................................................................................... 37
ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ ................................................................................... 38
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ ......................... 39-40
3
ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ
Θεσσαλονίκη, Οκτώβριος 2016
Αγαπητοί/ές Συνάδελφοι,
το 4ο Ιατρικό Συνέδριο με θέμα «ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ΣΤΗ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΣΤΑ
ΣΥΝΑΦΗ ΠΕΔΙΑ» με Πανελλήνια και Διεθνή Συμμετοχή, που διοργανώνεται από την
Ελληνική Εταιρεία Βελτιστοποίησης της Θεραπείας των Νευρολογικών Ασθενειών
(ΕΛ.Ε.ΒΕ.ΘΕ.Ν.Α.) θα διεξαχθεί από τις 20 έως τις 22 Οκτωβρίου 2016 στο συνεδριακό
κέντρο του Ξενοδοχείου «ΤΗΕ MET HOTEL» στη Θεσσαλονίκη.
Στο Συνέδριο αυτό – στην προσπάθεια της προώθησης των πλέον σύγχρονων αλλά και
ταυτόχρονα πρακτικών γνώσεων - θα παρουσιαστούν και θα αναλυθούν οι πρόοδοι
που επιτελέσθηκαν, που πραγματοποιούνται και υπάρχει δικαιολογημένη αισιοδοξία ότι
θα συνεχίσουν να πραγματώνονται και στο μέλλον, στους τομείς της Διάγνωσης και της
Θεραπείας σχετικά με τις Παθήσεις της Νευρολογίας και των Συναφών Πεδίων.
Και το 4ο Συνέδριο έχει σκοπό να εξιχνιάσει, να διευκρινίσει και να απαντήσει
σε ερωτήματα, απορίες και αμφιβολίες που προκύπτουν από την κατακλυσμιαία
πληροφόρηση, κυρίως δια των ηλεκτρονικών μέσων και λιγότερο δια των παραδοσιακών
ιατρικών και μη περιοδικών, που καταλήγουν συνήθως σε αντικρουόμενα συμπεράσματα
και τροφοδοτούν καθημερινά τα ευήκοα ώτα των ασθενών (και ενίοτε και ορισμένων
ιατρών) με αστήρικτες ελπίδες, αλλά και αδικαιολόγητα εκμηδενιστικές εκτιμήσεις.
Ιδιαίτερη βαρύτητα θα δοθεί στη διάγνωση, τη διαφορική διάγνωση και την αντιμετώπιση
των Απομυελινωτικών νοσημάτων, την Επιληψία, των Αγγειακών νοσημάτων του
εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, τα Εξωπυραμιδικά νοσήματα, τη Νόσο του Alzheimer και των άλλων Εκφυλιστικών διεργασιών του εγκεφάλου και του νωτιαίου
μυελού, την Ψυχωσική σημειολογία των οργανικών βλαβών, των βλαβών του
Περιφερικού νευρικού συστήματος (πιέσεις, βλάβες, φλεγμονές, ανοσοποιητικές,
ενδοκρινικές και γενικότερα μεταβολικές διαταραχές), τις παθήσεις από ιούς, καθώς
και στην Αλληλεξάρτηση και την αλληλεπίδραση των Νευρολογικών με άλλα Ιατρικά
νοσήματα.
Το Συνέδριο απευθύνεται όχι μόνο στους Νευρολόγους, αλλά και σε όλους τους
Ιατρούς και η συμμετοχή υπολογίζεται στους 500 συνέδρους.
Με φιλικούς συναδελφικούς χαιρετισμούς,
Ο Πρόεδρος του Συνεδρίου
Νικόλαος Δ. Βλαϊκίδης
Ομ. Καθηγητής Νευρολογίας
4
ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ
ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ
Πρόεδρος:
Βλαϊκίδης Νικόλαος
Αγγελόπουλος
Π.
Μέλη:
Αργυροπούλου
Ο.
Αρναούτογλου Μ.
Βαδικόλιας Κ.
Γρηγοριάδης Ν.
Ηλιόπουλος Ι.
Ιωαννίδης Π.
Κάζης Δ.
Καρακώστας Δ.
Καραπαναγιωτίδης Θ.
Κιμισκίδης Β.
Κονιτσιώτης Σ.
Μαυρομάτης Ι.
Μήτσιας Π.
Μητσικώστας Δ.
Μποσταντζοπούλου Σ.
Νηματούδης Ι.
Παπαγιαννόπουλος Σ.
Παπαδημητρίου Α.
Παπαθανασόπουλος Π.
Πιπερίδου Χ.
Σταμπουλής Ε.
Στεφανής Λ.
Τέγος Θ.
Τσιβγούλης Γ.
Χατζηγεωργίου Γ.
Ωρολογάς Α.
ΕΠΙΤΙΜΑ ΜΕΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ
Αμπατζόγλου Γ.
Ιακωβίδης Α.
Μπαλογιάννης Σ.
Αρτέμης Ν.
Ιεροδιακόνου Χ.
Μυλωνάς Ι.
Γιώβος Ι.
Κάζης Α.
Πολυζωίδης Κ.
Γκιουζέπας Ι.
Καράβατος Α.
Σελβιαρίδης Π.
Ζεμπεκάκης Π.
Καρλοβασίτου Α.
Ταρλατζής Β.
Ζηλίκης Ν.
Λογοθέτης Ι.
Τάσκος Ν.
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ
Αμοιρίδης Γ.
Καπάκη Ε.
Αργυροπούλου Ο.
Καρακώστας Δ.
Αρναούτογλου Μ.
Καρλοβασίτου Α.
Βαδικόλιας Κ.
Κιμισκίδης Β.
Γαρύφαλλος Γ.
Κονιτσιώτης Σ.
Γρηγοριάδης Ν.
Κωνσταντινίδης Θ.
Διβάνογλου Δ.
Κώνστα Α.
Ηλιόπουλος Ι.
Κώστα Β.
Κάζης Δ.
Λιάκος Π.
Μαυρομάτης Ι.
Μήτσιας Π.
Μητσικώστας Δ.
Μπαλογιάννης Σ.
Μποσταντζοπούλου Σ.
Νηματούδης Ι.
Παπαγιαννόπουλος Σ.
Παπαδόπουλος Δ.
Παπαθανασόπουλος Π.
Τσονίδης Χ.
Φέκας Λ.
Φωκάς Κ.
Παπαδημητρίου Α.
Πιπερίδου Χ.
Σταμπουλής Ε.
Στεφανής Λ.
Τσονίδης Χ.
Φωκάς Κ.
Χατζηγεωργίου Γ.
Ωρολογάς Α.
ΘΕΜΑΤΑ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ
•Απομυελινωτικές παθήσεις
•Εξωπυραμιδικά και άλλες κινητικές διαταραχές
•Αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια
•Επεισόδια απώλειας συνείδησης - Επιληψία
•Εκφυλιστικές παθήσεις του ΚΝΣ
•Ζάλη - Ίλιγγος - Αστάθεια βάδισης - Αταξικές
διαταραχές
•Αγγειακές παθήσεις του νωτιαίου μυελού
•Συγχυτική - Διεγερτική κατάσταση - Κώμα Εγκεφαλικός θάνατος
•Ανώτερες φλοιικές λειτουργίες - Άνοια
•Φλεγμονές του εγκεφάλου και του νωτιαίου
μυελού
•Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση
•Διαταραχές της κυκλοφορίας του ΕΝΥ
•Ενδοκρανιακοί όγκοι
•Παρανεοπλασματικές παθήσεις
•Τραυματικές παθήσεις του ΝΣ
•Μεταβολικές διαταραχές
•Τοξικές παθήσεις
•Πολυνευροπάθειες
•Βλάβες εγκεφαλικών νεύρων
•Παθήσεις ριζών, πλεγμάτων και περιφερικών
νεύρων
•Παθήσεις περιφερικού νευρώνα – Νόσος
κινητικού νευρώνα
•Παθήσεις του αυτονόμου νευρικού συστήματος
•Νευροπαθητικός πόνος
•Κεφαλαλγία και Προσωπαλγία
•Παθήσεις μυών - Μυοπάθειες, μυασθένεια
•Παθήσεις προκαλούμενες από στέρηση ή
υπερχορήγηση βιταμινών
•Νευροορθοπαιδικές παθήσεις
•Επείγουσα νευρολογική αντιμετώπιση
•Νευροψυχοφαρμακολογία
•Καρδιονευρολογία
•Νευροανοσολογία
•Ψυχικές διαταραχές σε νευρολογικά νοσήματα
•Νευρολογικές εκδηλώσεις σε ψυχιατρικά
νοσήματα
•Λειτουργικές διαταραχές του νευρικού
συστήματος αδιευκρίνιστης αιτιολογίας
•Νευροφυσιολογικός έλεγχος, απεικόνιση,
υπέρηχοι
•Νευρολογικές εκδηλώσεις ψυχικών νοσημάτων
•Ψυχικές εκδηλώσεις νευρολογικών νοσημάτων
•Οργανικά Ψυχοσύνδρομα
5
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΕΛΕΤΗ ΕΝΑΡΞΗΣ
ΠΡΟΣΦΩΝΗΣΕΙΣ - ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΙ
Ν. Δ. Βλαϊκίδης
Ι. Διακογιάννης
Πρόεδρος του Συνεδρίου
Δ/ντής Τομέα Νευροεπιστημών, Καθηγητής Ψυχιατρικής Α.Π.Θ.
ΚΗΡΥΞΗ ΕΝΑΡΞΗΣ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΤΟΥ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ
Π. Αργυροπούλου-Πατάκα
Αναπληρώτρια Πρύτανη Ανθρώπινων Πόρων
Καθηγήτρια Πνευμονολογίας Α.Π.Θ., Μονάδα Αναπνευστικής Ανεπάρκειας
Γ.Ν. “Γ. Παπανικολάου”, Θεσσαλονίκη
ΕΝΑΡΚΤΗΡΙΑ ΟΜΙΛΙΑ
18.30-19.30
Η αντίληψις του Είναι του ανθρωπίνου προσώπου εις την εποχήν της
παγκοσμιοποιήσεως
Σ. Ι. Μπαλογιάννης
Ομ. Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ.
ΔΕΞΙΩΣΗ ΥΠΟΔΟΧΗΣ
6
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
ΠΕΜΠΤΗ 20 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2016
13.00 – 14.00 ΕΓΓΡΑΦΕΣ – ΥΠΟΔΟΧΗ
14.00 – 15.40 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ
“ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ στα ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ του ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ”
Πρόεδροι: Π. Μήτσιας, Δ. Καρακώστας
Νεώτερα Δεδομένα στην αντιμετώπιση των ασθενών με κρυπτογενή εγκεφαλικά
έμφρακτα
Θ. Καραπαναγιωτίδης
Παροδικό Εγκεφαλικό Επεισόδιο: Έγκαιρη Διάγνωση και Βέλτιστη Αντιμετώπιση
Γ. Τσιβγούλης
Η θέση της αντιαιμοπεταλιακής αγωγής στο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο:
παλαιά και νέα δεδομένα
Θ. Τέγος
Η αντιμετώπιση του οξέος ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου το 2016
Π. Μήτσιας
15.40 – 16.10 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ – ΚΑΦΕΣ
16.10 – 16.35: ΔΙΑΛΕΞΗ
Πρόεδροι: Ο. Αργυροπούλου, Ν. Βλαϊκίδης
Η σύγχρονη αντιμετώπιση της καρωτιδικής αρτηριοσκληρωτικής νόσου
Π. Μήτσιας
16.35 – 17.00 ΔΙΑΛΕΞΗ
Πρόεδροι: Α. Ωρολογάς, Σ. Μποσταντζοπούλου
Συνθετικές ψυχοδραστικές ουσίες και επιπτώσεις τους στο ΚΝΣ
Ι. Διακογιάννης
8
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
17.00 – 18.30 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ
“ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ: ΠΑΡΕΛΘΟΝ, ΠΑΡΟΝ και ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΜΕΝΗ ΑΙΣΙΟΔΟΞΙΑ για
ΣΥΝΕΧΗ ΜΕΛΛΟΝΤΙΚΗ ΒΕΛΤΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗ”
Πρόεδροι: I. Μαυρομάτης, Σ. Μποσταντζοπούλου
Συνομιλητές (και με το Ακροατήριο): Σ. Μποσταντζοπούλου, Ν. Τάσκος, Α. Κάζης,
Ν. Βλαϊκίδης
18.30 - 19.30 ΤΕΛΕΤΗ ΕΝΑΡΞΗΣ
ΠΡΟΣΦΩΝΗΣΕΙΣ
ΕΝΑΡΞΗ του ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ: ΑΝΤΙΠΡΥΤΑΝΗΣ: Π. ΑΡΓΥΡΟΠΟΥΛΟΥ-ΠΑΤΑΚΑ
ΕΝΑΡΚΤΗΡΙΑ ΟΜΙΛΙΑ
Πρόεδροι: Π. Αργυροπούλου-Πατάκα, Ν. Βλαϊκίδης
Η αντίληψις του Είναι του ανθρωπίνου προσώπου εις την εποχήν της
παγκοσμιοποιήσεως
Σ. Ι. Μπαλογιάννης
19.30 ΔΕΞΙΩΣΗ ΥΠΟΔΟΧΗΣ
9
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 21 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2016
09.00 – 10.40 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ
“ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ στα ΑΝΟΪΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ”
Πρόεδροι: Σ. Ι. Μπαλογιάννης, Ε. Καπάκη
Άτυπες μορφές της νόσου του Alzheimer
Π. Ιωαννίδης
Το Φάσμα: Μετωποκροταφική εκφύλιση και Πλάγια Μυατροφική Σκλήρυνση
Ε. Καπάκη
Ο ρόλος των μιτοχονδρίων εις την παθογένειαν της νόσου του Alzheimer
Σ. Ι. Μπαλογιάννης
ΜΗ-Alzheimer Άνοιες. Θεραπευτική αντιμετώπιση
B. Κώστα
10.40 – 11.10 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ – ΚΑΦΕΣ
(με την ευγενική χορηγία της Φαρμ. Εταιρίας Genesis Pharma S.A.)
11.10 – 13.00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ
“ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ στην ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ“
Πρόεδροι: Δ. Μητσικώστας, Θ. Κωνσταντινίδης
Νεώτερες Εξελίξεις στο φάσμα της κεφαλαλγίας
Δ. Μητσικώστας
Σύνδρομα Κεφαλαλγίας μετά από Κακώσεις της ΑΜΣΣ
Ν. Βλαϊκίδης
Η Συμβολή της κλινικής Νευροφυσιολογίας στη Διάγνωση και τη Θεραπεία της
Ημικρανίας
Θ. Κωνσταντινίδης
Θεραπεία της ημικρανίας: από την κλασσική φαρμακοθεραπεία στα μονοκλωνικά αντισώματα
Μ. Βικελής
Κεφαλαλγία και Κατάθλιψη
Α. Κώνστα
10
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
13.00 – 14.40 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ
“ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΝΩΤΙΑΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ, ΡΙΖΩΝ, ΠΛΕΓΜΑΤΩΝ και ΝΕΥΡΩΝ”
Πρόεδροι: Ε. Σταμπουλής, Σ. Παπαγιαννόπουλος
Παρανεοπλασματικές Νευροπάθειες
Ε. Σταμπουλής
Στοχευμένη Νευροφυσιολογική Διερεύνηση στη Νόσο του Κινητικού Νευρώνα
Μ. Αρναούτογλου
Νεώτερα Δεδομένα για την ακριβή Διάγνωση της «Μυασθένειας» και την
Αντιμετώπιση της Μυασθενικής κρίσης
Σ. Παπαγιαννόπουλος
Νευροχειρουργική αντιμετώπιση των όγκων του Νωτιαίου Σωλήνα
Χ. Τσονίδης
14.40 – 15.00: ΔΙΑΛΕΞΗ
Πρόεδροι: Α. Ιακωβίδης, Κ. Φωκάς
Τα τελευταίας γενεάς αντιψυχωσικά φάρμακα (Προσδοκίες και Πραγματικότητα)
Ι. Νηματούδης
15.00 – 16.30 ΕΛΑΦΡΟ ΓΕΥΜΑ
16.30 – 17.00 ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΩΝ
Πρόεδροι: Δ. Κάζης, Σ. Παπαγιαννόπουλος
17.00 – 17.30 ΔΙΑΛΕΞΗ
Πρόεδροι: O. Αργυροπούλου, Α. Κάζης
Αντιμετώπιση Ενδοκρανιακών Ανευρυσμάτων: «Clip or Coil?»
Κ. Πολυζωίδης
11
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
17.30 – 18.00 ΔΙΑΛΕΞΗ
Πρόεδροι: Γ. Χατζηγεωργίου, Δ. Κάζης
Διακρανιακός Μαγνητικός Ερεθισμός: Νεώτερες Εξελίξεις
Β. Κιμισκίδης
18.00 – 18.30 ΔΙΑΛΕΞΗ
Πρόεδροι: Κ. Πολυζωίδης, Β. Κιμισκίδης
Κλινικοεργαστηριακή Διερεύνηση Μεταβολικών Μυοπαθειών και
Μιτοχονδριακών Εγκεφαλομυοπαθειών
Γ. Χατζηγεωργίου
18.30 – 19.00 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ – ΚΑΦΕΣ
(με την ευγενική χορηγία της Φαρμ. Εταιρίας Sanofi Genzyme)
19.00 – 21.00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ
“ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ στα ΕΞΩΠΥΡΑΜΙΔΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ”
Πρόεδροι: Λ. Στεφανής, Σ. Μποσταντζοπούλου
Διάγνωση και Θεραπεία της Δυστονίας
Μ. Αρναούτογλου
Διαταραχή του ελέγχου των Παρορμήσεων στη νόσο του Parkinson
Σ. Κονιτσιώτης
Μετακινούμενη εικόνα της άνοιας με σωμάτια Lewy
Λ. Στεφανής
Βελτιστοποίηση της θεραπευτικής αγωγής στη Νόσο του Parkinson
Π. Στάθης
Σπάνια εξωπυραμιδικά σύνδρομα: Σημαίνοντα Διαγνωστικά Νευροπαθολογικά
Ευρήματα
Σ. Ι. Μπαλογιάννης
12
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
ΣΑΒΒΑΤΟ 22 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2016
09.00 –10.40 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ
“ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ στην ΕΠΙΛΗΨΙΑ”
Πρόεδροι: Β. Κιμισκίδης, Δ. Κάζης
Πρόοδοι στην αντιμετώπιση του συνδρόμου West
A. Galanopoulou
Η συνοσηρότητα της επιληψίας
Β. Κιμισκίδης
Το ΗΕΓ στους όγκους του Εγκεφάλου
Π. Αγγελόπουλος
Η διαγνωστική αξία των περιοδικών εκφορτίσεων στο ΗΕΓ
Δ. Κάζης
10.40 – 11.20 ΔΙΑΛΕΞΗ
Πρόεδροι: Σ. Μποσταντζοπούλου, Ν. Βλαϊκίδης
New perspectives in MS therapy – from immunomodulation to repair
H.-P. Hartung
11.20 – 11.50 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ – ΚΑΦΕΣ
(με την ευγενική χορηγία της Φαρμ. Εταιρίας ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ - ΛΙΛΛΥ Α.Ε.Β.Ε.)
11.50 – 13.00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ
“ΑΛΛΗΛΟΕΠΙΚΑΛΥΨΕΙΣ με τη ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ”
Πρόεδροι: Π. Ζεμπεκάκης, Χ. Τσονίδης
Νευροχειρουργική αντιμετώπιση των όγκων του Εγκεφάλου
Χ. Τσονίδης
Απόψεις και προβληματισμοί για τον Εγκεφαλικό Θάνατο
Ν. Τάσκος
Η Αρτηριακή Υπέρταση και η Επιβάρυνση στο Νευρικό σύστημα
Π. Ζεμπεκάκης
13
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
13.00 – 15.00 ΕΛΑΦΡΟ ΓΕΥΜΑ
15.00 –18.00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ
“ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ στην ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ”
Πρόεδροι: Ν. Γρηγοριάδης, Ν. Βλαϊκίδης
Ο ρόλος των Τ-Λεμφοκυττάρων στην Πολλαπλή Σκλήρυνση
Δ. Παπαδόπουλος
Ο ρόλος των Β-Λεμφοκυττάρων στην Πολλαπλή Σκλήρυνση
Ν. Γρηγοριάδης
Οπισθοβολβική Νευρίτιδα (ΟΝ), Οπτική Νευρομυελίτιδα Devic (ΝΜΟ) και Φάσμα
Οπτικής Νευρομυελίτιδας (ΝΜΟSD)
Ν. Βλαϊκίδης
Διαφοροδιαγνωστικά προβλήματα στην Πολλαπλή Σκλήρυνση
Ι. Ηλιόπουλος
To OCT στη διάγνωση της Πολλαπλής Σκλήρυνσης
Α. Κοσκοσάς
Η Μαγνητική Φασματοσκοπία (MRS) στην πολλαπλή σκλήρυνση
Ε. Τσατσαλή-Φόρογλου
Παθολογικά κλάσματα ολιγοκλωνικών ανοσοσφαιρινών IgG στο ΕΝΥ ασθενών με
Πολλαπλή Σκλήρυνση
Π. Λιάκος
18.00 – 19.00 ΤΙ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΧΑΣΟΥΜΕ: ΕΥΧΑΡΙΣΤΕΣ και ΔΥΣΑΡΕΣΤΕΣ
ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ και ΔΙΑΠΙΣΤΩΣΕΙΣ
Πρόεδροι: Σ. Μποσταντζοπούλου, Ν. Βλαϊκίδης
19.00 ΛΗΞΗ του ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ
14
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ - ΟΜΙΛΗΤΕΣ
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ – ΟΜΙΛΗΤΕΣ
Galanopoulou A. Professor of Neurology, Albert Einstein College of
Medicine, N.Y., USA
Hartung H.-P.
MD FRCP, Professor and Chairman, Department of
Neurology, Heinrich-Heine-University, Duesseldorf,
Germany
Αγγελόπουλος Π.
Νευρολόγος, Δ/ντής ΕΣΥ, Γ’ Πανεπιστημιακή
Νευρολογική Κλινική, Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου»,
Θεσσαλονίκη
Αργυροπούλου Ο.
Αν. Καθηγήτρια Νευρολογίας Α.Π.Θ., Γ’ Πανεπιστημιακή
Νευρολογική Κλινική, Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου»,
Θεσσαλονίκη
Αργυροπούλου-Πατάκα Π. Αν. Πρύτανη Ανθρώπινων Πόρων, Καθηγήτρια
Πνευμονολογίας Α.Π.Θ., Μονάδα Αναπνευστικής
Ανεπάρκειας, Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου», Θεσσαλονίκη
16
Αρναούτογλου Μ.
Επ. Καθηγήτρια Νευρολογίας Α.Π.Θ., A’ Νευρολογική
Κλινική, Π.Γ.Ν.Θ. «ΑΧΕΠΑ»
Βικελής Μ.
Νευρολόγος, MSc, PhD, Αθήνα
Βλαϊκίδης Ν.
Ομ. Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ.
Γρηγοριάδης Ν.
Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ., Δ/ντής Β’ Νευρολογικής
Κλινικής, Π.Γ.Ν.Θ. «ΑΧΕΠΑ»
Διακογιάννης Ι.
Δ/ντής Τομέα Νευροεπιστημών, Καθηγητής Ψυχιατρικής
Α.Π.Θ., Γ’ Ψυχιατρική Κλινική, Π.Γ.Ν.Θ. «ΑΧΕΠΑ»
Ζεμπεκάκης Π.
Καθηγητής Παθολογίας Α.Π.Θ., Δ/ντής Α’ Παθολογικής
Κλινικής, Π.Γ.Ν.Θ. «ΑΧΕΠΑ»
Ηλιόπουλος Ι.
Καθηγητής Νευρολογίας Δ.Π.Θ., Πανεπιστημιακό Νοσ.
Αλεξανδρούπολης
Ιακωβίδης Α.
Ομ. Καθηγητής Ψυχιατρικής Α.Π.Θ.
Ιωαννίδης Π.
Επ. Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ., Β’ Νευρολογική
Κλινική, Π.Γ.Ν.Θ. «ΑΧΕΠΑ»
Κάζης Δ.
Επ. Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ., Γ’ Πανεπιστημιακή
Νευρολογική Κλινική, Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου»,
Θεσσαλονίκη
Κάζης Α.
Ομ. Καθηγητή Νευρολογίας Α.Π.Θ., τέως Αντιπρύτανη
Καπάκη Ε.
Καθηγήτρια Νευρολογίας-Νευροχημείας Ε.Κ.Π.Α.,
Τμήμα Νοητικών και Κινητικών Διαταραχών, Μονάδα
Νευροχημείας, Αιγινήτειο Νοσοκομείο
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ – ΟΜΙΛΗΤΕΣ
Καρακώστας Δ.
Ομ. Καθηγηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ.
Καραπαναγιωτίδης Θ.
Επ. Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ., Β’ Νευρολογική
Κλινική, Π.Γ.Ν.Θ. «ΑΧΕΠΑ»
Κιμισκίδης Β.
Αν. Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ., Δ/ντής Εργαστηρίου
Κλινικής Νευροφυσιολογίας, Π.Γ.Ν.Θ. «ΑΧΕΠΑ»
Κονιτσιώτης Σ.
Καθηγητής Νευρολογίας, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων
Κοσκοσάς Α.
Χειρουργός-Οφθαλμίατρος, Επιστημονικός Συνεργάτης
Α’ Οφθαλμολογικής Κλινικής, Π.Γ.Ν.Θ. «ΑΧΕΠΑ»
Κώνστα Α.
Επ. Καθηγήτρια Α.Π.Θ., Α’ Ψυχιατρική Κλινική, Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκης
Κωνσταντινίδης Θ.
Δρ. Νευρολόγος, Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Κλινικής
Νευροφυσιολογίας, Αθήνα
Κώστα Β.
Καθηγήτρια Νευρολογίας Α.Π.Θ., A’ Νευρολογική Κλινική
Υπεύθυνη του Ιατρείου Διαταραχών Μνήμης και Νόσου
Alzheimer, Π.Γ.Ν.Θ. «ΑΧΕΠΑ»
Λιάκος Π.
Επ. Καθηγητής Ιατρικής Βιοχημείας Πανεπιστημίου
Θεσσαλίας
Μαυρομάτης Ι.
Ομ. Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ.
Μήτσιας Π.
Καθηγητής Νευρολογίας, Πανεπιστήμιο Κρήτης, Δ/ντής Νευρολογικής Κλινικής, ΠΑΓΝΗ
Μητσικώστας Δ.
Αν. Καθηγητής Νευρολογίας, Α’ Νευρολογική Κλινική
Ε.Κ.Π.Α., Αιγινήτειο Νοσοκομείο
Μπαλογιάννης Σ. Ι.
Ομ. Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ.
Μποσταντζοπούλου Σ.
Καθηγήτρια Νευρολογίας Α.Π.Θ., Δ/ντρια Γ’
Πανεπιστημιακής Νευρολογικής Κλινικής,
Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου», Θεσσαλονίκη
Νηματούδης Ι.
Καθηγητής Ψυχιατρικής Α.Π.Θ., Δ/ντής Γ’ Ψυχιατρικής
Κλινικής, Π.Γ.Ν.Θ. «ΑΧΕΠΑ»
Παπαγιαννόπουλος Σ.
Επ. Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ., Γ’ Πανεπιστημιακή
Νευρολογική Κλινική, Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου»,
Θεσσαλονίκη
Παπαδόπουλος Δ.
Νευρολόγος – Νευροανοσολόγος, Δ/ντής Νευρολογικού
Τμήματος και Υπεύθυνος Ιατρείου Πολλαπλής
Σκλήρυνσης, Ιατρικό Κέντρο Παλαιού Φαλήρου
Πολυζωίδης Κ.
Ομ. Καθηγητής Νευροχειρουργικής Α.Π.Θ.
17
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ – ΟΜΙΛΗΤΕΣ
Στάθης Π.
Νευρολόγος, Δ/ντής Νευρολογικού Τμήματος,
Νοσοκομείο Mediteranneo
Σταμπουλής Ε.
Ομ. Καθηγητής Νευρολογίας, Αθήνα
Στεφανής Λ.
Καθηγητής Νευρολογίας Ε.Κ.Π.Α,. Δ/ντής Β’
Πανεπιστημιακής Νευρολογικής Κλινικής, Νοσοκομείο
«Αττικό», Αθήνα
Τάσκος Ν.
Ομ. Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ.
Τέγος Θ.
Επ. Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ., Α΄ Νευρολογική
Κλινική, Π.Γ.Ν.Θ. «ΑΧΕΠΑ»
Τσατσαλή-Φόρογλου Ε. Δρ. Ακτινολογίας Α.Π.Θ., Μετεκπαίδευση
Νευροακτινολογίας
18
Τσιβγούλης Γ.
Αν. Καθηγητής Νευρολογίας Ε.Κ.Π.Α.
Τσονίδης Χ.
Καθηγητής Νευροχειρουργικής Α.Π.Θ., Δ/ντής Β’
Νευροχειρουργικής Κλινικής, Γ.Ν. «Ιπποκράτειο»,
Θεσσαλονίκη
Φωκάς Κ. Καθηγητής Ψυχιατρικής Α.Π.Θ., Δ/ντής Α’ Ψυχιατρικής
Κλινικής, Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκης
Χατζηγεωργίου Γ.
Καθηγητής Νευρολογίας, Δ/ντής Πανεπιστημιακής
Νευρολογικής Κλινικής, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας
Ωρολογάς Α.
Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ., Δ/ντής Α’
Πανεπιστημιακής Νευρολογικής Κλινικής, Π.Γ.Ν.Θ. «ΑΧΕΠΑ»
ΕΠΑΝΑΣΧΕ∆ΙΑΖΟΝΤΑΣ ΤΗΝ ΙΝΤΕΡΦΕΡΟΝΗ
ΕΠΑΝΑΚΑΘΟΡΙΖΟΝΤΑΣ ΤΙΣ ∆ΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ
PLEGRIDY: Η πρώτη και µοναδική πεγκυλιωµένη ιντερφερόνη βήτα-1α
που ενδείκνυται σε ενήλικες ασθενείς στην υποτροπιάζουσα,
διαλείπουσα Πολλαπλή Σκλήρυνση1,2
36% µείωση του ετησιοποιηµένου ρυθµού υποτροπών 3
54% µείωση του κινδύνου εξέλιξης της
αναπηρίας επιβεβαιωµένης
στις 24 εβδοµάδες 1
Pleg-Ad/04.2016
Υποδόρια χορήγηση κάθε
2 εβδοµάδες 1
Βιβλιογραφία:
1. Περίληψη των Χαρακτηριστικών του Προιόντος Plegridy
2. Tramacere I et al. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 9. Art. No.: CD011381.DOI: 10.1002/14651858.
CD011381
3.Calabresi PA et al. Lancet Neurol. 2014Jul;13(7):657-65
Για Συνταγογραφικές Πληροφορίες ανατρέξατε στη σελίδα του
εντύπουΠεραιτέρω πληροφορίες διατίθενται από τη Γένεσις Φάρµα Α.Ε.
×ãąăĆĎúþĒïþĉéĊāčĆÝĐùĊþ
íąĉ'BY
FNBJMJOGP!HFOFTJTQIBSNBDPN
XXXHFOFTJTQIBSNBDPN
wÍÍvv~ 1
{â©à-
É
1
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ
PO.01
Η ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ ΩΣ ΠΙΘΑΝΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΑΝΟΙΑΣ
Μ. Σιδηροπούλου, Μ. Τσολάκη
Τμήμα Ιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
Εισαγωγή-Σκοπός: Δεδομένα πρόσφατων μελετών δίνουν ενδείξεις για την εμπλοκή
της κεφαλαλγίας ως παράγοντα κινδύνου στην εμφάνιση άνοιας. Σκοπός της δικής
μας μελέτης είναι η διερεύνηση πιθανής συσχέτισης μεταξύ κεφαλαλγίας και άνοιας,
μέσω σύγκρισης των χαρακτηριστικών της εμφάνισης κεφαλαλγίας σε ομάδα ασθενών
με νοητική διαταραχή και σε ομάδα υγιών ατόμων σε δείγμα ελληνικού πληθυσμού.
Μέθοδος: Στην παρούσα επιδημιολογική μελέτη ασθενών-μαρτύρων συμμετείχαν 195
άτομα: (α) 83 ασθενείς από το εξωτερικό ιατρείο Μνήμης και Άνοιας του Νοσοκομείου
«Γ. Παπανικολάου» και τη Μονάδα Αντιμετώπισης Προβλημάτων Νόσου Alzheimer
“ΑΓΙΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ” στη Θεσσαλονίκη, μέσης ηλικίας 74,9±7,4 ετών (εύρος 60-92 έτη)
και (β) 112 φυσιολογικοί μάρτυρες, μέσης ηλικίας 73,6±8,4 ετών (εύρος 60-91 έτη).Η
συλλογή των στοιχείων έγινε με τη χρήση ειδικά διαμορφωμένου ερωτηματολογίου
κεφαλαλγίας.
Αποτελέσματα: Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν στατιστικά σημαντική
συσχέτιση κεφαλαλγίας και άνοιας [OR=1.88, 1.057-3.346, p=0,03]. Το ποσοστό
των ασθενών με νοητική διαταραχή που είχαν ιστορικό κεφαλαλγίας ήταν 53%
έναντι 37,5% του ποσοστού των μαρτύρων. Και στις δύο ομάδες, η πλειοψηφία των
ασθενών με κεφαλαλγία ήταν γυναίκες με συχνότερη διάγνωση τις μη ημικρανιακές
κεφαλαλγίες. Το προηγούμενο ιστορικό κεφαλαλγίας δεν απεδείχθη ότι σχετίζεται
στατιστικώς σημαντικά με τα στάδια της άνοιας, όπως ορίζονται από την επίδοσή τους
στη δοκιμασία MMSE. Επίσης στην ομάδα των ασθενών παρατηρήθηκαν αυξημένα
ποσοστά έναρξης κεφαλαλγίας μετά το 50ο έτος ηλικίας (31% έναντι 16% της ομάδας
ελέγχου).
Συμπεράσματα: Τα δεδομένα της μελέτης συνηγορούν στο ότι η κεφαλαλγία,
ειδικότερα μετά το 50ο έτος ηλικίας στο ατομικό ιστορικό, μπορεί να αποτελεί
παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη άνοιας.
22
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ
PO.02
ΥΠΟΞΕΙΑ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΨΥΧΩΤΙΚΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ ΩΣ ΠΡΩΤΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗ
ΧΟΡΕΙΑΣ ΤΟΥ HUNTINGTON ΣΕ ΤΡΕΙΣ ΔΙΑΔΟΧΙΚΕΣ ΓΕΝΕΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ – ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ
ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΣΑΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ
Κ. Κοντόκωστας1, Γ. Μασούρη2, Χ. Μουτάφη2, Σ. Κοντόκωστας2, Β. Φωτόπουλος2
1
Νευρολογική Κλινική Νοσοκομείου Θείας Πρόνοιας «Παμμακάριστος»
2
Κλινική «Ευεργετών» Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Αττικής «Δρομοκαΐτειο»
Εισαγωγή: Η χορεία του Huntington συνιστά κληρονομική νευροεκφυλιστική
διαταραχή, χαρακτηριζόμενη από κινητικές εκδηλώσεις, γνωσιακή έκπτωση και
σωρεία ψυχιατρικών συμπτωμάτων. Οι ψυχιατρικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν
κυρίως διαταραχές συμπεριφοράς και καταθλιπτική συμπτωματολογία ενώ οι
ψυχωτικές εκδηλώσεις είναι σπανιότερες με το ποσοστό εμφάνισής τους να κυμαίνεται
μεταξύ 6-25% ανάλογα με τη μεθοδολογία των διαφόρων μελετών.
Σκοπός: Παρουσιάζουμε την περίπτωση νεαρού άρρενα ασθενούς με υποξέως
εγκατεστημένα ψυχωτικά συμπτώματα ως πρώτη κλινική εκδήλωση νόσου Huntington.
Ίδια κλινική πορεία αναφέρεται σε δύο άμεσους συγγενείς του ασθενούς.
Υλικό-Μέθοδος: Ο προαναφερθέντας ασθενής εισήχθη προς διερεύνηση
παραληρητικών ιδεών δίωξης, συσχέτισης και αναφοράς καθώς και ακουστικών
ψευδαισθήσεων, υποξείας εγκατάστασης. Το παθολογικό και ψυχιατρικό ατομικό
αναμνηστικό αναφέρονταν ελεύθερα, ενώ από το οικογενειακό ιστορικό αναφέρονταν
δύο πάσχοντες από χορεία του Huntington στις δύο προηγούμενες γενεές. Ο
απεικονιστικός έλεγχος (CT και MRI εγκεφάλου), η εργαστηριακή διερεύνηση και ο
νευροφυσιολογικός έλεγχος (ΗΕΓ) απέβη φυσιολογικός. Από την κλινική εκτίμηση και
τη χρήση κλιμάκων διεπιστώθησαν θετικά, ψυχωτικά συμπτώματα καθώς και ήπια
γνωσιακή έκπτωση ενώ η ΑΝΕ ήταν φυσιολογική πλην σπάνιων ακουσίων κινήσεων
αριστερού άνω άκρου. Υπό αλοπεριδόλη και ολανζαπίνη η συμπτωματολογία
υφέθηκε. Λόγω του οικογενειακού ιστορικού και της επιθυμίας του ίδιου και των
οικείων παραπέμφθηκε σε ειδικό κέντρο γενετικών νοσημάτων.
Αποτελέσματα-Συμπεράσματα: Ο γενετικός έλεγχος απέβη θετικός και ο ασθενής
παρακολουθείται σε ειδικό κέντρο. Βάσει των περιγραφών και των ιατρικών
αρχείων και οι δύο πάσχοντες πρόγονοι του ασθενούς είχαν παρουσιάσει αρχικά
ψυχωτικόμορφες εκδηλώσεις και ελάχιστα κινητικά συμπτώματα επιτρέποντάς μας
να υποθέσουμε σε συνδυασμό με δεδομένα της βιβλιογραφίας πιθανή ευαλοτώτητα
ορισμένων οικογενειών πασχόντων από κληρονομική χορεία στην εκδήλωση
ψυχωτικών συμπτωμάτων.
23
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ
PO.03
ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΡΟΜΟΥ ΩΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΜΠΤΩΜΑ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ
ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΟ ΕΡΥΘΗΜΑΤΩΔΗ ΛΥΚΟ ΚΑΙ ΝΕΥΡΟΓΕΝΗ ΑΝΟΡΕΞΙΑ
Α. Δεμερτζή, Ε. Τσαμαδού, Β. Νταφούλης
Ψυχιατρική κλινική παιδιών και εφήβων Ιπποκράτειο Γ.Ν.Θ.
Εισαγωγή - Σκοπός: Αναφορά έφηβης 17 ετών με διάγνωση ΣΕΛ και νευρογενούς
ανορεξίας υπό φαρμακευτική αγωγή και εμφάνιση περιστοματικού τρόμου.
Υλικό - Μέθοδος: Από το καλοκαίρι 2015 αναφέρεται σταδιακή απώλεια βάρους
έντονη ενασχόληση με την διατροφή. Νοσηλεύτηκε στην παιδιατρική κλινική για
διερεύνηση του πιθανού αυτοάνοσου νοσήματος. Έγινε έναρξη αγωγής με prezolon
6χ1 και plaquenil. Λίγους μήνες μετά νοσηλεύτηκε στην παιδοψυχιατρική κλινική
λόγο της συνεχιζόμενης απώλειας βάρους και της συναισθηματικής της κατάστασης. Κατά την διάρκεια της νοσηλείας της πέρα από ψυχοθεραπευτική αντιμετώπιση
έγινε έναρξη φαρμακευτικής αγωγής με φλουοξετίνη 20mg 1x1, αργότερα 1 1/2χ1
και Αλπραζολάμη 0.5 0-1/2-1/2 Από τον εργαστηριακό έλεγχο (γενική αίματος και
βιοχημικός έλεγχος) δεν προέκυψαν ιδιαίτερα ευρήματα ενώ ο ανοσολογικός έλεγχος
έδειξε μικρή μείωση του συμπληρώματος C3.Κρίθηκε απαραίτητο η προσθήκη
ολανζαπίνης 5mg 0-0-1 λόγο της έντονα διαστρεβλωμένης εικόνας σώματος. Παράλληλα έγινε έναρξη Azathioprine 50mg 1/2x1 και αυξήθηκε η πρεζολόνη σε
8χ1. Κάποιες μέρες μετά ξεκίνησε περιστοματικός τρόμος ο οποίος παρουσιαζόταν
κυρίως σε περιόδους άγχους αλλά και τρόμος άνω άκρων με συνοδό μικρή αστάθεια
βάδισης. Αποφασίστηκε σταδιακή μείωση της πρεζολόνης και αύξηση της Azathioprine
50mg 0-1-1/2. Την ίδια περίοδο διακόπηκε σταδιακά και η αλπραζολάμη καθώς
επίσης μειώθηκε και η δόση της ολανζαπίνης σε 2,5mg 1χ1 και αυξήθηκε η δόση της
φλουοξετίνης. Σταδιακά ο τρόμος μειώθηκε.
Αποτελέσματα- Συμπεράσματα: Ο ΣΕΛ έχει συχνά νευροψυχιατρική συμμετοχή.
Υποθέτουμε ότι η νευρογενής ανορεξία μπορεί να είναι μία άλλη εκδήλωση των
νευροψυχιατρικών εκδηλώσεων του λύκου. Τα στοιχεία δείχνουν ότι η νευρογενής
ανορεξία σε εφήβους με ΣΕΛ μπορεί να προκληθεί και από τα στεροειδή τα οποία
προκαλούν αλλαγές στο σωματικό βάρος και στο σχήμα του σώματος.
24
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ
PO.04
ΜΕΛΕΤΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΣΥΝΕΧΗ ΕΣΤΙΑΚΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑ ΩΣ ΕΚΔΗΛΩΣΗ
ΔΙΑΧΥΤΗΣ ΓΛΟΙΩΜΑΤΩΣΗΣ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ
Γ. Κωνσταντινίδης, Θ. Τέγος, Α. Νικολαΐδου, Κ. Νώτας, Χ. Ξέρρας, Α. Ωρολογάς
A’ Νευρολογική Κλινική Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, Π.Γ.Ν.Θ. ΑΧΕΠΑ,
Θεσσαλονίκη
Εισαγωγή: Η γλοιωμάτωση του εγκεφάλου (Gliomatosis Cerebri) είναι μια
πρωτοπαθής διάχυτη διηθητική νεοπλασματική νόσος που εξ ορισμού περιλαμβάνει
τουλάχιστον τρεις λοβούς του εγκεφάλου. Επεκτείνεται διηθητικά σεβόμενη ωστόσο
τις φυσιολογικές ανατομικές δομές. Αναφέρουμε περιστατικό 67χρ άρρενα ασθενή
με δεύτερο επεισόδιο συνεχούς εστιακής επιληψίας σε διάστημα 6 μηνών ως πρώτη
εκδήλωση διάχυτης γλοιωμάτωσης εγκεφάλου.
Παρουσίαση περιστατικού – Σκοπός: Άρρην ασθενής 67χρ, εμφανίζει οξείας έναρξης
συνεχείς μυοκλονίες του αριστερού ημιμορίου προσώπου (Epileptia Parialis Continua).
Αντιμετωπίστηκε με επιθετική αντιεπιληπιτκή και αποιδηματική αγωγή. Αναφέρεται
παρόμοιο επεισόδιο προ εξαμήνου, το οποίο είχε αποδοθεί σε ερπητική λοίμωξη.
Διαπιστώθηκε κλινικά σύγχυση και σημείο Babinski αριστερά. Ηλεκτροεγκεφαλογραφικά
παρατηρήθηκε καταγραφή συχνών παροξυσμικών εκφορτίσεων βραδέων κυμάτων
δέλτα υψηλού δυναμικού στις δεξιές μετωποκροταφικές περιοχές με τάσεις επέκτασης
στις σύστοιχες περιοχές του αριστερού ημισφαιρίου.
Υλικό και Μέθοδοι – Αποτελέσματα: Πραγματοποιήθηκε MRI εγκεφάλου όπου
κατέδειξε εστίες υψηλού σήματος στις Τ2 και FLAIR ακολουθίες, μετωποκροταφικά
δεξιά, με εστίες δακτυλιοειδούς εμπλουτισμού. Στην MR Spectroscopy, παρατηρήθηκε
ελάττωση του επιπέδου του NAA και του λόγου Cho/Cr: 1,5, στις ίδιες περιοχές,
ευρήματα συμβατά με διάχυτη διηθητική εξεργασία. Αρνητικός έλεγχος της
Οσφϋονωτιαίας Παρακέντησης, των VGKC και NMDA-R καθώς και ο ιολογικός έλεγχος.
Νέα MRI εγκεφάλου 5 μήνες αργότερα καταδεικνύει εξέλιξη της νόσου. Η βιοψία
εγκεφάλου αναδεικνύει διάχυτη γλοιωμάτωση αναπλαστικού τύπου, III βαθμού.
Συζήτηση – Συμπεράσματα: Τίθεται η διάγνωση της διάχυτης γλοιωμάτωσης
εγκεφάλου. Ακτινολογικά εντός της διαφορικής διάγνωσης τίθεται η προοδευτική
πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια,η ερπητική εγκεφαλίτιδα και το πρωτοπαθές
λέμφωμα του ΚΝΣ. Τονίζεται η δυσκολία διάγνωσης της Gliomatosis Cerebri καθώς
και η σπουδαίοτητα της βιοψίας. Aναδεικνύεται η ανάγκη δημιουργίας διεθνούς
μητρώου καταγραφής και έρευνας για την γλοιωμάτωση εγκεφάλου, με στόχο την
καλύτερη αντιμετώπιση της.
25
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ
PO.05
Η ΙΣΤΟΡΙΑ ΘΑ ΜΠΟΡΟΥΣΕ ΝΑ ΞΑΝΑΓΡΑΦΕΙ: ΟΙ ΗΓΕΤΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ
ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΣΑΝ ΤΗΝ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ ΤΟΥΣ
Ε.-Π. Κούκη¹, Χ. Πρώιου², Θ. Καρβουναράκης³
1
Τμήμα Ψυχολογίας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
2
Τμήμα Εκπαιδευτικής και Κοινωνικής Αγωγής, Πανεπιστήμιο Μακεδονίας
3
Τμήμα Διεθνών και Ευρωπαϊκών Σπουδών, Πανεπιστήμιο Μακεδονίας
Οι νευρολογικές παθήσεις μπορούν να επηρεάσουν την επικοινωνία ποικιλλοτρόπως.
Βλάβες σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου μπορούν να επηρεάσουν διάφορες
εκφάνσεις της επικοινωνίας, όπως την πραγματολογία, την έκφραση ή την κατανόηση,
συστατικά μέρη της προσοχής (π.χ., εργαζόμενη μνήμη), και την σαφήνεια στην
άρθρωση. Αναμφίβολα, οι επικοινωνιακές δεξιότητες είναι σημαντικός παράγοντας
για το κύρος ενός πολιτικού ηγέτη καθώς συμβάλλει στην επιτυχή επίλυση εσωτερικών
και εξωτερικών ζητημάτων. Στην παρούσα εργασία, σκοπός είναι η διερεύνηση του
αντίκτυπου που έχουν η διαταραγμένες επικοινωνιακές δεξιότητες στην πολιτική
καριέρα σημαντικών πολιτικών ηγετών και ιστορικών προσώπων, και στην έκβαση
των ιστορικών γεγονότων που ακολούθησαν. Χρησιμοποιήθηκαν ως πηγές περιοδικά
νευροεπιστημών, καθώς και βιογραφίες των πολιτικών ηγετών. Αναφέρουμε
αναλυτικά τις διαταραχές που επηρέασαν την επικοινωνία, χωρισμένες σε οξείες
και νευροεκφυλιστικές. Καταλήξαμε σε πέντε περιπτώσεις οξειών (Thomas Woodrow
Wilson, Clair Engle, Winston Churchill, Vladimir Lenin, and Dwight Eisenhower),
και δύο περιπτώσεις νευροεκφυλιστικών νευρολογικών παθήσεων (Joseph Stalin
και Paul von Hindenburg). Επίσης, μελετάται η περίπτωση του Franklin Roosevelt, ο
οποίος έπασχε από οξεία και από νευροεκφυλιστική πάθηση. Είναι ενδιαφέρον ότι
στις περισσότερες περιπτώσεις, οι δεξιότητες επικοινωνίας επηρέασαν αρνητικά την
πολιτική σταδιοδρομία των ηγετών, αλλά, υπάρχουν εξαιρέσεις, όπως οι περιπτώσεις
των Clair Engle και Dwight Eisenhower. Η ιστορική ανασκόπηση αυτή δείχνει πως οι
νευρολογικές παθήσεις και οι δευτερογενείς τους επικοινωνιακές διαταραχές μπορούν
όντως να επηρεάσουν το κύρος και τη λήψη αποφάσεων των ηγετών, αλλά ο τρόπος
που θα διαχειριστούν την εικόνα του νευρολογικού ασθενή μπορεί να οδηγήσει σε
θετικά αποτελέσματα.
26
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ
PO.06
ΡΙΝΟΟΦΘΑΛΜΙΚΗ ΝΕΥΡΑΛΓΙΑ ΑΙΤΙΑ ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΟΥΣ ΠΑΡΟΞΥΣΜΙΚΗΣ
ΠΡΟΣΩΠΑΛΓΙΑΣ
Ι. Μυλωνάκης1, Α. Δρύλλη2, Γ. Ψιλοβασιλόπουλος1, Γ. Μαρκογιαννάκης1,
Γ. Χατζηγεωργίου1, Χ. Κελέσης1, Γ. Αρεάλης1, Φ. Χατζηγεωργίου1, Β. Βάρσος1
1
Νευροχειρουργική Κλινική, Γ.Ν.Α. Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός «Κοργιαλένειο –
Μπενάκειο»
2
ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν. Παίδων Πεντέλης
Εισαγωγή: Η παροξυσμική διαξιφιστική προσωπαλγία διακρίνεται σε πρωτοπαθή
και δευτεροπαθή και αποτελεί διαφοροδιαγνωστική πρόκληση σε γυναίκες μέσης
ηλικίας.
Σκοπός: Παρουσίαση ενδιαφέροντος περιστατικού ρινοοφθαλμικής νευραλγίας σε
γυναίκα, μέσης ηλικίας, ως δευτεροπαθή διαξιφιστική προσωπαλγία.
Υλικό και Μέθοδοι: Γυναίκα, 50 ετών, προσέρχεται στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία
της Νευροχειρουργικής Κλινικής του Γ.Ν.Α. Ε.Ε.Σ. αιτιώμενη διαλείπον διαξιφιστικό
άλγος, εντοπιζόμενο στο δεξιό, άνω ήμισυ, του προσώπου με επίταση οπισθοβολβικά
και πλαγιορινικά, συνοδευόμενο από ρινική συμφόρηση και δακρύρροια, αρχόμενο
από μηνός. Η ασθενής αναφέρει ότι έχει διαγνωσθεί με ιογενή συνδρομή και έχει
λάβει την ενδεικνυόμενη συμπτωματική αγωγή για 20 ημέρες, χωρίς βελτίωση της
συμπτωματολογίας της. Κατά την κλινική εξέταση η ασθενής ελέγχεται χωρίς εστιακή
σημειολογία. Από την ενδοσκόπηση ρινός προκύπτει ήπια δεξιά σκολίωση ρινικού
διαφράγματος, με σύστοιχη ορώδη ρινόρροια, υπεραιμία βλεννογόνου, διόγκωση
κάτω ρινικής κόγχης και απουσία παθολογικών ευρημάτων ρινοφάρυγγα. Η ασθενής
παρουσιάζει έντονο άλγος κατά την ψηλάφηση της δεξιάς παρειάς και της σύστοιχης
πλαγιορινικής περιοχής καθώς και ένεση δεξιού επιπεφυκότα. Το ατομικό αναμνηστικό
της περιλαμβάνει εμβολισμό ανευρύσματος της βασικής αρτηρίας προ 6 έτη.
Αποτελέσματα: Η ασθενής εισάγεται στη Νευροχειρουργική κλινική και υποβάλλεται
σε αγγειογραφία εγκεφάλου, στην οποία αναδεικνύεται επανασηραγγοποιηθέν
ανεύρυσμα στον αυχένα της βασικής αρτηρίας. Ακολούθως, αντιμετωπίζεται με
εμβολισμό του υπολείμματος του ανευρύσματος. Η ασθενής ανανήπτει καλώς.
Συμπεράσματα: Η ρινοοφθαλμική νευραλγία εμφανίζεται με προσωπαλγία και
κλινικές εκδηλώσεις από το αυτόνομο νευρικό σύστημα, συνεπεία προσβολής του
οφθαλμορινικού νεύρου. Στη διάγνωση συμβάλλει η λήψη εκτενούς ιστορικού,
η ενδελεχής κλινική εξέταση και ο απαραίτητος νευροαπεικονιστικός έλεγχος του
ασθενούς.
27
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ
PO.07
GABAΕΡΓΙΚΗ & ΓΛΟΥΤΑΜΙΝΕΡΓΙΚΗ ΝΕΥΡΟΔΙΑΒΙΒΑΣΗ: ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ
ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΙΣΧΑΙΜΙΑ
A. Syrnioti1,2, B. Groschup1, F. Hellal1, N. Plesnila1
1
Ινστιτούτο Έρευνας Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων και Άνοιας, Μόναχο,
Γερμανία
2
Τμήμα Ιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης,
Ελλάδα
Εισαγωγή: Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (ΑΕΕ) αποτελούν την κυρίαρχη αιτία
επίκτητης αναπηρίας και την τρίτη αίτια θανάτου στο γενικό πληθυσμό. Ωστόσο, παρά
την πρόοδο στη διερεύνηση της αιτιοπαθογένειας τους, οι διαθέσιμες φαρμακευτικές
παρεμβάσεις αδυνατούν ακόμη να προσφέρουν ουσιαστική αποκατάσταση των
προκληθέντων αισθητικοκινητικών διαταραχών.
Ο συχνότερος τύπος ΑΕΕ είναι τα ισχαιμικά (ΙΑΕΕ), κατά τα οποία επέρχεται
ανεπανόρθωτη απώλεια νευρώνων σε ένα τμήμα του εγκεφάλου, ως επακόλουθο
διακοπής της παροχής αίματος. Μέχρι πρόσφατα, οι κλινικές εκδηλώσεις τους
αποδίδονταν αποκλειστικά στο πρωταρχικό αυτό συμβάν. Ωστόσο, νέα δεδομένα
καταδεικνύουν σημαντικές αλλαγές στη νευροδιαβίβαση απομακρυσμένων
εγκεφαλικών περιοχών, οι οποίες φαίνεται να διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο
στην κλινική εξέλιξη του ασθενούς.
Σκοπός: Στην παρούσα εργασία μελετήθηκαν οι τροποποιήσεις στα μονοπάτια
GABAεργικής & γλουταμινεργικής νευροδιαβίβασης, τόσο του σύστοιχου όσο και
του ετερόπλευρου εγκεφαλικού ημισφαιρίου, σε πειραματικό πρότυπο εστιακής
εγκεφαλικής ισχαιμίας μυών.
Μέθοδοι: Το μοντέλο που εφαρμόστηκε για την προσομοίωση της εγκεφαλικής
ισχαιμίας ήταν ο αποκλεισμός με ηλεκτροκαυτηρίαση του άπω τμήματος της
μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας, μετά από κρανιοτομή. Χρησιμοποιήθηκαν μύες, που
θανατώθηκαν μετά από ένα 24ωρο. Έπειτα, ακολούθησε απομόνωση του εγκεφάλου
και υλοποίηση ανοσοϊστοχημείας και ομοεστιακής μικροσκόπησης, αλλά και ανάλυσης
πρωτεϊνών με ανοσοαποτύπωμα κατά Western.
Αποτελέσματα: Τα ευρήματά μας καταδεικνύουν ουσιαστικές μεταβολές στη
διεγερτική και ανασταλτική νευροδιαβίβαση εντός του φλοιικού κυκλώματος.
Συγκεκριμένα, επικεντρωθήκαμε στον αριθμό εναπομείναντων νευρώνων, στη σύνθεση
νευροδιαβιβαστών, στην έκφραση υπομονάδων των ιονοτροπικών GABAεργικών &
γλουταμινεργικών υποδοχέων και στη μετασυναπτική πυκνότητα.
Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα αυτά συνεισφέρουν στη διαλεύκανση των
μηχανισμών φλοιικής αναδιοργάνωσης κατά την αποκατάσταση των ΙΑΕΕ, γεγονός που
πιθανόν να συντελέσει στο σχεδιασμό στοχευμένων θεραπευτικών προσεγγίσεων.
28
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ
PO.08
ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΠΑΡΟΞΥΣΜΙΚΟΣ ΙΛΙΓΓΟΣ ΘΕΣΕΩΣ (ΚΠΙΘ) ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ 12 ΕΤΩΝ
Γ. Γρίβας1, Α. Δρύλλη2, Ε. Χατζοπούλου1, Ν. Περιβολάρης1, Π. Κοροβέση1
1
Β Παιδιατρική Κλινική, Γ. Ν. Παίδων Πεντέλης
2
ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν. Παίδων Πεντέλης
Εισαγωγή: Ο ΚΠΙΘ συνίσταται σε επεισόδια ιλίγγου που μπορεί να συνοδεύονται
από ναυτία, εμέτους, ωχρότητα, εφίδρωση και αστάθεια. Τα επεισόδια συνήθως
εκλύονται από αλλαγή στη θέση της κεφαλής, δεν παρουσιάζουν πρόδρομη
συμπτωματολογία, διαρκούν λίγα λεπτά και μεταξύ των επεισοδίων η νευρολογική
εξέταση, οι ακοολογικές και λαβυρινθικές δοκιμασίες καθώς και η MRI εγκεφάλου και
το ΗΕΓ είναι φυσιολογικά. Προσβάλλει κυρίως ενήλικες ενώ στα παιδιά εμφανίζεται
σπανιότερα.
Σκοπός: Παρουσίαση περιστατικού ΚΠΙΘ σε ασθενή με άτυπη για τη νόσο ηλικία
προσβολής.
Υλικό και Μέθοδοι: Έφηβη, 12 ετών, προσήλθε στο νοσοκομείο μας αιτιώμενη
επεισόδιο περιστροφικού ιλίγγου, διάρκειας ενός λεπτού, που συνοδευόταν από
ναυτία και αστάθεια μετά από υπερέκταση της κεφαλής. Το ατομικό της ιστορικό
ήταν ελεύθερο ενώ η μητέρα έπασχε από ημικρανία με αύρα και ο πατέρας από
κεφαλαλγία τάσεως.
Αποτελέσματα: Κατά την κλινική εξέταση η ασθενής εμφάνιζε φυσιολογικά ωτοσκοπικά
ευρήματα άμφω, Rinne 512Hz θετικό άμφω, Weber 512Hz στη μέση γραμμή, απουσία
αυτόματου νυσταγμού και δεν παρατηρήθηκε νευρολογικό έλλειμμα. Κατά τη
δοκιμασία Dix-Hallpike η ασθενής παρουσίασε δεξιά οριζοντιοκυκλικό γεωτροπικό
νυσταγμό, με ένα κάθετο στοιχείο προς τα άνω, ενδεικτικό προσβολής του οπίσθιου
ημικύκλιου σωλήνα. Πραγματοποιήθηκε χειρισμός Epley προς τα αριστερά. Η
ασθενής βελτιώθηκε κλινικά. Διενεργήθηκε ακοολογικός έλεγχος και διακριτικότητα
ομιλίας χωρίς παθολογικά ευρήματα. Οι γονείς αρνήθηκαν περαιτέρω απεικονιστικό
έλεγχο.
Συμπεράσματα: Η κλινική υποψία των παιδιάτρων σχετικά με τον ΚΠΙΘ καθώς και
η συνεργασία με τους ωτορινολαρυγγολόγους και τους νευρολόγους οδηγούν στην
επιτυχή διάγνωση της καλοήθους διαταραχής και στον αποκλεισμό σοβαρότερων
νόσων.
29
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ
PO.09
TALKBANK - ΠΕΡΙΠΤΩΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ – ΠΡΑΓΜΑΤΟΛΟΓΙΑ
ΚΑΙ ΑΦΑΣΙΑ
Γ. Χατζόπουλος1, F. Diaz2, Χ. Πρώιου1,3
1
Τμήμα Εκπαιδευτικής και Κοινωνικής Πολιτικής, Πανεπιστήμιο Μακεδονίας,
Θεσσαλονίκη, Ελλάδα
2
Department of Psychology, University of Castilla-La Mancha, Spain
3
Κέντρο Αποθεραπείας-Αποκατάστασης «Η Αναγέννηση», Θεσσαλονίκη, Ελλάδα
Εισαγωγή: Ο χώρος της πραγματολογίας είναι ένα ερευνητικό πεδίο, το οποίο
δεν έχει λάβει την αρμόζουσα προσοχή. Για την κατανόηση των προτάσεων είναι
απαραίτητη και η κατανόηση της πραγματολογίας (Nakano, and Blumstein, 2003).
Η πραγματολογία αναφέρεται στην κοινωνική χρήση του λόγου. Πιο συγκεκριμένα,
λαμβάνονται υπόψη τα μη λεκτικά στοιχεία επικοινωνίας, καθώς και οι κοινωνικοί
κανόνες επικοινωνίας ( McCullough, et al, 2006; Rad, 2014).
Σκοπός: Η παρούσα μελέτη περιλαμβάνει την ανάλυση περιπτωσιολογικών μελετών,
και σκοπός της είναι να διερευνηθούν πραγματολογικές και νευροεπικοινωνιακές
διαταραχές έπειτα από Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια (ΑΕΕ).
Υλικό και Μέθοδοι: Για την εκπόνηση αυτής της εργασίας βιντεοσκοπήθηκαν
συζητήσεις, διάρκειας 15-20 λεπτών, ασθενών με έναν συνεντευκτή και ενός οικείου
προσώπου (Key Conversational Partner). Η συζήτηση πραγματοποιούταν σε έναν
οικείο χώρο προκειμένου να εξασφαλιστεί μια άνετη συζήτηση, η οποία θα προσεγγίζει
όσο το δυνατόν περισσότερο μια πραγματική καθημερινή συζήτηση του ασθενούς. Ο
ρόλος του οικείου προσώπου είναι διττός. Αφενός, καθοδηγεί τη συζήτηση και ηρεμεί
τον ασθενή, αφετέρου δίνει πληροφορίες στον συνεντευκτή για τις στρατηγικές
που μπορεί να χρησιμοποιεί ο ασθενής. Στη συνέχεια επακολούθησε λεπτομερής
απομαγνητοφώνηση των οπτικοακουστικών πληροφοριών. Η αξιολόγηση των
πραγματολογικών διαταραχών πραγματοποιήθηκε μέσω του Pragmatic Evaluation
Protocol- Revised (PREP-R). Το εργαλείο αυτό έχει ήδη σταθμιστεί στην Ισπανία
(Protocolο Rapido de Evaluacion Pragmatica Revisado; Fernandez Urquiza et al.,
2015) και αναμένεται η στάθμισή του και στην Ελλάδα.
Αποτελέσματα και Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα και η λεπτομερής ανάλυση των
βίντεο έχουν δημοσιευθεί ήδη στη διεθνή βάση δεδομένων Aphasia Bank, δείχνοντας
μια σειρά πραγματολογικών ελλειμμάτων, τα οποία ποικίλλουν ανάλογα με την
περιπτωσιολογική μελέτη.
Βιβλιογραφία
McCullough, K. C., McCullough, G. H., Ruark, J. L., & Rainey, J. (2006). Pragmatic
performance and functional communication in adults with aphasia. The Journal of
Speech and Language Pathology – Applied Behavior Analysis, 1(2), 164-178. http://
dx.doi.org/10.1037/h0100193
Nakano, H., & Blumstein, S., E. (2003). Deficits in thematic integration processes in
Broca’s and Wernicke’s aphasia. Brain and Language, 88, 9
Rad, D., S. (2014). A review on adult pragmatic assessments. Iranian Journal of
Neurology, 13(3), 113-118
Fernandez Urquiza, Maite, Diaz Fernandez, Felix, Moreno Campos, Veronika, Lazaro
Lopez-Villasenor, Miguel &, Simon Lopez, Tereza (2015). Protocolo Rapido de
Evaluacion Pragmatica Revisado. Valencia: Guada Impresores.
30
ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
Ημερομηνίες Διεξαγωγής
Πέμπτη 20 - Σάββατο 22 Οκτωβρίου 2016
Τόπος
The Met Hotel, 26ης Οκτωβρίου 48, ΤΚ 546 27 Θεσσαλονίκη, τηλ. +30 2310 017 000
Το ξενοδοχείο και συνεδριακό κέντρο The Met Hotel βρίσκεται στη δυτική είσοδο
της Θεσσαλονίκης, στην περιοχή του νέου λιμανιού, μόλις 1,8 km από την Πλατεία
Αριστοτέλους, το κέντρο της πόλης.
Οργάνωση Συνεδρίου - Γραμματεία - Πληροφορίες
PRAXICON
Εθν. Αντιστάσεως 101, Τ.Κ. 55134, Καλαμαριά, Θεσσαλονίκη
Τηλ. +30 2310 460 682, 2310 460 652 Fax. +30 2310 435 064
Email: info@praxicon.gr website: www.praxicon.gr
ΜΗΤΕ 0933Ε60000071200
Έκθεση
Κατά τη διάρκεια του Συνεδρίου θα λειτουργεί έκθεση φαρμακευτικών και ιατρικών
προϊόντων, όπως και εκδοτικών οίκων και βιβλιοπωλείων, για την ενημέρωση των
συμμετεχόντων.
Διακριτικό Σήμα και Κάρτα barcode
Για την παρακολούθηση των εργασιών του Συνεδρίου οι σύνεδροι είναι απαραίτητο
να φέρουν τη διακριτική κονκάρδα εγγραφής που χορηγείται από τη γραμματεία on
site και παρακαλούνται να τη φορούν καθ’ όλη τη διάρκεια του Συνεδρίου.
Επίσης, με την εγγραφή του ο κάθε σύνεδρος θα παραλαμβάνει από τη γραμματεία
κάρτα με γραμμωτό κωδικό (barcode), την οποία θα σκανάρει στο ειδικό μηχάνημα
κάθε φορά κατά την είσοδο και έξοδό του από τη συνεδριακή αίθουσα.
Με τον τρόπο αυτό θα γίνεται καταμέτρηση των ωρών παρακολούθησης κάθε
συνέδρου και με τη συμπλήρωση του 60% των συνολικών ωρών του προγράμματος
θα δίνεται το πιστοποιητικό παρακολούθησης.
Πιστοποιητικό Παρακολούθησης
Το Πιστοποιητικό Παρακολούθησης θα δίνεται από τη γραμματεία την τελευταία
ημέρα του Συνεδρίου, κατόπιν επίδειξης της κονκάρδας εγγραφής, της κάρτας
barcode καθώς και του ερωτηματολογίου αξιολόγησης του Συνεδρίου. Ελάχιστες
ώρες παρακολούθησης: το 60% των συνολικών ωρών του Επιστημονικού
Προγράμματος.
Το πιστοποιητικό έχει μοριοδότηση από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο 16 μόρια
Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης (CME Credits).
Γλώσσα Συνεδρίου
Η επίσημη γλώσσα του Συνεδρίου είναι η Ελληνική.
32
ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
Γραμματεία - Εγγραφές
Η γραμματεία θα λειτουργεί και θα πραγματοποιεί εγγραφές καθ’ όλη τη διάρκεια
του Συνεδρίου.
Προβολικός Εξοπλισμός
Στην αίθουσα των εργασιών του Συνεδρίου θα πραγματοποιούνται προβολές με data
video projectors και διαφανειών μέσω PowerPoint για τις ανάγκες των ομιλητών.
Παρακαλούνται όλοι οι ομιλητές να παραδίδουν το υλικό της παρουσίασης τους
έγκαιρα (τουλάχιστον 1 ώρα πριν την έναρξη της ομιλίας τους) στη γραμματεία του
προβολικού εξοπλισμού.
Παρουσίαση Εργασιών
Η παρουσίαση εργασιών θα γίνει με τη μορφή αναρτημένων (posters).
Δικαίωμα Συμμετοχής
Το δικαίωμα συμμετοχής έχει οριστεί ως εξής:
Μέχρι 29/08/2016
Από 30/08/2016
50€
30€
20€
10€
10€
80€
50€
30€
10€
10€
Ειδικοί ιατροί
Ειδικευόμενοι ιατροί
Λοιπά Επαγγέλματα
Νοσηλευτές/τριες
Προπτυχιακοί Φοιτητές
Το δικαίωμα συμμετοχής περιλαμβάνει:
Παρακολούθηση των εργασιών του Συνεδρίου
Παραλαβή της τσάντας και του υλικού του Συνεδρίου
Παραλαβή κονκάρδας
Παραλαβή πιστοποιητικού παρακολούθησης (κατόπιν συμπλήρωσης του απαραίτητου
χρόνου παρακολούθησης)
Καφέ στα διαλείμματα
Συμμετοχή στις κοινωνικές εκδηλώσεις
Επίσημη Ιστοσελίδα Συνεδρίου
www.praxicon.gr/neurology.html
33
ÉÇÊÔ¾ÂØÕ¾ÓÊÐ
_ÂÓÐÁÔÊ_Ö½ÏÂ
¨ÉÍ
ZZZPHUFNJU
Ê¹ÌÆÃÒÏÌû̿ÇÄÍÇÒºÒÐÇ¿
¤ÆÕ¿Ð¹ÑÃÇÎÍʾ̿ҿÈÇÂþÃǼÊÇÕÂÇ¿ÅÌÏÑÒÆÉÃ
ËÃ44/5
ƯİǔijǗǏǎǐƮdžijLjıǁĮǐƮIJǁǏLjǎƨ
ưĮǏǎǘıLjƧLJǀnjĮƷdžNJ
www.merck.grmerckgroup.com
www.onlime.gr
IMM/62/12.15
ɹÁÍ×Ò͹ÊÊÍÌ
ɹÁÍ×4GDKH
ΚΑΤΟΨΗ
ΕΚΘΕΤΕΣ
Νο. 11 UNIVERSITY STUDIO PRESS
Νο. 12 ΑΝΑΒΙΩΣΙΣ ΙΚΕ
Νο. 13 BAYER ΕΛΛΑΣ ΑΒΕΕ
No. 14 Merck Serono
Νο. 15 NOVARTIS PHARMACEUTICALS
No. 18 Sanofi Genzyme
No. 20 GENESIS PHARMA S.A.
37
ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ
Ο Πρόεδρος και η Οργανωτική Επιτροπή του 4ου Συνεδρίου με θέμα «Νεότερες Εξελίξεις
στη Νευρολογία και στα Συναφή Πεδία» με Πανελλήνια και Διεθνή Συμμετοχή,
ευχαριστούν θερμά τις παρακάτω εταιρίες για την ευγενική υποστήριξη και συμβολή
τους στη διοργάνωση του Συνεδρίου.
38
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ
D
DIAZ F.
Ν
PO.09
G
GROSCHUP B.
PO.07
H
HELLAL F.
PO.07
PO.07
PO.06
Β
ΒΑΡΣΟΣ Β.
PO.06
Γ
ΓΡΙΒΑΣ Γ.
PO.08
PO.03
PO.06, PO.08
Κ
ΚΑΡΒΟΥΝΑΡΑΚΗΣ Θ.
ΚΕΛΕΣΗΣ Χ.
ΚΟΝΤΟΚΩΣΤΑΣ Κ.
ΚΟΝΤΟΚΩΣΤΑΣ Σ.
ΚΟΡΟΒΕΣΗ Π.
ΚΟΥΚΗ Ε.- Π.
ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΙΔΗΣ Γ.
PO.05
PO.06
PO.02
PO.02
PO.08
PO.05
PO.04
Μ
ΜΑΡΚΟΓΙΑΝΝΑΚΗΣ Γ.
ΜΑΣΟΥΡΗ Γ.
ΜΟΥΤΑΦΗ Χ.
ΜΥΛΩΝΑΚΗΣ Ι.
40
Π
ΠΕΡΙΒΟΛΑΡΗΣ Ν.
ΠΡΩΪΟΥ Χ.
PO.08
PO.05, PO.09
ΣΙΔΗΡΟΠΟΥΛΟΥ Μ.
ΣΥΡΝΙΩΤΗ Α.
PO.01
PO.07
Τ
ΤΕΓΟΣ Θ.
ΤΣΑΜΑΔΟΥ Ε.
ΤΣΟΛΑΚΗ Μ.
PO.04
PO.03
PO.01
Φ
Δ
ΔΕΜΕΡΤΖΗ Α.
ΔΡΥΛΛΗ Α.
PO.04
Σ
Α
ΑΡΕΑΛΗΣ Γ.
PO.04
PO.03
PO.04
Ξ
ΞΕΡΡΑΣ Χ.
P
PLESNILA N.
ΝΙΚΟΛΑΪΔΟΥ Α.
ΝΤΑΦΟΥΛΗΣ Β.
ΝΩΤΑΣ Κ.
PO.06
PO.02
PO.02
PO.06
ΦΩΤΟΠΟΥΛΟΣ Β.
PO.02
Χ
ΧΑΤΖΗΓΕΩΡΓΙΟΥ Φ.
ΧΑΤΖΗΓΕΩΡΓΙΟΥ Γ.
ΧΑΤΖΟΠΟΥΛΟΣ Γ.
ΧΑΤΖΟΠΟΥΛΟΥ Ε.
ΨΙΛΟΒΑΣΙΛΟΠΟΥΛΟΣ Γ.
PO.06
PO.06
PO.09
PO.08
PO.06
Ω
ΩΡΟΛΟΓΑΣ Α.
PO.04
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ
¡£©¡£¡££ ¨¡ £
£ÌÃÏʾÈ̾ÖÑ»ÑÂɺÖÍ»ÐÖÊÍÉÅÏÓÊ¾ÑÆÈ¹Í¾Ï¾ÈÌÉ̽ÒÅÐÅÖѻҾÂÍÆÑϸÀÂÆÑÌËѾսÍÏÌÐÁÆÌÏÆÐÊ»
˸ÓË ÍÉÅÏÌÃÌÏÆÎË ¾ÐÃÉÂÆ¾Ô ÅÑÂºÑ¾Æ ¾Í» ÑÌÖÔ Â;ÄÄÂÉʾѺÂÔ ÑÌÖ ÑÌʸ¾ ÑÅÔ ÖÄÂÆÌËÌÊÆÈ¹Ô
ÍÂϺҾÉÀÅÔ˾¾Ë¾Ã¸ÏÌÖËÌÍÌÆÂÐÁ¹ÍÌÑÂÍÆÒ¾ËÌÉÌÄ̽ÊÂËÂÔ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔÂ˸ÏÄÂÆÂÔÉ;ÏÄϾÃÌ
ÄÆ¾ÑÌËÑÏ»Í̾˾ÃÌÏÔ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓËÂËÂÏÄÂÆÎË
£ ¨ ¡¨£ ¨ ¡ £ -&.53"%" NH ÍÖÈË» ÁÆÉÖʾ ÄÆ¾ ;ϾÐÈÂÖ¹
ÁƾɽʾÑÌÔ ÍÏÌÔ ¸ÄÕÖÐÅ £ £ ¨ ÒÂ ÃÆ¾ÉºÁÆÌ ÍÂÏÆ¸ÕÂÆ NH
¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔ Ð NM NHNM
¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅ ÂºË¾Æ ¸Ë¾ ÊÌËÌÈÉÓËÆÈ» ¾ËѺÐÓʾ ÍÌÖ
;ÏÄÂѾÆÊ¸ÐÓÑÂÕËÌÉÌĺ¾Ô¾Ë¾ÐÖËÁÖ¾ÐʸËÌÖ%/"ÐÂÂ˾ÆÎÏÅʾȾÉÉÆ¸ÏÄÂÆ¾ÔÈÖÑÑÏÓËÒÅɾÐÑÆÈ̽
ÌÒ¹ÈÅÔ ÆËÂׯÈ̽ ÏÆÈÅÑ̽
ʸо РÒÏÂÍÑÆÈ» ÖÉÆÈ» ƾ ÑÌË ÍɹÏŠȾÑÉÌÄÌ ÑÓË ÂÈÁ»ÕÓË ¿É
;ÏÄϾÃÌ¡ £© ¡ÖÈË»ÁÆÉÖÊ¾ÄÆ¾Í¾Ï¾ÐÈÂÖ¹ÁƾɽʾÑÌÔÍÏÌÔ¸ÄÕÖÐÅ
¾ÍÌÐÑÂÆÏÓʸËÌÍÖÈË»ÁÆÉÖʾ
ƾÖĸÔÕÏÓÊ̸ÓÔÂɾÃÏÎÔȺÑÏÆËÌÍÖÈË»ÁÆÉÖʾÊÂQ)
¡ ¡ ÂϾÍÂÖÑÆÈ¸Ô ÂËÁºÇÂÆÔ £Ì -&.53"%" ÂËÁºÈËÖÑ¾Æ ÄÆ¾ ÂË¹ÉÆÈÂÔ
¾ÐÒÂ˺ÔÊÂÖÍÌÑÏÌÍÆ×ÌÖоÁƾɺÍÌÖоÍÌÉɾÍɹÐÈɹÏÖËÐÅ33.4
ÊÂÂËÂÏĹ˻ÐÌÍÌÖÌϺ×ÂѾÆ
¾Í» Ѿ ÈÉÆËÆÈ ¹ ¾ÍÂÆÈÌËÆÐÑÆÈ ÂÖϹʾѾ ¿É ;ϾÄÏÃÌÖÔ È¾Æ ÌÐÌÉÌĺ¾ È¾Æ ÑÏ»ÍÌÔ
ÕÌϹÄÅÐÅÔ¾ÄÓĹÊÂ-&.53"%"ÍϸÍÂÆË¾ÇÂÈÆËȾÆË¾ÂÍÆ¿É¸ÍÂѾƾͻËÂÖÏÌÉ»ÄÌÊÂÂÊÍÂÆÏº¾ÐÑÅË
¾ËÑÆÊÂÑÎÍÆÐžÐÒÂËÎËʾÍϸÍÂÆË¾ÖÍÏÕÌÖËÁÆ¾Ò¸ÐÆÊÌÆÌÆÂÆÁÆÈÂÖʸËÌÆÆ¾ÑÏ̺ȾÆÌÂÇÌÍÉÆÐÊ»Ô
ÍÌ־;ÆÑ̽ËѾÆÄƾÑÅ˸ÄȾÆÏÅÁÆÄËÓÐÅȾƾËÑÆÊÂÑÎÍÆÐÅÑÓËÍÆÌÐÖÕËÎ˾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓËÂËÂÏÄÂÆÎË
ÆÁƾºÑÂϾ ÑÓË ¾ÖÑÌËÌÐÓË Í¾Ò¹ÐÂÓË È¾Æ ÉÌÆÊÎÇÂÓË ¾ ÍϸÍÂÆ ˾ ÖÍÏÕÌÖË ÁÆ¾Ò¸ÐÆÊ¾ ʸо
¾ËÑÆÊÂÑÎÍÆÐÅÔ¾ËÑÆÁÏÐÂÓËÖÍÂÏÂÖ¾ÆÐÒÅк¾Ô¹È¾Æ¾Ë¾ÃÖɾÈÑÆÈÎ˾ËÑÆÁÏÐÂÓËÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÍÌÖ
¾ËÑÆÊÂÑÓͺ×ÌËѾÆÒÂϾÍÂÖÑÆÈÊÂ-&.53"%"ÍϸÍÂÆË¾ÁºËÂѾÆÅÏѾÏÌÂÆÁÌÍ̺ÅÐÅÔÐÒÂË̽ÔȾÆ
Ì ÁÅÄ»ÔÐÒÂË̽ÔȾÆÌƾÐÒÂ˺ԾÖÑ̺ÍϸÍÂÆË¾ÂËÅÊÂÏÎËÌËѾÆÄƾÑÌÖÔÈÆËÁ½ËÌÖÔÑÌÖ-&.53"%"
¿ÉÂͺÐÅÔýÉÉÌÌÁÅÄÆÎËÕϹÐÅÔ
ÌÐÌÉÌĺ¾ÐÖËÆÐÑÎÊÂËÅÁ»ÐÅÑÌÖ-&.53"%"º˾ÆNHÅʸϾ
ÕÌÏÅÄ̽ÊÂ˾ÊÂÂËÁÌÃɸ¿Æ¾¸ÄÕÖÐÅÐÂÐÖËÂÁϺÂÔuÏÎÑÅÐÖËÂÁϺ¾NHÅʸϾÂͺÁƾÁÌÕÆÈ¸Ô
ÅʸÏÂÔÐÖËÌÉÆÈ¹Á»ÐÅNH
u½ÑÂÏÅÐÖËÂÁϺ¾NHÅʸϾÂͺÁƾÁÌÕÆÈ¸ÔÅʸÏÂÔÐÖËÌÉÆÈ¹
Á»ÐÅNH
ÕÌÏÅÄ̽ÊÂ˾ʹËÂÔÊÂÑÑÅËÍÏÎÑÅÐÖËÂÁϺ¾»ÐÂÆÔÍÌÖ¸ÕÌÖË;ϾÉÂÆÃÒºÁÂËÒ¾
ÍϸÍÂÆË¾ÕÌÏÅÄ̽ËѾÆÑÅ˺ÁƾÅʸϾÊÂÉÉÅÍÏÌÄϾÊÊ¾ÑÆÐʸËÅÁ»ÐžϾÈÌÉ̽ÒÅОÐÒÂËÎË
ÒÂϾͺ¾ÐÖËÆÐÑѾÆÓÔÐÖËÂÁϺÂÔ¿ÉÁÌÐÌÉÌĺ¾
ÊÂ;ϾÈÌÉ̽ÒÅÐÅÑÅÔ¾ÐÃÉÂÆ¾ÔÑÓ˾ÐÒÂËÎË
¾Í» ÑÅË ¸Ë¾ÏÇÅ ÑÅÔ ¾ÄÓÄ¹Ô Ê¸ÕÏÆ È¾Æ Ê¹ËÂÔ ÊÂÑ ÑÅË ÑÂÉÂÖѾº¾ ¸ÄÕÖÐÅ ¿É ;ÏÄϾÃÌ ÏÌÒÂϾͺ¾ ƾÐÒÂ˺ÔÍϸÍÂÆË¾ÖÍÌ¿ÉÉÌËѾÆÐÂÍÏÌÒÂϾͺ¾ÊÂÈÌÏÑÆÈÌÐÑÂÏÌÂÆÁ¹¾Ê¸ÐÓÔÍÏÆË
¾Í»ÑÅÕÌϹÄÅÐÅÑÌÖ-&.53"%"ÐÂȾÒÂʺ¾¾Í»ÑÆÔÍÏÎÑÂÔÅʸÏÂÔÈÒÂÐÖËÂÁϺ¾ÔÂÈÉÆËÆÈ¸Ô
ÁÌÈÆÊ¸ÔÌÆ¾ÐÒÂ˺Ըɾ¿¾ËÍÏÌȾѾÏÈÑÆÈ¹¾ÄÓĹÊÂNHÊÂÒÖÉÌÍÏÂÁËÆ×ÌÉ»ËÅÔÄÆ¾ÑÆÔÍÏÎÑÂÔ
ÅʸÏÂÔÈÒÂÐÖËÂÁϺ¾ÔÊÂ-&.53"%"ÍÆÍɸÌËÊÍÌϺ˾ÂÇÂѾÐѺÑÌÂËÁÂÕ»ÊÂËÌÍÏÌȾѾÏÈÑÆÈ¹Ô
ɹÀÅÔ¾ËÑÆÆÐÑ¾ÊÆËÆÈÎËȾƹ¾ËÑÆÍÖÏÂÑÆÈÎËÍÏÆËÑÅÕÌϹÄÅÐÅÑÌÖ-&.53"%"ϸÍÂÆË¾ÕÌÏÅĺѾÆÐÂ
»ÉÌÖÔÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ԾͻÑÌÖÐѻʾÑÌÔÍÏÌÃÖɾÈÑÆÈ¹¾ÄÓĹȾÑÑÅÔÉ̺ÊÓÇÅԾͻ¸ÏÍÅѾÅÌÍ̺¾Ë¾
ÇÂÈÆË¾Í»ÑÅËÍÏÎÑÅÅʸϾÈÒÂÐÖËÂÁϺ¾ÔȾÆË¾ÐÖËÂÕº×ÂѾÆÄƾÑÌÖÉÕÆÐÑÌËʹ˾ÊÂÑÑÅ˾ÄÓĹ
Ê -&.53"%" ¿É ÂͺÐÅÔ ÑÅË ÂË»ÑÅѾ ¤ÌÆÊÎÇÂÆÔ¥ ÐÑÅË Í¾ÏÄϾÃÌ Â ÈÉÆËÆÈ¸Ô ÁÌÈÆÊ¸Ô
ÕÌÏÅĹÒÅÈ¾Ë Ð ¾ÐÒÂËÂºÔ NH ¾ÈÖÈÉÌ¿ºÏÅÔ Á½Ì ÃÌÏ¸Ô ÑÅË ÅʸϾ ¹ ÉÉÅ ÆÐÌÁ½Ë¾ÊÅ ¾ÄÓĹ
ÉÆÈÆÓʸËÌÆ ÆÈÉÆËÆÈ¸ÔÊÂɸÑÂÔÁÂËÍÂÏÆ¸É¾¿¾Ë¾ÐÒÂ˺ÔËÓÑÓËÂÑÎËÂ˸ÕÂÆÁÆ¾ÍÆÐÑÓÒºÂËÌ
ÍÉÅÒÖÐÊ»Ô ¾ÖÑ»Ô ¾ËѾÍÌÈϺËÂÑ¾Æ ÁƾÃÌÏÂÑÆÈ ¾Í² »ÑÆ ÌÆ Ë»ÑÂÏÌÆ ¾ÐÒÂ˺ÔÂÃÏÆÈ¹ ¹ ÅÍ¾ÑÆÈ¹
ÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾ £Ì -&.53"%" ÁÂË ¸ÕÂÆ ÊÂÉÂÑÅÒº Р¾ÐÒÂËÂºÔ Ê ËÂÃÏÆÈ¹ ¹ ÅÍ¾ÑÆÈ¹ ÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾
¾ÆÁƾÑÏÆÈ»ÔÍÉÅÒÖÐʻԾÐÃÉÂÆ¾È¾ÆÅ¾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ»ÑÅѾÑÌÖ-&.53"%"ÐÂ;ÆÁÆÊÂÅÉÆÈº¾Ô
¸ÓÔÂÑÎËÁÂ˸ÕÌÖ˾ȻÊÅÑÂÈÊÅÏÆÓÒºÂËÖÍÏÕÂÆÐÕÂÑÆÈ¹ÕϹÐÅÑÅÔ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔÐÂ
;ÆÁÆÅÉÆÈº¾Ô¾Í»ÑÅĸËËÅПÓÔÉÆÄ»ÑÂÏÌÑÓËÂÑÎËÄÆ¾ÑÅÒÂϾÍÂÖÑÆÈ¹¾ÄÓĹÑÅÔÍÌÉɾÍɹÔ
ÐÈɹÏÖËÐÅÔÂËÖÍÏÕÌÖËÁÆ¾Ò¸ÐÆÊ¾ÁÂÁÌʸ˾£Ï»ÍÌÔÕÌϹÄÅÐÅÔ£Ì-&.53"%"ÍϸÍÂÆË¾¾Ï¾ÆÓÒº
ÍÏÆËÑÅ˸ÄÕÖÐţ̾ϾÆÓʸËÌÁÆÉÖʾÍϸÍÂÆË¾ÕÌÏÅÄÅÒºÊÂÂËÁÌÃɸ¿Æ¾¸ÄÕÖÐÅÁÆÏÈÂÆ¾ÔÍÂϺÍÌÖ
ÓÏÎËÆ¾ÌÁÅĺÂÔÐÕÂÑÆÈÊÂÑÅ˾ϾºÓÐÅÑÌÖþÏʾÈÂÖÑÆÈ̽ÍÏÌØ»ËÑÌÔÍÏÆË¾Í»ÑÅÕÌϹÄÅÐÅ¿É
;ÏÄϾÃÌËÑÂËÁºÇÂÆÔ¨ÍÂÏÂÖ¾ÆÐÒÅк¾ÐÑÅÁϾÐÑÆÈ¹ÌÖк¾¹ÐÂÈÍÌÆÌ¾Í»Ñ¾¸ÈÁÌÕ¾ÍÌÖ
¾Ë¾Ã¸ÏÌËѾÆÐÑÅË;ÏÄϾÃÌ̺ÊÓÇžͻÑÌËÆ»¾ËÒÏÎÍÆËÅÔ¾ËÌÐ̾ËÂÍÏÈÂÆ¾Ô)*7
ÆÁÆÈ¸Ô
ÍÏÌÂÆÁÌÍÌÆ¹ÐÂÆÔȾÆÍÏÌÃÖÉÇÂÆÔȾÑÑÅÕϹÐÅ£Ì-&.53"%"ÁÂËÂËÁºÈËÖѾÆÄƾ¾ÐÒÂ˺ÔÊÂÊÅ
ÂËÂÏĻ˻ÐÌ¹ÄÆ¾ÂȺËÌÖÔÍÌÖº˾ÆÐѾÒÂÏÌÍÌÆÅʸËÌÆÊÂÑÅËÑϸÕÌÖоÒÂϾͺ¾ÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÍÌÖ
¾ËÑÆÊÂÑÓͺ×ÌËѾÆÒÂϾÍÂÖÑÆÈÊÂ-&.53"%"ÍϸÍÂÆË¾ÁºËÂѾÆÑ̽ÉÉÌ ÁÅÄÆÎ˩ϹÐÅÔÅÏѾ
ÏÌÂÆÁÌÍ̺ÅÐÅÔ ÐÒÂËÌ½Ô È¾Æ Ì ÁÅÄ»Ô ÐÒÂËÌ½Ô ÏÆË ÑÅË ¾ÄÓĹ ÌÆ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÍϸÍÂÆ ˾
ÂËÅÊÂÏÎËÌËÑ¾Æ ÄÆ¾ ÑÌÖÔ ÈÆËÁ½ËÌÖÔ È¾Æ Ñ¾ ÌøÉŠȾÒÎÔ È¾Æ ÄÆ¾ ÑÅË ¾ËÄÈÅ Á¸ÐÊÂÖÐ¹Ô ÑÌÖ ÐÂ
;ϾÈÌÉ̽ÒÅÐÅ ÄÆ¾ ʹËÂÔ ÊÂÑ ÑÅË ÑÂÉÂÖѾº¾ ¸ÄÕÖÐÅ ÑÌÖ -&.53"%" ÖÑ̾ËÌк¾ ¾ÄÓĹ
ÂËÁ¸ÕÂÑ¾Æ Ë¾ ÌÁÅĹÐÂÆ ÐÑÅ ÁÅÊÆÌÖÏĺ¾ ¾ÖÑ̾ËÑÆÐÓÊÑÓË È¾Æ Ë¾ ¾ÖǹÐÂÆ ÑÌË ÈºËÁÖËÌ ¾ÖÑÌËÌÐÓË
;ҹÐÂÓË »ÍÓÔ Å ¾ÖÑÌËÌÐÅ ÒÏÌÊ¿ÌÍÂËÆÈ¹ ÍÌÏýϾ *51
ÌÆ ÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈ¸Ô ÁÆ¾Ñ¾Ï¾Õ¸Ô ¹ ÐÍËÆ¾
ÈÍÌÆÂÔËÂÃÏÌÍÒÂÆÂÔÍÕË»ÐÌÔȾÑÑÅÔ¿¾ÐÆÈ¹ÔÊÂÊ¿ÏËÅÔÑÌÖÐÍÂÆÏʾÑÌÔ
;ÆÑºѾÆÍÏÌÐÌÕ¹
Р¾ÐÒÂËÂºÔ Ê ÍÏÌÅÄ̽ÊÂËÂÔ ¾ÖÑÌËÌÐÂÔ Í¾Ò¹ÐÂÆÔ ÂÈÑ»Ô ÑÅÔ Í¾Ï»ÑÆ Ѿ ÁÆ¾Ò¸ÐÆÊ¾ ÁÂÁÌʸ˾
ÁºÕËÌÖË»ÑÆÁÂËÖÍÏÕÂÆÂÍÆÁºËÓÐÅÑÓËÍÏÌÙÍÏÕÌÖÐÓ˾ÖÑÌËÌÐÓË;ҹÐÂÓËÊÂÑÑÅÒÂϾͺ¾ÊÂ
¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÖÑÌËÌÐÅÒÏÌÊ¿ÌÍÂËÆÈ¹ÍÌÏýϾ*51
Ì¿¾ÏÐÖʿʾѾ*51¸ÕÌÖË;ϾÑÅÏÅÒº
ÐÑÌÍÂϺÍÌÖÑÓ˾ÐÒÂËÎËÍÌÖ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÒÂϾÍÂÖÑÆÈÐÂÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔÊÂ
ÂÊÆ¾ÂÉÂÄÕ»ÊÂËÅÈÉÆËÆÈ¹ÁÌÈÆÊ¹Ð¾ÐÒÂ˺Ôʸ˾ԾÐÒÂ˹Ծ˸ÍÑÖÇÂ*51ÍÌÖ;ϸÊÂÆËÂ
¾ÁÆÄËÓÐÑÅÍÏÆËÑÅËÂþÏÊÌĹÑÓ˾;ÆÑ¹ÐÂÓËÄÆ¾ÊÅËÆ¾º¾¾ÆÊ¾ÑÌÉÌÄÆÈ¹Í¾Ï¾ÈÌÉ̽ÒÅÐÅȾƾÍ¿ºÓÐÂ
¾Í»ÂËÁÌÂÄÈÂÃ¾ÉÆÈ¹¾ÆÊÌÏϾĺ¾ÂÈÁ¹ÉÓÐÅÑÅÔ*51;ϾÑÅϹÒÅÈÂȾÑȾ˻˾ÊÂѾǽȾÆ
ÊÅËÎË ÊÂÑ ¾Í» ÑÅË ÍÏÎÑÅ ¸ÈÒÂÐÅ £¾ ÐÖÊÍÑÎʾѾ ÑÅÔ *51 ÊÍÌÏÌ½Ë Ë¾ ÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÌÖË ÕÓÏºÔ Ë¾
ÍÂÏÆÌϺ×ÌËѾÆÐÂ
½ÈÌÉÅÁÅÊÆÌÖÏĺ¾ÊÎÉÓ;ÍÂѸÕÂÆÂÔ¾ÖѻʾÑÅ¿ÉÂËËÌÄÌËÌÁÂÏÊ¾ÑÆÈ¹¾ÆÊÌÏϾĺ¾
ÍÕÂͺÐѾÇžÆÊ»ÍÑÖÐÅ
ȾÆÂÊÊÅË»ÏÏÌÆ¾ÂËÑÌË»ÑÂÏžͻÑÌȾËÌËÆÈ»¹¾È¾Ë»ËÆÐÑžÆÊ»ÍÑÖÐÅ
ÂËÁ¸ÕÂѾÆÂͺÐÅÔ˾¾ÍÌÑÂɺ¸ËÁÂÆÇÅË»ÐÌÖBOUJ(#.¿É;ϾÈÑÓ
ȾÆÒ¾ÍϸÍÂÆË¾ÍϾÄʾÑÌÍÌÆÂºÑ¾Æ
ÅȾÑÉÉÅÉÅÁƾÃÌÏÆÈ¹ÁÆÄËÓÐÅÖʺÐÑÂÐÑÌ˾ÐÒÂ˹»ÑÆÒ¾ÍϸÍÂÆË¾Â;ÄÏÖÍËÂºÄÆ¾ÐÖÊÍÑÎʾѾ
ÍÌÖÊÍÌϺ˾;ÏÌÖÐÆÐÂÆÈ¾Æ»ÑÆÒ¾ÍϸÍÂÆË¾¾Ë¾×ÅѹÐÂÆÊÂÐÅÆ¾ÑÏÆÈ¹¿Ì¹ÒÂÆ¾Â˸ÕÂÆÌÍÌÆ¾Á¹ÍÌÑÂ
¾ËÅÐÖÕº¾Ï¸ÍÂÆË¾ÄºËÂѾÆÄÂËÆÈ¹ÂǸѾОºÊ¾ÑÌÔÊÂÁƾÃÌÏÆÈ»ÍÏÌÐÁÆÌÏÆÐÊ»ÉÂÖÈÌÈÖÑÑ¾ÏÆÈ̽ѽÍÌÖ
ÍÏÆËÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔ¾ÄÓĹÔȾÆÐÑÅÐÖ˸ÕÂÆ¾ÐÂÊÅËÆ¾º¾¿ÐÅʸÕÏÆÈ¾ÆÊ¹ËÂÔÊÂѾͻÑÅËÑÂÉÂÖѾº¾
¸ÄÕÖÐÅÂѾͻ¾ÖѹÑÅÕÏÌËÆÈ¹ÍÂϺÌÁÌÂǸѾÐÅÒ¾ÍϸÍÂÆË¾ÍϾÄʾÑÌÍÌÆÂºÑ¾Æ¿ÐÂÆÑÓËÈÉÆËÆÈÎË
ÂÖÏÅÊÑÓË ÍÌÖ ÖÍÌÁÅÉÎËÌÖË *51 Ë ÖÍÏÕÌÖË ÖÍÌÀºÂÔ ÄÆ¾ *51 ÍϸÍÂÆ ˾ ĺËÂÑ¾Æ ¾Ê¸ÐÓÔ ÄÂËÆÈ¹
ÂǸѾОºÊ¾ÑÌÔËÂÍÆ¿Â¿¾ÆÓÒºÅÂÈÁ¹ÉÓÐÅ*51Ò¾ÍϸÍÂÆË¾ÇÂÈÆË¹ÐÂÆ¾Ê¸ÐÓÔȾÑÉÉÅÉÅÆ¾ÑÏÆÈ¹
;ϸʿ¾ÐÅÍÌÖ˾ÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÂÆÑÅËÊÂÐÅ;ϾÍÌÊ͹ÐÂÂÆÁÆÈ»Æ¾ÑÏ»ÑÌÆÕº¾¾Í»ÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸Ô
ÐÑÅË ¸ÕÌÖË ÁºÇÂÆ »ÑÆ Å ÐÖÊÊ»ÏÃÓÐÅ ÊÂ ÑÆÔ ¾Í¾ÆÑ¹ÐÂÆÔ ¾ÆÊ¾ÑÌÉÌÄÆÈ¹Ô Í¾Ï¾ÈÌÉ̽ÒÅÐÅÔ È¾Æ Å
ÂÈ;ºÁÂÖÐÅÐÕÂÑÆÈÊÂѾÐÅʺ¾È¾ÆÑ¾ÐÖÊÍÑÎʾѾÑÅÔ*51¸ÕÌÖËÌÁÅĹÐÂÆÐÑÅ˸ÄȾÆÏž˺ÕËÂÖÐÅȾÆ
¾ËÑÆÊÂÑÎÍÆÐÅÑÅÔ*51ÊÂѾÍÂÏÆÐлÑÂϾÍÂÏÆÐÑ¾ÑÆÈ˾¾ËѾÍÌÈϺËÌËѾÆÐÑÅþÏʾÈÂÖÑÆÈ¹ÒÂϾͺ¾
ÍÏÎÑÅÔÄϾÊÊ¹Ô ÁÖËÅÑÆÈ»ÔȺËÁÖËÌԾͻÑÅËÂ;ËÉÅÀÅÑÅÔ¾ÄÓĹÔÊÂ-&.53"%"ÊÂѾͻÑÅË
ÂÈÁ¹ÉÓÐÅ*51º˾ÆÄËÓÐÑÌÔÂÃÏÌÍÒÂÆÂÔÂÃÏÌÍÒÂÆÂÔÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÅÔÑÅÔË»ÐÌÖȾÑ
ÑÅÔ¿¾ÐÆÈ¹ÔÊÂÊ¿ÏËÅÔÑÌÖÐÍÂÆÏʾÑÌÔBOUJ(#.
;ϾÑÅϹÒÅȾËÐÑÌÑÓ˾ÐÒÂËÎËÐÂÈÉÆËÆÈ¸Ô
ÁÌÈÆÊ¸Ô ÄÆ¾ ÑÅË È¾Æ ÄÂËÆÈ ÂÈÁÅÉÎÒÅÈ¾Ë ÂËÑ»Ô ÊÅËÎË ÊÂÑ ¾Í» ÑÅË ÑÂÉÂÖѾº¾ ÕÌϹÄÅÐÅ ÑÌÖ
-&.53"%"ÑÆÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔÖ͹ÏǾËÍÂÏÆÍÑÎÐÂÆÔË»ÐÌÖBOUJ(#.¾ÆÌÆÁ½ÌÍÂÏÆÍÑÎÐÂÆÔ¹Ñ¾Ë
ÐÌ¿¾Ï¸Ô¾Ë¾ÄËÓϺÐÑÅȾ˸ÄȾÆÏ¾Ê¸ÐÓÈÉÆËÆÈ¹ÔȾÆÂÏľÐÑÅÏÆ¾È¹Ô;ϾÈÌÉ̽ÒÅÐÅÔȾÆÌÁ¹ÄÅоËÐÂ
ÒÂÑÆÈ¹¸È¿¾ÐÅÊÂѾͻÒÂϾÍÂÖÑÆÈ¹¾ÄÓĹ ÆÈÉÆËÆÈ¸ÔÂÈÁÅÉÎÐÂÆÔÑÅÔËÂÃÏÌÍÒÂÆ¾ÔÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾
ÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÌÖ˾½ÇÅÐÅÑÓËÂÍÆÍ¸ÁÓËÈÏÂ¾ÑÆËºËÅÔÐÑÌËÌÏ»¾ÆÊ¾ÑÌÖϺ¾¹È¾ÆÍÏÓÑÂØËÌÖϺ¾ËȾÆÁÂË
;ϾÑÅϹÒÅÈÂÐÑÆÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔÈÖÀÂÉÆÁÆÈ¹¾ÆÊÌÏϾĺ¾ÍÌÖÂÈÁÅÉÎËÂѾÆÓÔ¾ÆÊ»ÍÑÖÐÅÂËÁ¸ÕÂѾÆ
˾ ÂÊÃ¾ËÆÐѺ Ê ÑÅ Ë»ÐÌ BOUJ(#. ¾ÆÊ»ÍÑÖÐÅ ÂËÁ¸ÕÂÑ¾Æ ÂͺÐÅÔ Ë¾ ¾ÍÌÑÂɺ ¸ËÁÂÆÇÅ *51 ¿É
;ϾÍËÓ
È¾Æ Ò¾ ÍϸÍÂÆ ˾ ÍϾÄʾÑÌÍÌÆÂºÑ¾Æ Å È¾ÑÉÉÅÉÅ ÁƾÃÌÏÆÈ¹ ÁÆÄËÓÐÅ ¾ ÍϸÍÂÆ ˾
ÖÍÂËÒÖʺ×ÂѾÆÐÑÌ˾ÐÒÂ˹»ÑÆÍϸÍÂÆË¾Â;ÄÏÖÍËÂºÄÆ¾ÐÖÊÍÑÎʾѾÍÌÖÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾Í¾ÏÌÖÐÆÐÂÆÈ¾Æ
»ÑÆÒ¾ÍϸÍÂÆË¾¾Ë¾×ÅѹÐÂÆÊÂÐÅÆ¾ÑÏÆÈ¹¿Ì¹ÒÂÆ¾Â˸ÕÂÆÌÍÌÆ¾Á¹ÍÌѾËÅÐÖÕº¾Ë»ÐÌÔBOUJ(#.
ÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÌÁÅĹÐÂÆÐÂËÂÃÏÆÈ¹¾ËÂÍÏÈÂÆ¾ÍÌÖÕϹ×ÂÆ¾ÆÊÌÈÒ¾ÏÐÅԹȾÆÊÂѾʻÐÕÂÖÐÅÔ¾ËÁÂË
¾ËÑÆÊÂÑÓÍÆÐѺÄϹÄÌϾÂËÎÊÍÌϺ˾º˾ƾÍÂÆÉÅÑÆÈ¹ÄÆ¾ÑÅ×Ó¹¾ËÁÂ˾ËÑÆÊÂÑÓÍÆÐѺȾһÉÌÖ
ϸÍÂÆË¾ÄºËÂѾÆÊ¸ÑÏÅÐÅÑÓËÂÍÆÍ¸ÁÓËÈÏÂ¾ÑÆËºËÅÔÐÑÌËÌÏ»ÍÏÆËÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔ¾ÄÓĹÔȾÆÐÑÅ
ÐÖ˸ÕÂÆ¾ÐÂÊÅËÆ¾º¾¿ÐÅʸÕÏÆË¾Í¾Ï¸ÉÒÌÖËʹËÂԾͻÑÅËÑÂÉÂÖѾº¾¸ÄÕÖÐÅϸÍÂÆË¾ÄºËÂѾÆ
¾ËÉÖÐÅ̽ÏÓËÊÂÊÆÈÏÌÐÈÌÍÆÈ¹ÂǸѾÐÅÍÏÆËÑÅ˸˾ÏÇÅȾÆÐÑÅÐÖ˸ÕÂÆ¾ÐÂÊÅËÆ¾º¾ÁƾÐѹʾѾʸÕÏÆ
˾;ϸÉÒÌÖËʹËÂԾͻÑÅËÑÂÉÂÖѾº¾¸ÄÕÖÐÅ;ϾѹÏÅÐÅÈÉÆËÆÈÎÔÐÅʾËÑÆÈÎ˾ÉɾÄÎËÐÂ
ÐÕ¸ÐÅ ÊÂ ÑÆÔ ÑÆÊ¸Ô ¾Ë¾ÃÌÏÔ ÐѾ ÂͺÍÂÁ¾ ÈÏÂ¾ÑÆËºËÅÔ ÌÏ̽ Å ¾ËÂǹÄÅÑÅ ¾ÆÊ¾ÑÌÖϺ¾ ¹È¾Æ Å
ÍÏÓÑÂØËÌÖϺ¾ÍϸÍÂÆË¾ÌÁÅÄ̽ËÐÂÍÂϾÆÑ¸ÏÓ¾ÇÆÌÉ»ÄÅÐÅÄÆ¾ËÂÃÏÌÍÒÂÆÂÔÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÅÔ
ÑÅÔÊÂÐÅÔ;ϾÍÌÊ͹ÔÐÂÂÆÁÆÈ»Æ¾ÑÏ»¸ÄȾÆÏž˺ÕËÂÖÐÅȾƾËÑÆÊÂÑÎÍÆÐÅÑÓËËÂÃÏÌ;ÒÂÆÎË
ÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÊÂÆÎÐÌÖËÑÌËȺËÁÖËÌÁÖÐÊÂË̽Ըȿ¾ÐÅÔÂѾͻ¾ÖÑ»ÑÌÕÏÌËÆÈ»ÁÆÐÑÅʾÍϸÍÂÆË¾
ĺËÌËѾÆÂÇÂÑÐÂÆÔÊ¿ÐÅÈÉÆËÆÈÂÖϹʾѾÍÌÖÖÍÌÁÅÉÎËÌÖËËÂÃÏÌÍÒÂÆÂÔ ÁÖËÅÑÆÈ»ÔȺËÁÖËÌÔ
¾Í»ÑÅËÂ;ËÉÅÀÅÑÅÔÒÂϾͺ¾ÔÊÂ-&.53"%"ÊÂѾͻÂÈÁ¹ÉÓÐÅËÂÃÏÌ;ÒÂÆÎ˺˾ÆÄËÓÐÑÌÔ
ÖÏÂÌÂÆÁÆÈ¸ÔÁƾѾϾոԨÍÌÉÌĺ×ÂÑ¾Æ»ÑÆ¾ÖÑÌËÌÐÂÔÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈ¸ÔÁƾѾϾոÔ;ϾÑÅϹÒÅȾËÐÑÌ
ÑÓ˾ÐÒÂËÎËÍÌָɾ¿¾Ë-&.53"%"NHÐÂÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔÄÆ¾ÑÅËÐÂÁÆÐÑÅʾÊÅËÎË
ÊÂÑ ¾Í» ÑÅË ÍÏÎÑÅ ¸ÈÒÂÐÅ ÐÑÌ -&.53"%" ÂͺÍÑÓÐÅ ÐÖÊ¿¾ÊÑÓË ¾Í» ÑÌË ÒÖÏÂÌÂÆÁ¹ ¹Ñ¾Ë
ÖÀÅÉ»ÑÂÏŠР¾ÐÒÂËÂºÔ Ê ƾÑÏÆÈ» ÆÐÑÌÏÆÈ» ÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈÎË ÁƾѾϾÕÎË Ñ»ÐÌ ÐÑÅË ÌÊÁ¾ ¾ÄÓÄ¹Ô ÊÂ
-&.53"%"»ÐÌȾÆÐÑÅËÌÊÁ¾¾ÄÓĹÔÊÂÆËÑÂÏÃÂÏ»ËÅ¿¾*'/#B
¾ÐÒÂ˺ÔÊÂÂÇÂÉÆÐлÊÂËÂÔ
ÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈ¸ÔÁƾѾϾոÔÑÌ-&.53"%"ÍϸÍÂÆË¾ÕÌÏÅĺѾÆÂËÑÌÍÆÒ¾Ë»»ÃÂÉÌÔÁÆÈ¾ÆÌÉÌĺÑÌÖÔ
ÍÆÒ¾ËÌ½Ô ÈÆËÁ½ËÌÖÔ Æ ¾ÖÑÌËÌÐÂÔ ÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈ¸Ô ÁÆ¾Ñ¾Ï¾Õ¸Ô ÍÌÖ Í¾Ï¾ÑÅϹÒÅÈ¾Ë ÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÌÖË
ÖÍÂÏÒÖÏÂÌÂÆÁÆÐÊ»¹ÖÍÌÒÖÏÂÌÂÆÁÆÐÊ»£¾ÍÂÏÆÐлÑÂϾÐÖʿʾѾ¹Ñ¾Ë¹ÍƾԹʸÑÏÆ¾ÔÐÌ¿¾Ï»ÑÅѾÔ
ÏÆË¾Í»ÑÅ˸ÄÈÏÆÐÅÐÌ¿¾ÏÐÖʿʾѾÂÈÁÅÉÎÒÅȾËÐÂÑÓ˾ÐÒÂËÎËÂËÎÊ»ËÌËÅË»ÐÌÔ#BTF
EPXÄËÓÐѹȾÆÓÔË»ÐÌÔÑÌÖ(SBWFT
ÌÖÍÂÏÒÖÏÂÌÂÆÁÆÐÊ»ÔȾÆÌÖÍÌÒÖÏÂÌÂÆÁÆÐÊ»ÔÂÈÁÅÉÎÒÅȾËÐÂ
ÍÂÏÆÐлÑÂÏÌÖԾͻ¸Ë¾Ë¾ÐÒÂ˺ԣ¾ÍÂÏÆÐлÑÂϾÐÖʿʾѾ¾Í»ÑÌËÒÖÏÂÌÂÆÁ¹¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÊÂ
ÐÖÊ¿¾ÑÆÈ¹Æ¾ÑÏÆÈ¹ÒÂϾͺ¾ÓÐÑ»ÐÌÈÍÌÆÌÆ¾ÐÒÂ˺ÔÕÏÂÆÐÑÅȾËÕÂÆÏÌÖÏÄÆÈ¹Â͸ʿ¾ÐÅÂÈÉÆËÆÈ¸Ô
ÁÌÈÆÊ¸ÔÐÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÍÌ־˸ÍÑÖǾËÐÖʿʾѾ¾Í»ÑÌËÒÖÏÂÌÂÆÁ¹ÂÍÆÑÏÍÅÈÂ˾ɿÌÖËǾË
ÒÂϾͺ¾ÊÂ-&.53"%"ËȾÆÅÂÊÍÂÆÏº¾ÂºË¾ÆÍÂÏÆÌÏÆÐʸËÅÌÆ¾ÐÒÂ˺ÔÍÌָɾ¿¾ËǾËÒÂϾͺ¾
ÄÂËÆÈ ÁÂË ÂÈÁ¹ÉÓÐ¾Ë ÂÍÆÁºËÓÐÅ ÑÅÔ ÐÌ¿¾Ï»ÑÅÑ¾Ô ÑÓË ÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈÎË ÁƾѾϾÕÎË ÍÂϾÆÑ¸ÏÓ
ÒÂϾͺ¾ Ê -&.53"%" Ò¾ ÍϸÍÂÆ ˾ ÂÇÂÑ×ÂÑ¾Æ ¾Ë ÍÂϺÍÑÓÐÅ ¾Ã̽ ÉÅÃÒº ÖÍ»ÀÅ Å ÈÉÆËÆÈ¹
ȾÑÐѾÐÅ ÑÌÖ ÐÖÄÈÂÈÏÆÊ¸ËÌÖ ¾ÐÒÂËÌ½Ô ¾ ÍϸÍÂÆ ˾ ĺËÌËÑ¾Æ ÂÇÂÑÐÂÆÔ ÑÅÔ ÉÂÆÑÌÖÏĺ¾Ô ÑÌÖ
ÒÖÏÂÌÂÆÁ̽ԻÍÓÔʸÑÏÅÐÅÑÓËÂÍÆÍ¸ÁÓËÒÖÏÂÌÂÆÁÌÑÏ»ÍÌÖÌÏÊ»ËÅÔÍÏÆË¾Í»ÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔ¾ÄÓĹÔ
ȾÆÐÑÅÐÖ˸ÕÂÆ¾ÈÒÂʹËÂÔʸÕÏÆË¾Í¾Ï¸ÉÒÌÖËʹËÂԾͻÑÅËÑÂÉÂÖѾº¾¸ÄÕÖÐÅÂѾͻ¾ÖÑ»
ÑÌ ÕÏÌËÆÈ» ÁÆÐÑÅʾ Ò¾ ÍϸÍÂÆ ˾ ĺËÌËÑ¾Æ ÂÇÂÑÐÂÆÔ Ê ¿ÐÅ ÈÉÆËÆÈ ÂÖϹʾѾ ÍÌÖ ÖÍÌÁÅÉÎËÌÖË
ÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈ¹ÔÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾ÔË»ÐÌÔÑÌÖÒÖÏÂÌÂÆÁ¹ÐÖËÆÐÑÆÁƾºÑÂÏÌȺËÁÖËÌÄÆ¾ÄÖ˾ºÈÂÔÌÆÌÍ̺ÂÔ
ÂºË¾Æ ¸ÄÈÖÂÔ ¿É ;ÏÄϾÃÌ Â ÈÉÆËÆÈ¸Ô ÁÌÈÆÊ¸Ô Å È¾ÑÐѾÐÅ ÑÓË ¾ËÑÆÐÓÊÑÓË ¸Ë¾ËÑÆ ÑÅÔ
ÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈ¹Ô ÖÍÂÏÌÇÂÆÁÐÅÔ BOUJ510
ÑÌÖ ¾ÐÒÂËÌ½Ô ÍÏÆË ¾Í» ÑÅË ¾ÄÓĹ ÁÂË ¹Ñ¾Ë ÂËÁÂÆÈÑÆÈ¹
ÂÈÁ¹ÉÓÐÅÔ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÅÔÂ˸ÏÄÂÆ¾ÔÐÕÂÑÆ×»ÊÂËÅÔÊÂÑÌËÒÖÏÂÌÂÆÁ¹ ÆÊÆÐ̺¾ÐÒÂ˺ÔÍÌÖÂÇÂÑÐÑÅȾË
ȾƿϸÒÅȾËÒÂÑÆÈ̺ÍÏÆËÑÅÒÂϾͺ¾È¾ÆÑ̸˾ѸѾÏÑÌÑÓ˾ÐÒÂËÎËÍÌÖÂÇÂÑÐÑÅȾËȾƿϸÒÅȾË
¾ÏËÅÑÆÈ̺ ÍÏÆË ÑÅ ÒÂϾͺ¾ ÐѾ ¾ËÑÆÐÎʾѾ BOUJ510 ÂÈÁ¹ÉÓÐ¾Ë Ð½Ê¿¾Ê¾ ¾Í» ÑÌË ÒÖÏÂÌÂÆÁ¹
ÐÖËÑÏÆÍÑÆÈ¹ÍÉÂÆÌÀÅú¾ÍÂϺÍÌÖ
ÑÓ˾ÐÒÂËÎËÍÌÖÂÈÁ¹ÉÓоËнʿ¾Ê¾¾Í»ÑÌËÒÖÏÂÌÂÆÁ¹ÊÂÑ
ÑÅ˾ÄÓĹ¹Ñ¾Ë¾ÏËÅÑÆÈ̺ÍÏÆËÑÅÒÂϾͺ¾ÐѾ¾ËÑÆÐÎʾѾBOUJ510ÖËÂÍÎÔ¾ËÂÇÏÑÅѾ¾Í»ÑÅË
ȾÑÐѾÐÅ ÑÓË ¾ËÑÆÐÓÊÑÓË BOUJ510 ÍÏÆË ¾Í» ÑÅË ¾ÄÓĹ ÌÆ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÂËÁ¸ÕÂÑ¾Æ Ë¾ ;ÏÌÖÐÆÐÌÖË
¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÅÂ˸ÏÄÂÆ¾¾Í»ÑÌËÒÖÏÂÌÂÆÁ¹È¾ÆÍϸÍÂÆË¾ÈËÌÖËÍÂÏÆÌÁÆÈ»ÉÂÔÑÆÔÂÇÂÑÐÂÆÔ»ÍÓÔ
ÍÂÏÆÄÏÃÂÑ¾Æ Í¾Ï¾ÍËÓ ÖÑѾÏÌÍÂ˺ÂÔ ÆÒ¾ËÌÉÌÄ̽ÊÂËÂÔ ¾ÖÑÌËÌÐÂÔ ÈÖÑѾÏÌÍÂ˺ÂÔ »ÍÓÔ
ÌÖÁÂÑÂÏÌÍÂ˺¾ ¾ÆÊÌÉÖÑÆÈ¹ ¾Ë¾ÆÊº¾ È¾Æ Í¾ËÈÖÑѾÏÌÍÂ˺¾ ÁÂË ¸ÕÌÖË ¾Ë¾ÃÂÏÒº ÐÖÕË Ð ÈÉÆËÆÈ¸Ô
ÁÌÈÆÊ¸ÔÄÆ¾ÑÅË£¾¾ÍÌÑÂɸÐʾѾÑÅÔÄÂËÆÈ¹ÔÂǸѾÐÅÔ¾ºÊ¾ÑÌÔ¿É;ϾÍËÓÐÑÅËÂË»ÑÅѾÍÂϺ
*51
ÍϸÍÂÆ ˾ ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½ËÑ¾Æ ÄÆ¾ ˾ ;ϾÈÌÉÌÖÒ̽ËÑ¾Æ ÌÆ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÄÆ¾ ÈÖÑѾÏÌÍÂ˺¾ Ë
ÂÍÆ¿Â¿¾ÆÓÒºÅ;ÏÌÖк¾ÈÖÑѾÏÌÍÂ˺¾ÔÒ¾ÍϸÍÂÆË¾ÇÂÈÆË¹ÐÂÆ¾Ê¸ÐÓÔȾÑÉÉÅÉÅÆ¾ÑÏÆÈ¹Í¾Ï¸Ê¿¾ÐÅ
ÍÌÖ˾ÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÂÆÑÅË;ϾÍÌÊ͹ÐÂÂÆÁÆÈ»Æ¾ÑÏ»ËÑÆÁÏÐÂÆÔÐÕÂÑÆ×»ÊÂËÂÔÊÂÑÅ˸ÄÕÖÐÅ
ÑÆÔ
ÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔ ÈÉÆËÆÈ¸Ô ÁÌÈÆÊ¸Ô ÓÔ ¾ËѺÁϾÐÅ ÐÕÂÑÆ×»ÊÂËÅ Ê ÑÅË ¸ÄÕÖÐÅ
ÌϺÐÑÅÈ ÈÒÂ
¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÅÂ˸ÏÄÂÆ¾ÍÌÖÂÈÁÅÉÎÒÅÈÂȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾¹ÂËÑ»ÔÓÏÎËÊÂÑÑÅ˸ÄÕÖÐÅÑÌÖ-&.53"
%" ÆÍÂÏÆÐлÑÂÏÂԾͻ¾ÖѸÔÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÌúÉÌËѾËÐÑÅ˸ÈÉÖÐÅÈÖÑѾÏÌÈÆËÎËȾÑÑÅ˸ÄÕÖÐÅ Æ
ÍÂÏÆÐлÑÂÏÌÆ ¾Í» ÑÌÖÔ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÍÌÖ ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅÈ¾Ë Ê -&.53"%" РÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔ ÈÉÆËÆÈ¸Ô
ÁÌÈÆÊ¸ÔÄÆ¾ÑÅËÂÈÁ¹ÉÓÐ¾Ë¹ÍÆ¾Ô¸ÓÔʸÑÏÆ¾ÔÐÌ¿¾Ï»ÑÅѾÔȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾¹È¾ÆÊ¸ÕÏÆ
ÎÏÂÔ ÊÂÑ ÑÅ ÕÌϹÄÅÐÅ ÑÌÖ -&.53"%" NH ÐÑÆÔ ÌÍ̺ÂÔ ÐÖÕË ÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾Ë»Ñ¾Ë ÈÂþɾÉĺ¾
ÂÇËÒÅʾ ÍÖÏÂǺ¾ ˾ÖѺ¾ È˺ÁÓÐÅ ÈËÅÐÊ»Ô ¾ÙÍ˺¾ ϺÄÅ ¸Ç¾ÀÅ È»ÍÓÐÅ Á½ÐÍËÌÆ¾ ÁÖÐÄÂÖк¾
ÒÓÏ¾ÈÆÈ¹ ÁÖÐÃÌϺ¾ ÄÂËÆÈÂÖʸËÌ ÂÇËÒÅʾ ѾÕÖȾÏÁº¾ ¿Ï¾ÁÖȾÏÁº¾ ÁÖÐÍÂÀº¾ ×ÉÅ È¾Æ ÉÄÌÔ
Ì¿¾Ï¸Ô ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ ÂÈÁÅÉÎÒÅÈ¾Ë ÐÑÌ ÑÓË ¾ÐÒÂËÎË È¾Æ ÍÂÏÆÉÊ¿¾Ë¾Ë ÍÂÏÆÍÑÎÐÂÆÔ ÍÖÏÂǺ¾Ô
È˺ÁÓÐÅÔÈÌÉÍÆÈ¹ÔʾÏʾÏÖĹÔ˾ÖѺ¾ÔÒÓÏ¾ÈÆÈ¹ÔÁÖÐÃÌϺ¾ÔȾÆÖͻѾÐÅÔ ÆÈÉÆËÆÈ¸ÔÂÈÁÅÉÎÐÂÆÔ
¾Ë¾ÃÖɾǺ¾ÔÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÊÌÆ×ÌÖËÊÂÑÆÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÂÈÁÅÉÎÐÂÆÔÑÓ˾ËÑÆÁÏÐÂÓËÍÌÖÐÕÂѺ×ÌËѾÆÊÂÑÅË
¸ÄÕÖÐÅ ¾ÉÉ ÑºËÌÖË Ë¾ ÂºË¾Æ ÍÆÌ ÐÌ¿¾Ï¸Ô ¹ ÂËÁÂÕÌʸËÓÔ ¾ÍÂÆÉÅÑÆÈ¸Ô ÄÆ¾ ÑÅ ×Ó¹ ÍËÆ¾ ¸ÕÌÖË
¾Ë¾ÃÂÏÒº¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÍÌÖ¾ÍÌÁºÁÌËѾÆÐ¾˾ÃÖɾǺ¾Ð¾ËѺÒÂÐÅÊÂÑÆÔ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÍÌÖÐÕÂѺ×ÌËѾÆ
Ê ÑÅË ¸ÄÕÖÐÅÖËÆÐÑÑ¾Æ Å ÍÏÌȾѾÏÈÑÆÈ¹ þÏʾÈÂÖÑÆÈ¹ ¾ÄÓĹ ÑÓË ¾ÐÒÂËÎË ÍÏÌÈÂÆÊ¸ËÌÖ ÌÆ
ÂÍÆÁÏÐÂÆÔ¾Í»ÑÆÔ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÐÑÅ˸ÄÕÖÐÅ˾º˾ÆÅÍÆ»ÑÂÏÂÔ¿É;ÏÄϾÃÌ
ÆÍÂÏÆÐлÑÂÏÌÆ
¾ÐÒÂËÂºÔ ÐÑÆÔ ÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔ ÈÉÆËÆÈ¸Ô ÁÌÈÆÊ¸Ô ¸É¾¿¾Ë ¾ËÑÆÆÐÑ¾ÊÆËÆÈ ¹È¾Æ ¾ËÑÆÍÖÏÂÑÆÈ ÍÏÆË ¾Í»
ÑÌÖÉÕÆÐÑÌËʺ¾¸ÄÕÖÐÅ-&.53"%"ÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÂÈÁÅÉÓÒ̽Ë;ÏÑÅËÍÏÌȾѾÏÈÑÆÈ¹¾ÄÓĹ
ÖËÆÐÑѾÆÅ;ϾÈÌÉ̽ÒÅÐÅÑÓ˾ÐÒÂËÎËÄÆ¾ÑÖջ˾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÐÑÅ˸ÄÕÖÐÅȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾È¾ÆÄƾ
ÎÏÂÔÊÂÑÑÅ˸ÄÕÖÐÅÑÌÖ-&.53"%"ËÂÈÁÅÉÓÒºҾÍϸÍÂÆË¾Í¾Ï¾ÐÕÂÒºÅȾÑÉÉÅÉÅ
ÐÖÊÍÑÓÊ¾ÑÆÈ¹ÒÂϾͺ¾»ÍÓԾ;ÆÑºѾÆËŸÄÕÖÐÅÁÂ˺˾ÆÈ¾ÉÎÔ¾ËÂÈѹÅÁÆÏÈÂÆÑÅÔÊÍÌϺ
˾;ϾѾÒºËÂÈÁÅÉÓÒ̽˾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÐÌ¿¾Ï¹ÔÊÌÏùÔÐÑÅ˸ÄÕÖÐÅÒ¾ÍϸÍÂÆË¾ÂÇÂѾÐѺÑÌ
ÂËÁÂÕ»ÊÂËÌ ÊÂÐÅÔ ÁƾÈÌÍ¹Ô ÑÅÔ ÂËÁÌÃɸ¿Æ¾Ô ¸ÄÕÖÐÅÔ ÑÆÔ ÈÉÆËÆÈ¸Ô ÁÌÈÆÊ¸Ô Å ¾Ë¾ÃÖɾǺ¾ ¹ ÌÆ
ÐÌ¿¾Ï¸Ô¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÍÌÖÂ͸¿¾É¾ËÑÅÁƾÈÌ͹ÑÅÔ¾ÄÓĹԹѾËÍÌɽÐÍËÆÂÔ ÆÆ¾ÑÏ̺ÍϸÍÂÆË¾
ÄËÓϺ×ÌÖËÑÌȾÏÁÆÌÉÌÄÆÈ»ÆÐÑÌÏÆÈ»ÑÌÖ¾ÐÒÂË̽ÔȾÒÎÔÌÆ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÍÌÖÐÕÂѺ×ÌËѾÆÊÂÑÅ˸ÄÕÖÐÅ
ÊÍÌϺ ˾ ÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÌÖË È¾ÏÁÆÌÉÌÄÆÈ ÐÖÊÍÑÎʾѾ »ÍÓÔ Å Ñ¾ÕÖȾÏÁº¾ ¾ ÍϸÍÂÆ ˾ ÖÍÏÕÌÖË
ÁÆ¾Ò¸ÐÆÊ¾ ʸо ¾ËÑÆÊÂÑÎÍÆÐÅÔ ¾Ë¾ÃÖɾǺ¾Ô ¹ ÐÌ¿¾ÏÎË ¾ËÑÆÁÏÐÂÓË ÌÆÊÎÇÂÆÔ ÌÆÊÎÇÂÆÔ
ÂÈÁÅÉÎÒÅȾËÐÑÌÑÓ˾ÐÒÂËÎËÍÌÖ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÒÂϾÍÂÖÑÆÈÊÂ-&.53"%"NH¸Ë¾ËÑÆÑÌÖ
ÑÓ˾ÐÒÂËÎËÍÌָɾ¿¾ËÆËÑÂÏÃÂÏ»ËÅ¿¾<*'/#B>ÖÍÌÁÌϺÓÔÊHÃÌϸÔ¿ÁÌʾÁƾºÓÔ
ÐÂ
ÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔÄÆ¾ÑÅËÊÂÁÆÏÈÂÆ¾¸ÓÔȾƸÑÅȾƹѾËÈÖϺÓÔ¹ÍÆ¾Ô¸ÓÔʸÑÏÆ¾Ô
ÐÌ¿¾Ï»ÑÅÑ¾Ô ÆÉÌÆÊÎÇÂÆÔÍÌÖÂÈÁÅÉÎÒÅȾËÍÆÌÐÖÕËÐÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÖÍ»¾ÄÓĹÊÂ-&.53"%"¾Í²
»ÑÆÐÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÖÍ»*'/#BÍÂÏÆÉÊ¿¾Ë¾ËÏÆËÌþÏÖÄÄºÑÆÁ¾ÌÖÏÌÉ̺ÊÓÇÅÉ̺ÊÓÇÅÑÌÖ¾ËÎÑÂÏÌÖ
¾Ë¾ÍËÂÖÐÑÆÈ̽ÐÖÐѹʾÑÌÔÈÌÉÍºÑÆÁ¾ÐÑÌÊ¾ÑÆÈ»¸ÏÍÅѾÄϺÍÍÅȾƿÏÌÄÕºÑÆÁ¾Ì¿¾Ï¸ÔÉÌÆÊÎÇÂÆÔ
ÂÈÁÅÉÎÒÅȾËÐÑÌÑÓ˾ÐÒÂËÎËÍÌÖ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÊÂ-&.53"%"ÐÖÄÈÏÆË»ÊÂËÌÊÂÑÓË
¾ÐÒÂËÎËÍÌָɾ¿¾Ë*'/#BÐÂÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔÄÆ¾ÑÅË ÆÐÌ¿¾Ï¸ÔÉÌÆÊÎÇÂÆÔÐÑÅË
ÌÊÁ¾ÑÌÖ-&.53"%"ÍÂÏÆÉÊ¿¾Ë¾ËÐÈÓÉÅÈÌÂÆÁºÑÆÁ¾Ä¾ÐÑÏÂËÑÂÏºÑÆÁ¾ÍËÂÖÊÌ˺¾¸ÏÍÅѾ×ÓÐѹϾ
ȾÆÌÁÌËÑÆÈ¸ÔÉÌÆÊÎÇÂÆÔ ÆÉÌÆÊÎÇÂÆÔºվËȾÑȾ˻˾ÑÅÐÖ˹ÒÅÁÆÏÈÂÆ¾È¾ÆÖÍÌÕÎÏÅоËÊÂѾͻ
ÐÖÊ¿¾ÑÆÈ¹Æ¾ÑÏÆÈ¹¾ÄÓĹ̿¾Ï¸ÔÉÌÆÊÎÇÂÆÔ¾Í»Æ»¾ËÂÊÌ¿ÉÌÄÆÔ×ÓÐѹϾÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÅÔÑÅÔ
ÍÏÓÑÌ;Ò̽ԾËÂÊÌ¿ÉÌÄÆÔȾÆÑÅÔÂ;ËÂËÂÏÄÌÍ̺ÅÐÅÔÑÌÖÆÌ½¾ËÂÊÌ¿ÉÌÄÆÔ×ÓÐѹϾÂÈÁÅÉÎÒÅȾË
ÍÆÌÐÖÕËÐÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÍÌָɾ¿¾Ë-&.53"%"NH
ÐÑÆÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔÐÖÄÈÏÆÑÆÈÊÂÑÅË
*'/#B «ÕÂÆ ¾Ë¾ÃÂÏÒº ÑϾÕÅÉÆÈ¹ É̺ÊÓÇÅ ¾Í» ÑÌË Æ» ÑÓË ÒÅÉÓÊÑÓË ÑÌÖ ¾ËÒÏÎÍÌÖ )17
ÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÅÔÑÅÔÁÖÐÍɾк¾ÔÑÌÖÑϾչÉÌÖоÐÒÂ˺ÔÍÌÖ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÊÂ-&.53"
%"NH
ÖËÆÐÑѾÆÂÑ¹ÐÆÌÔÍÏÌÐÖÊÍÑÓÊ¾ÑÆÈ»Ô¸ÉÂÄÕÌÔÄÆ¾ÑÌË)17ÐÑÆÔÒ¹ÉÂÆÔ¾ÐÒÂ˺ԫÕÂÆ
¾Ë¾ÃÂÏÒºÃÖʾѺÓÐÅÐÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÍÌÖ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÊÂ-&.53"%"ȾÆ*'/#BÐÂÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔ
ÈÉÆËÆÈ¸Ô ÁÌÈÆÊ¸Ô ËÂÏĹ È¾Æ É¾ËÒËÌÖо ÃÖʾѺÓÐÅ ¾Ë¾Ã¸ÏÒÅÈ ÐÑÌ ÑÓË ¾ÐÒÂËÎË ÍÌÖ
¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÊÂ-&.53"%"ÊÂÊÂľɽÑÂÏÅÐÖÕË»ÑÅѾÐÂÍÂÏÆÌÕ¸ÔÂËÁÅÊÆÈ¸ÔÑÅÔË»ÐÌÖÏÆË¾Í»
ÑÅË ¸Ë¾ÏÇÅ ÑÅÔ ÒÂϾͺ¾Ô »ÉÌÆ ÌÆ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÍϸÍÂÆ ˾ ¾ÇÆÌÉÌÄ̽ËÑ¾Æ Ñ»ÐÌ ÄÆ¾ ÂËÂÏÄ» »ÐÌ È¾Æ ÄÆ¾
¾ËÂËÂÏÄ»¤É¾ËÒËÌÖо¥
É̺ÊÓÇÅÃÖʾѺÓÐÅÔ»ÍÓÔÌϺ×ÌÖËÌÆÈ¾ÑÑ»ÍÌÖÔȾÑÂÖÒÖËÑ¹ÏÆÂÔÌÁÅĺÂÔ
ÆÐÑÂϺÓÐÅÊÅËÆÄÄºÑÆÁ¾¾Í»ÉÆÐÑ¸ÏÆ¾¸ÕÂÆ¾Ë¾ÃÂÏҺоÐÒÂ˺ÔÍÌָɾ¿¾Ë-&.53"%"ÄÂËÆÈÂËÑ»Ô
ÂË»ÔÊÅ˻ԾͻÑÅ˸ÄÕÖÐÅ-&.53"%"ƾ˾ÊÂÆÓÒº¾ÖÑ»ÔÌȺËÁÖËÌÔÌÆ¾ÐÒÂ˺ÔÍÌÖɾʿËÌÖË
-&.53"%"ÍϸÍÂÆË¾¾ÍÌýÄÌÖËÑÅËȾѾËÉÓÐÅÓÊÎ˹ÊÅÂ;ÏÈÎÔʾÄÂÆÏÂʸËÓËÈÏÂÑÓËѾ
Ê¾É¾È ÑÖÏÆ È¾Æ Ñ¾ ÊŠ;ÐÑÂÏÆÓʸ˾ ľɾÈÑÌÈÌÊÆÈ ÍÏÌØ»ËѾ ÄÆ¾ ÑÌÖÉÕÆÐÑÌË ¸Ë¾ ʹ˾ ÊÂÑ ÑÅ
ÒÂϾͺ¾ÊÂ-&.53"%"ÍÆÍÌɹÔÊÖÈÅÑÆ¾ÐÆÈ¸ÔÉÌÆÊÎÇÂÆÔÆÁºÓÔȾËÑÆËѺ¾ÐÅÑÌÖÐѻʾÑÌÔȾÆÈÌÉÍÆÈ¹
ȾËÑÆËѺ¾ÐÅÂÈÁÅÉÎÒÅȾËÐÖÕË»ÑÂϾÐÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÍÌÖ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÊÂ-&.53"%"
¾Í²
»ÑÆÐÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÍÌÖ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÊÂ*'/#B
ÐÂÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔÄÆ¾ÑÅË
ÆÆ¾ÑÏ̺ҾÍϸÍÂÆË¾ÂÇÂÑÐÌÖËÑÌÂËÁÂÕ»ÊÂËÌ˾ȾÒÖÐÑÂϹÐÌÖËÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔÕÌϹÄÅÐÅÔ-&.53"
%"оÐÒÂ˺ÔÊÂÂËÂÏĹÉ̺ÊÓÇÅʸÕÏÆË¾ÂÉÂÄÕÒºÍɹÏÓÔÅÉ̺ÊÓÇÅÍÏÌÃÖɾÈÑÆÈ¹¾ÄÓĹÊÂ
ÈÍÌÆÌ˾ͻÑÌÖÐѻʾÑÌÔ;ÏÄÌËѾȾÑÑÌÖ¸ÏÍÅѾҾÍϸÍÂÆË¾ÇÂÈÆË¾Í»ÑÅËÍÏÎÑÅÅʸϾÑÅÔ
¾ÄÓĹÔÊÂ-&.53"%"ȾÆË¾ÐÖËÂÕº×ÂѾÆÄƾÑÌÖÉÕÆÐÑÌËʹ˾ÊÂѾͻÈÒÂÐÖËÂÁϺ¾ÂÈÉÆËÆÈ¸Ô
ÁÌÈÆÊ¸ÔÕÌÏÅĹÒÅȾËÐÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔNH¾ÈÖÈÉÌ¿ºÏÅÔÁ½ÌÃÌϸÔÑÅËÅʸϾ¹ÆÐÌÁ½Ë¾ÊžÄÓĹ
£Ì -&.53"%" ÁÂË ¸ÕÂÆ ÕÌÏÅÄÅÒº ÄÆ¾ ÑÅË ¾ËÑÆÊÂÑÎÍÆÐÅ ÑÅÔ Ñ¾ÖÑ»ÕÏÌ˾ Ê ¹ ÊÂÑ ¾Í»
¾ËÑÆËÂÌÍɾÐÊ¾ÑÆÈ¸Ô¹¾ËÌÐÌȾѾÐѾÉÑÆÈ¸ÔÒÂϾͺÂÔ¶ÍÓÔÐÖÊ¿¾ºËÂÆÊÂÉÉÂÔ¾ËÌÐÌÑÏÌÍÌÍÌÆÅÑÆÈ¸Ô
ÒÂϾͺÂԻѾËÂÇÂÑ×ÂѾÆÑÌÂËÁÂÕ»ÊÂËÌÕÌϹÄÅÐÅÔÑÌÖ-&.53"%"Ò¾ÍϸÍÂÆË¾É¾Ê¿ËÌËѾÆÖÍ»ÀÅ
ÂËÁÂÕ»ÊÂËÂÔÐÖËÁÖ¾ÐÑÆÈ¸ÔÂÍÆÁÏÐÂÆÔÐÑ̾ËÌÐÌÍÌÆÅÑÆÈ»Ð½ÐÑÅʾÑÌÖ¾ÐÒÂË̽ÔѾÖÑ»ÕÏÌËÅÕϹÐÅ
ÑÌÖ -&.53"%" Ê ÌÍÌÆ¾Á¹ÍÌÑ ¾Í» ¾ÖÑ¸Ô ÑÆÔ ÒÂϾͺÂÔ ÊÍÌϺ ˾ ¾ÖǹÐÂÆ ÑÌË ÈºËÁÖËÌ
¾ËÌÐÌȾѾÐÑÌÉ¹Ô ÂË ÖÍÏÕÌÖË ÁÆ¾Ò¸ÐÆÊ¾ ÁÂÁÌʸ˾ ÄÆ¾ ÑÅ ÐÕ¸ÐÅ ÑÌÖ -&.53"%" Ê ÑÅË
Â;ËÂËÂÏÄÌÍ̺ÅÐÅÑÌÖÆÌ½ÑÅÔÅÍ¾ÑºÑÆÁ¾Ô)#7
¹ÑÌÖÆÌ½ÑÅÔÅÍ¾ÑºÑÆÁ¾Ô$)$7
ȾÒÎÔÌÆ¾ÐÒÂ˺Ô
ÊÂÂËÁºÇÂÆÔÂËÂÏĹԹÕÏ»ËÆ¾ÔÉ̺ÊÓÇÅÔ¾ÍÌÈɺÐÑÅÈ¾Ë¾Í»ÑÆÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔϸÍÂÆË¾É¾Ê¿ËÂѾÆ
ÖÍ»ÀÅÑÌÂËÁÂÕ»ÊÂËÌÍÏÌÐÖÊÍÑÓÊ¾ÑÆÈ̽ÂɸÄÕÌÖÑÓ˾ÐÒÂËÎËÊÂÖÀÅɻȺËÁÖËÌÉ̺ÊÓÇÅÔ)#7¹È¾Æ
)$7ÍÏÆËÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔÕÌϹÄÅÐÅÔÑÌÖ-&.53"%"ÂËξ;ÆÑºѾÆÍÏÌÐÌչȾÑÑÅÐÖËѾÄÌÄÏÃÅÐÅ
ÑÌÖ-&.53"%"оÐÒÂ˺ÔÍÌÖ¸ÕÌÖËѾÖÑÌÍÌÆÅÒºÓÔÃÌϺÔÑÌÖ)#7¹È¾ÆÑÌÖ)$7ȾÒÎÔ¾ÖÑÌºÌÆ
¾ÐÒÂ˺ÔÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÁƾÑϸÕÌÖËȺËÁÖËÌÊž˾ÐÑϸÀÆÊÅÔÅÍ¾ÑÆÈ¹Ô¿É¿ÅÔÐÕÂÑÆ×»ÊÂËÅÔÊÂÍÆÒ¾Ë¹
Â;ËÂËÂÏÄÌÍ̺ÅÐÅ ÑÌÖ ÆÌ½ ÓÔ ÐÖ˸ÍÂÆ¾ ÑÅÔ ÍÏÌÙÍÏÕÌÖÐ¾Ô È¾ÑÐÑ¾Ð¹Ô ÑÌÖÔ ¾È̹ÒÂÆ¾ ¶ÍÓÔ
ÐÖÊ¿¾ºËÂÆÊÂÉÉÂÔ¾ËÌÐÌÑÏÌÍÌÍÌÆÅÑÆÈ¸ÔÒÂϾͺÂԾ;ÆÑºѾÆÍÏÌÐÌչį¾ÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔÒÂϾͺ¾Ô
ÊÂ-&.53"%"оÐÒÂ˺ÔÊÂÍÏÌÙÍÏÕÌÖо¹È¾ÆÂÇÂÉÆÐлÊÂËÅȾÈ̹ÒÂÆ¾ÍºÑÌÖ;ϻËÑÌÔÁÂË
ÂºË¾Æ ÄËÓÐÑ» È¾Ñ Í»ÐÌ Å ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍŠøÏÂÆ ÖÀÅÉ»ÑÂÏÌ ÈºËÁÖËÌ ÄÆ¾ ¾ËÍÑÖÇÅ ÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈÎË
ȾÈÌÅÒÂÆÎË ¾Ã̽ Å ÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈ¹ ¾ÖÑ̾ËÌк¾ ÂËÁ¸ÕÂÑ¾Æ Ë¾ ¾ÍÌÑÂɺ Å ºÁƾ ;ÏÄÌËѾ ÈÆËÁ½ËÌÖ ÄÆ¾
ȾÈ̹ÒÂÆÂÔ ÑÌÖ ÒÖÏÂÌÂÆÁÌ½Ô ËÑÆÐ½ÉÉÅÀÅ ÂѾÃÌÏ ÁƾʸÐÌÖ ÑÌÖ ÍɾÈ̽ËѾ È¾Æ ÁÖËÅÑÆÈ¹
þÏʾÈÌÉÌÄÆÈ¹ÁÏÐÅÑÌÖ-&.53"%"¸ÕÌÖË;ϾÑÅÏÅÒºÐÂÍÌËÑÆÈ̽ÔȾÑÑÅËȽÅÐÅȾÆÊÂÑÑÌË
ÑÌÈÂÑ»Ö˾ºÈÂÔо˾;ϾÄÓÄÆÈ¹ÅÉÆÈº¾Ò¾ÍϸÍÂÆË¾ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½Ë¾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ¸ÔÊÂÒ»ÁÌÖÔ
¾ËÑÆÐ½ÉÉÅÀÅÔȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾È¾ÆÊ¸ÕÏÆÊ¹ËÂÔÊÂÑÑÅ˾ÄÓĹÊÂ-&.53"%"¿É;ÏÄϾÃÌ
Ê¿»ÉƾÖËÆÐÑѾÆÌƾÐÒÂ˺Ô˾¸ÕÌÖËÌÉÌÈÉÅÏÎÐÂÆÑÆÔȾÑÑ»ÍÌÖÔÖÍÌÕÏÂÎÐÂÆÔ¾ËÌÐÌÍ̺ÅÐÅÔ
ÑÌÖÉÕÆÐÑÌË¿ÁÌÊÁÂÔÍÏÆË¾Í»ÑÅ˾ÄÓĹÊÂÑÌ-&.53"%"ÁÖ˾ѻÑÅѾ¾ËÍÑÖÇÅÔ¾ËÌÐÌÉÌÄÆÈ¹Ô
¾ÍËÑÅÐÅÔÐÂÌÍÌÆÌÁ¹ÍÌÑÂÂÊ¿»ÉÆÌÊÂÑÑÅ˾ÄÓĹÊÂ-&.53"%"ÁÂ˸ÕÂÆÊÂÉÂÑÅÒº¾ÐÃÉÂÆ¾ÑÅÔ
¾ËÌÐÌÍ̺ÅÐÅÔÊÂÂÊ¿»ÉƾÊÂ×ÎËÑÂÔÆÌ½ÔÊÂÑ¾Í»ÊÆ¾ÐÖËÂÁϺ¾ÊÂ-&.53"%"ÁÂ˸ÕÂÆÊÂÉÂÑÅÒº
ÂͺÐÅʾÐÂÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔÄÆ¾ÑÅËȾÆÐÖËÂÍÎÔ¾ÖÑÁÂËÍϸÍÂÆË¾ÕÌÏÅÄ̽ËѾÆÐÂ
¾ÐÒÂËÂºÔ Ê ÍÌÖ ¸ÕÌÖË É¿ÂÆ ÍÏ»ÐþѾ ÊÆ¾ ÐÖËÂÁϺ¾ -&.53"%" ÇÂÑÐÂÆÔ ¾ËÑÆÐÓÊÑÓË ÂÊ¿ÌÉÆ¾ÐÊ»Ô È¾Ñ ÑÌÖ ÆÌ½ ¾ËÂÊÌ¿ÉÌÄÆÔ×ÓÐѹϾ ¶ÍÓÔ È¾Æ Ê ÈÒ þÏʾÈÂÖÑÆÈ» ÍÏÌØ»Ë ÍÌÖ
ÑÏÌÍÌÍÌÆÂºÑÅ˾ËÌÐÌÉÌÄÆÈ¹È¾ÑÐѾÐÅÍÏÌÑ̽ÇÂÈÆË¹ÐÌÖËÊÆ¾ÐÖËÂÁϺ¾ÊÂ-&.53"%"ÌÆ¾ÐÒÂ˺Ô
ÕÓÏºÔÆÐÑÌÏÆÈ»¾ËÂÊÌ¿ÉÌÄÆÔ¹ÕÓϺÔÂÊ¿ÌÉÆ¾ÐÊ»¸Ë¾ËÑÆÑÌÖÆÌ½¾ËÂÊÌ¿ÉÌÄÆÔ×ÓÐѹϾ7;7
ÍϸÍÂÆË¾
ÂÇÂѾÐÑÌ½Ë ÄÆ¾ ÑÅË Í¾ÏÌÖк¾ ¾ËÑÆÐÓÊÑÓË È¾Ñ ÑÌÖ 7;7 ϸÍÂÆ ˾ ÂÇÂѾÐѺ ÑÌ ÂËÁÂÕ»ÊÂËÌ
ÂÊ¿ÌÉÆ¾ÐÊ̽ ÑÓË ¾ÏËÅÑÆÈÎË ÄÆ¾ ¾ËÑÆÐÎʾѾ ¾ÐÒÂËÎË ¸Ë¾ËÑÆ ÑÌÖ 7;7 ÍÏÆË ÑÅË ¸Ë¾ÏÇÅ ¾ÄÓÄ¹Ô ÊÂ
-&.53"%" ÏÌÈÂÆÊ¸ËÌÖ Ë¾ ÃÒÐÂÆ ÐÑÅË ÍɹÏÅ ÁϾÐÑÆÈ»ÑÅÑ ÑÌÖ Ì ÂÊ¿ÌÉÆ¾ÐÊ»Ô È¾Ñ ÑÌÖ 7;7
¾Ë¾¿ÉÂÑ ÑÅË ¾ÄÓĹ Ê -&.53"%" ÄÆ¾ ¿ÁÌÊÁÂÔ ÊÂÑ ÑÌË ÂÊ¿ÌÉÆ¾ÐÊ» ÖËÆÐÑÎÊÂËÂÔ
ÂÏľÐÑÅÏÆ¾È¸ÔÂÇÂÑÐÂÆÔÄÆ¾ÑÅË;ϾÈÌÉ̽ÒÅÐÅÑÓ˾ÐÒÂËÎËÏľÐÑÅÏÆ¾È¸ÔÂÇÂÑÐÂÆÔÒ¾ÍϸÍÂÆË¾
ÁÆÂÇÄÌËѾÆÐÂÍÂÏÆÌÁÆÈÁƾÐѹʾѾÂͺʹËÂÔÊÂѾͻÑÅËÑÂÉÂÖѾº¾ÐÖËÂÁϺ¾ÊÂ-&.53"%"
ÍÏÌÈÂÆÊ¸ËÌÖ˾;ϾÈÌÉÌÖÒ̽ËѾÆÌƾÐÒÂ˺ÔÄÆ¾ÍÏÎÆÊ¾ÐÅʺ¾¾ÖÑÌËÌÐÅÔË»ÐÌÖuÂËÆÈ¹ÂǸѾÐÅ
¾ºÊ¾ÑÌÔ Ê ÁƾÃÌÏÆÈ» ÍÏÌÐÁÆÌÏÆÐÊ» ÉÂÖÈÌÈÖÑÑ¾ÏÆÈ̽ ѽÍÌÖ ÍÏÆË ÑÅË ¸Ë¾ÏÇÅ ÑÅÔ ¾ÄÓÄ¹Ô È¾Æ ÐÑÅ
ÐÖ˸ÕÂÆ¾ÐÂÊÅËÆ¾º¾ÁƾÐѹʾѾ
uͺÍÂÁ¾ÈÏÂ¾ÑÆËºËÅÔÐÑÌËÌÏ»ÍÏÆËÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔ¾ÄÓĹÔȾÆÐÑÅ
ÐÖ˸ÕÂÆ¾ÐÂÊÅËÆ¾º¾ÁƾÐѹʾѾ
uËÉÖÐÅ̽ÏÓËÊÂÊÆÈÏÌÐÈÌÍÆÈ¹ÂǸѾÐÅÍÏÆËÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔ
¾ÄÓÄ¹Ô È¾Æ ÐÑÅ ÐÖ˸ÕÂÆ¾ РÊÅËÆ¾º¾ ÁƾÐѹʾѾ
u «ÉÂÄÕÌÔ ÑÅÔ ÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈ¹Ô ÉÂÆÑÌÖÏĺ¾Ô »ÍÓÔ
ÂͺÍÂÁ¾ÒÖÏÂÌÂÆÁÌÑÏ»ÍÌÖÌÏÊ»ËÅÔÍÏÆËÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔ¾ÄÓĹÔȾÆÈÒÂʹËÂÔÐÑÅÐÖ˸ÕÂÆ¾
ÂÑ
¾Í»¾ÖÑ»ÑÌÕÏÌËÆÈ»ÁÆÐÑÅʾÑÖÕ»ËÈÉÆËÆÈÂÖϹʾѾÍÌÖÖÍÌÁÅÉÎËÌÖËËÂÃÏÌÍÒÂÆÂÔ¹ÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾
ÑÌÖÒÖÏÂÌÂÆÁ̽ÔÒ¾¾Í¾ÆÑ̽ËÍÂϾÆÑ¸ÏÓÂÇÂÑÐÂÆÔÉÅÏÌÃÌϺÂԾͻÑÅÕϹÐÅÑÅÔ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔ
ÍÏÆË ÑÅË ÁÂÆ¾ ÈÖÈÉÌÃÌϺ¾Ô ÑÌÖ -&.53"%" ÐÑÅË ¾ÄÌÏ Í¸Ï¾Ë ÑÓË ÊÂÉÂÑÎË ÖÍ» ÑÅ ÕÌÏÅĺ¾ ÑÅÔ
ÂѾÆÏº¾Ô ÆÍ¾Ï¾ÈÑÓ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ¾Ë¾ÄËÓϺÐÑÅȾËÍÏÆË¾Í»ÑÅ˸ÄÈÏÆÐÅÑÌÖ-&.53"
%"ȾÑÑÅÕϹÐÅÑÅÔ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔÄÆ¾ÑÅÒÂϾͺ¾ÑÅÔÕÏ»ËÆ¾ÔÉÂÊÃÌÈÖÑÑ¾ÏÆÈ¹ÔÉÂÖÕ¾ÆÊº¾Ô
ÈÖÑÑÏÓË©
ȾÒÎÔȾÆÄƾÑÅ˾ÄÓĹÉÉÓËÁƾѾϾÕÎËÐÖ˹ÒÓÔÐÂÁ»ÐÂÆÔÖÀÅÉ»ÑÂÏÂÔȾÆ
ÐÖÕË»ÑÂϾÕÌÏÅÄ̽ÊÂËÂÔÍÕNH
¾Í»¾ÖѸÔÍÌÖÐÖËÆÐÑÎËѾÆÄƾÑÅ˾ÄÓĹÑÅÔÍÂÆÁ¹ÌÆ
¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ¾ÖѸԾ˾øÏÌËѾƾÖÒ»ÏÊÅѾ¾Í»¸Ë¾ËÍÉÅÒÖÐÊ»¾¿¸¿¾ÆÌÖÊÂĸÒÌÖÔÁÂ˺˾ÆÍËÑÌÑÂ
ÁÖË¾Ñ¹Å¾ÇÆ»ÍÆÐÑÅÂÈѺÊÅÐÅÑÅÔÐÖÕË»ÑÅÑÔÑÌÖÔ¹ÅÑÂÈÊÅϺÓÐÅÑÅÔ¾ÆÑÆÌÉÌÄÆÈ¹ÔÐÕ¸ÐÅÔÑÌÖÔÊÂÑÅË
¸ÈÒÂÐÅÐÑÅ˾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÖÑÌËÌÐÅË»ÐÌÔ£¾¾ÖÑÌËÌоÐÖʿʾѾÍÌÖ¸ÕÌÖ˾˾ÃÂÏÒºÐÂ
¾ÐÒÂËÂºÔ ÖÍ» ¾ÄÓĹ Ê ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅ ÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÌÖË ÌÖÁÂÑÂÏÌÍÂ˺¾ ¾ÆÊÌÉÖÑÆÈ¹ ¾Ë¾ÆÊº¾
ÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÌÖÂË»ÔҾ˾ÑÅûÏÌÖÍÂÏÆÐÑ¾ÑÆÈ̽
ÂͺÈÑÅÑžÆÊÌÏÏÌÃÆÉº¾Ë»ÐÌBOUJ(#.ȾÆ
Ë»ÐÌÑÌÖÒÖÏÂÌÂÆÁ̽ÔÌ¿¾ÏȾÆÂ˺ÌÑÂҾ˾ÑÅûϾ¾ÖÑÌËÌоþÆË»ÊÂ˾ÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÅÔ
ÑÅÔ¾ÖÑÌËÌÐÅÔ¾ÆÊÌÉÖÑÆÈ¹Ô¾Ë¾ÆÊº¾ÔÑÅÔ¾ÖÑÌËÌÐÅÔÒÏÌÊ¿ÌÍÂ˺¾ÔÑÅÔ¾ÍɾÐÑÆÈ¹Ô¾Ë¾ÆÊº¾ÔÑÌÖ
ÐÖËÁÏ»ÊÌÖ (VJMMBJO#BSSé È¾Æ ÑÅÔ ÕÏ»ËÆ¾Ô ÃÉÂÄÊÌËÎÁÌÖÔ ¾ÍÌÊÖÂÉÆËÓÑÆÈ¹Ô ÍÌÉÖÏÆ×ÌËÂÖÏÌÍÒÂÆ¾Ô
¸ÕÌÖ˾˾ÃÂÏҺоÐÒÂ˺ÔÕÓϺÔÖÍ»¾ÄÓĹʾÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍū˾ÒÂÑÆÈ»¾ÍÌѸÉÂÐʾÐÑÅ
ÁÌÈÆÊ¾Ðº¾$PPNCT¾Ë¾Ã¸ÏÒÅÈÂи˾ËÌÄÈÌÉÌÄÆÈ»¾ÐÒÂ˹ÖÍ»ÒÂϾͺ¾Ê¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍū˾
Ҿ˾ÑÅûÏÌÍÂÏÆÐÑ¾ÑÆÈ»Ë»ÐÌÖÊÌÐÕ½ʾÑÌԸ˾ËÑÆÇÂËÆÐѹÐÕÂÑÆ×»ÊÂËÅÔÊÂÊÂÑÄÄÆÐž˾øÏÒÅÈÂ
и˾ËÌÄÈÌÉÌÄÆÈ»¾ÐÒÂ˹ÖÍ»¾ÄÓĹʾÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅËÑÆÁÏÐÂÆÔÐÕÂÑÆ×»ÊÂËÂÔÊÂÑÅ˸ÄÕÖÐÅ
Ì¿¾Ï¸Ô È¾Æ Â˺ÌÑ Ҿ˾ÑÅûÏÂÔ ÍÌÖ ÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÌÖË ¿ÏÌÄÕ»Ð;ÐÊÌ ÖÍÌǺ¾ ÐÖÄÈÌ͹
ÍËÂÖÊÌËÆÈ¸Ô ÁÆÅÒ¹ÐÂÆÔ Ð½ËÁÏÌÊÌ ÌǺ¾Ô ¾Ë¾ÍËÂÖÐÑÆÈ¹Ô ÁÖÐÕ¸ÏÂÆ¾Ô ¾Ë¾ÍËÂÖÐÑÆÈ¹ ¾Ë¾ÈÌ͹
¸ÊÃϾÄʾ ÑÌÖ ÊÖÌȾÏÁºÌÖ ¾ÏÏÖÒʺÂÔ ÌǺ¾ ȾÏÁƾȹ ¾ËÂÍÏÈÂÆ¾ È¾Æ È¾ÏÁƾȹ ¾Ë¾ÈÌ͹ ¸ÕÌÖË
;ϾÑÅÏÅҺоÐÒÂ˺ÔÕÓϺÔÍÌÖ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËʾÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÐÂÁ»ÐÂÆÔÖÀÅÉ»ÑÂÏÂÔ
ȾÆÐÖÕË»ÑÂÏÂԾͻ¾ÖѸÔÍÌÖÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½ËѾÆÐÑÅË«ÕÌÖ˾˾ÃÂÏÒºÂͺÐÅÔÐÌ¿¾Ï¹¾Ë¾ÃÖɾǺ¾
ȾÆÉÉÂÔ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÖÍÂÏÂÖ¾ÆÐÒÅк¾ÔÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÅÔÑÅԾ˾ÃÖɾÈÑÆÈ¹ÔȾѾÍÉÅǺ¾ÔȾÆ
ÑÌÖ ¾ÄÄÂÆÌÌÆÁ¹Ê¾ÑÌÔ ÌÆÊÎÇÂÆÔ È¾Æ Í¾Ï¾ÐÆÑÎÐÂÆÔ Ì¿¾Ï¸Ô È¾Æ Â˺ÌÑ Ҿ˾ÑÅûÏÂÔ ÆÌÄÂ˺Ô
¿¾ÈÑÅÏÆ¾È¸Ô ÍÏÓÑÌ×ÓÆÈ¸Ô È¾Æ ÊÖÈÅÑÆ¾ÐÆÈ¸Ô ÉÌÆÊÎÇÂÆÔ ÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÓË È¾Æ ÂȺËÓË ÍÌÖ
ÌúÉÌËѾÆÐÂÂ;ËÂËÂÏÄÌÍ̺ÅÐÅɾËÒ¾ËÌÖÐÎËÉÌÆÊÎÇÂÓ˸ÕÌÖ˾˾ÃÂÏҺоÐÒÂ˺ÔÕÓϺÔÍÌÖ
¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅÈ¾Ë Ê ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍŠРÁ»ÐÂÆÔ ÖÀÅÉ»ÑÂÏÂÔ È¾Æ ÐÖÕË»ÑÂÏÂÔ ¾Í» ¾ÖÑ¸Ô ÍÌÖ
ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½ËÑ¾Æ ÐÑÅË «ÕÂÆ ¾Ë¾ÃÂÏÒº ÍÏÌØÌ½Ð¾ ÍÌÉÖÂÐÑÆ¾È¹ ÉÂÖÈÌÂÄÈÂþÉÌÍÒÂÆ¾
ÐÂ
¾ÐÒÂ˺ÔʩʹÕÓϺԾÄÓĹʾÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÐÖÕË»ÑÅѾÑÅÔÐÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÊÂ
©ÍÌָɾ¿¾Ë¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÁÂ˹ѾËÊÂľɽÑÂÏžͻÑÅÐÖÕË»ÑÅѾÐÑÌËÖÍ»ÉÌÆÍÌÍÉÅÒÖÐÊ»
ƾѾϾոÔÑÌÖ¾ÆÊÌÍÌÆÅÑÆÈ̽ȾÆÑÌÖÉÂÊÃÆÈ̽ÐÖÐѹʾÑÌÔÌ¿¾Ï¹ÔÊÌÏùԾÆÊÌÏÏ¾ÄÆÈ¸Ô¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ
¸ÕÌÖË ¾Ë¾ÃÂÏÒº Р¾ÐÒÂËÂºÔ ÕÓÏºÔ ¾ÏÁÆ¾È¸Ô ÁÆ¾Ñ¾Ï¾Õ¸Ô ÖÊÃÌÏÅÑÆÈ¹ ȾÏÁƾȹ ¾ËÂÍÏÈÂÆ¾
ȾÏÁÆÌÊÖÌÍÒÂÆ¾È¾ÆÊÂÆÓʸËÌÈÉÐʾÂÇÎÒÅÐÅÔ¸ÕÌÖ˾˾ÃÂÏҺоÐÒÂ˺ÔÕÓϺÔÖÍ»¾ÄÓĹÊÂ
¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÍÌÖºվ˾ËÑÆÊÂÑÓÍÆÐѺÍÏÌÅÄÌÖʸËÓÔÊÂÁÖËÅÑÆÈÎÔȾÏÁÆÌÑÌÇÆÈ̽Ô;ÏÄÌËÑÂÔ
ÂÊÃÌÙÍÂÏÍɾÐÑÆÈ¸ÔÁƾѾϾոÔÐÕÂÑÆ×»ÊÂËÂÔÊÂÑÌËÆ»&QTUFJO#BSSÂÊÃÌÙÍÂÏÍɾÐÑÆÈ¸ÔÁƾѾϾոÔ
ÐÕÂÑÆ×»ÊÂËÂÔÊÂÑÌËÆ»&QTUFJO#BSS¸ÕÌÖË;ϾÑÅÏÅҺоÐÒÂ˺Ô͸ϾËÑÓËÊÂÉÂÑÎËÖÍ»ÑÅÕÌÏÅĺ¾
ÑÅÔÂѾÆÏº¾ÔÉÉÅÉÂÍÆÁÏÐÂÆÔÊÂÉɾþÏʾÈÂÖÑÆÈÍÏÌØ»ËѾȾÆÉÉÂÔÊÌÏøԾÉÉÅÉÂͺÁϾÐÅÔ
ÂË ¸ÕÌÖË ÁÆÂǾÕÒº ÂͺÐÅÊÂÔ ÊÂɸÑÂÔ Ã¾ÏʾÈÌÉÌÄÆÈÎË ¾ÉÉÅÉÂÍÆÁÏÐÂÓË Ê ÑÌ -&.53"%"
ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÎËѾÔÑÅÁ»ÐÅÍÌÖÐÖËÆÐÑѾÆÄƾÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÊÂÂÊÆ¾ÂÉÂÄÕ»ÊÂËÅÈÉÆËÆÈ¹ÁÌÈÆÊ¹ÄÆ¾
ÑÅË ¾ÐÒÂËÂºÔ ÍÌÖ ÂºÕ¾Ë ÍÏ»ÐþѾ ¾ËÑÆÊÂÑÓÍÆÐѺ Ê ¿ÆËÑÂÏÃÂÏ»ËÅ È¾Æ ÌÇÆÈ¹ ÄÉ¾ÑÆÏ¾Ê¸ÏÅ
ÕÏÂÆÐÑÅÈÂ˾ÁƾȻÀÌÖËÑÅ˾ÄÓĹÅʸÏÂÔÍÏÆË¾Í»ÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔ¾ÄÓĹÔÊÂ-&.53"%"
ÌËÆÊ»ÑÅѾȽÅÐÅȾÆÄ¾ÉÌÖÕº¾Ö˾ºÈÂÔо˾;ϾÄÓÄÆÈ¹ÅÉÆÈº¾ ÆÐÖÄÈÂËÑÏÎÐÂÆÔÐÑÌËÌÏ»¹Ñ¾Ë
Õ¾ÊÅɸԹÊÅ¾ËÆÕËÂ½ÐÆÊÂÔʸоÐÂÍÂϺÍÌÖÅʸÏÂÔÊÂѾͻÈÒÂÐÖËÂÁϺ¾¾ÑÐÖ˸ÍÂÆ¾ÌÆ
ÄÖ˾ºÈÂÔ Ð ¾Ë¾Í¾Ï¾ÄÓÄÆÈ¹ ÅÉÆÈº¾ Ò¾ ÍϸÍÂÆ ˾ ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½Ë ¾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ¸Ô ÊÂÒ»ÁÌÖÔ
¾ËÑÆÐ½ÉÉÅÀÅÔÂË»ÐÓÊÆ¾ÔÐÖËÂÁϺ¾ÔÊÂ-&.53"%"ȾÆÄƾʹËÂÔÊÂÑÑÅÐÖËÂÁϺ¾ÄÈÖÊÌнËź˾Æ
ÍÂÏÆÌÏÆÐʸ˾ѾÁÂÁÌʸ˾ÐÕÂÑÆÈÊÂÑÅÕϹÐÅÑÌÖ-&.53"%"ÐÑÆÔ¸ÄÈÖÂÔÄÖ˾ºÈÂÔ£Ì-&.53"%"Ò¾
ÍϸÍÂÆË¾ÕÌÏÅÄÅÒºȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÑÅÔȽÅÐÅÔÊ»ËÌËÂËÑÌÍÆÒ¾Ë»»ÃÂÉÌÔÁÆÈ¾ÆÌÉÌĺÑÌËÍÆÒ¾Ë»
ȺËÁÖËÌÄÆ¾Ñ̸ʿÏÖ̺˾ÆÄËÓÐÑ»»ÑÆÅ¾ËÒÏÎÍÆËÅ*H(ÊÍÌϺ˾ÁƾÍÂÏÐÂÆÑÌËÍɾÈÌÖËÑÆ¾È»ÃϾÄÊ»
Å ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅ ÂËÁ¸ÕÂÑ¾Æ Ë¾ ÁƾÍÂÏÐÂÆ ÂͺÐÅÔ ÑÌË ÍɾÈÌÖËÑÆ¾È» ÃϾÄÊ» È¾Æ ÐÖËÂÍÎÔ Ë¾
¾ÍÌÑÂɸÐÂÆ ÁÖËÅÑÆÈ ÈºËÁÖËÌ ÄÆ¾ ÑÌ ¸Ê¿ÏÖÌ ÂɸÑÂÔ Ð ×ξ ¸ÕÌÖË È¾Ñ¾ÁºÇÂÆ ÑÌÇÆÈ»ÑÅѾ ÐÑÅË
¾Ë¾Í¾Ï¾ÄÓÄÆÈ¹ÆÈ¾Ë»ÑÅѾ¿É;ÏÄϾÃÌ
Â˺˾ÆÄËÓÐÑ»ÂËžÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÊÍÌϺ˾
¿ÉÀÂÆÑ̸ʿÏÖ̻ѾËÕÌÏÅĺѾÆÐ¸ÄÈÖÂÔÄÖ˾ºÈÂÔ¹ÂËÊÍÌϺ˾ÂÍÅÏÂÐÂÆÑÅ˾˾;ϾÄÓÄÆÈ¹
ÆÈ¾Ë»ÑÅѾ Ë»ÐÌÔ ÑÌÖ ÒÖÏÂÌÂÆÁ¹ ¿É ;ÏÄϾÃÌ ÖÏÂÌÂÆÁÆÈ¸Ô ÁƾѾϾոÔ
ÐÖËÆÐÑ ÆÁƾºÑÂÏÌ
ȺËÁÖËÌÄÆ¾ÑÆÔÄÖ˾ºÈÂÔÍÌÖº˾ƸÄÈÖÂÔËÌÖÍÌÒÖÏÂÌÂÆÁÆÐÊ»ÔÁÂ˾ËÑÆÊÂÑÓÍÆÐѺȾÑÑÅËȽÅÐÅ
ÖÍÏÕÂÆ¾ÖÇÅʸËÌÔȺËÁÖËÌÔ¾ÍÌ¿ÌɹÔȾÆÂÍÆÍÑÎÐÂÓËÐÑ̸ʿÏÖÌ»ÍÓÔÁƾËÌÅÑÆÈ¹È¾ÒÖÐѸÏÅÐÅȾÆ
Ë¾ËÆÐÊ» ÑÆÔ ÊÅѸÏÂÔ Ê ˻ÐÌ ÑÌÖ (SBWFT Ѿ ÊÅÑÏÆÈ ¾ËÑÆÐÎʾѾ È¾Ñ ÑÌÖ ÖÍÌÁÌÕ¸¾ ÑÅÔ
ÒÖÏÂÌÂÆÁÌÑÏ»ÍÌÖ ÌÏÊ»ËÅÔ ÊÍÌÏÌ½Ë Ë¾ ÊÂѾ¿Æ¿¾ÐÑÌ½Ë ÐÑÌ ¾Ë¾ÍÑÖÐлÊÂËÌ ¸Ê¿ÏÖÌ È¾Æ ÊÍÌÏÌ½Ë Ë¾
ÍÏÌȾɸÐÌÖË;ÏÌÁÆÈ¹ËÂÌÄËÆÈ¹Ë»ÐÌÑÌÖ(SBWFTÅɾÐʻԾÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅ¾ËÆÕ˽ÒÅÈÂÐÑÌÄɾ
È¾Æ ÐѾ ËÂÌÄË ÒÅÉÖÈÎË ÍÌËÑÆÈÎË ÍÌÖ Ä¾ÉÌÖÕÌ½Ð¾Ë ÂË ÂºË¾Æ ÄËÓÐÑ» ÂË Å ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅ
¾ÍÂÈÈϺËÂѾÆÐÑ̾ËÒÏÎÍÆËÌÄɾ ȺËÁÖËÌÔÐÑÌÒÅÉ×Ì˿ϸÃÌÔÁÂËÊÍÌϺ˾¾ÍÌÈÉÂÆÐѺ¾Ñ
ÐÖ˸ÍÂÆ¾ Ì ÒÅɾÐÊ»Ô ÍϸÍÂÆ ˾ ÁƾȻÍÑÂÑ¾Æ È¾Ñ ÑÅ ÁÆÏÈÂÆ¾ ÈÒ ÒÂϾÍÂÖÑÆÈ¹Ô ÐÖËÂÁϺ¾Ô ÊÂ
-&.53"%"ȾÆÄƾʹËÂÔÊÂÑÑÅËÑÂÉÂÖѾº¾¸ÄÕÖÐÅÈÒÂÐÖËÂÁϺ¾ÔÐÑ»ÐÌѾÌøÉžͻÑÅ˾ËÌк¾
ÍÌÖÍÏÌÐÁºÁÂѾÆÊ¸ÐÓÑÌÖÊÅÑÏÆÈ̽ÄɾÈÑÌÔÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÖÍÂÏÆÐÕ½ÌÖËÑÓËÈÆËÁ½ËÓ˾ͻÑÅËÁÖËÅÑÆÈ¹
¸ÈÒÂÐÅÑÌÖÒÅÉ×ÌËÑÌԿϸÃÌÖÔÐÑÅ˾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÌËÆÊ»ÑÅѾÂËÖÍÏÕÌÖËÂ;ÏȹÁÂÁÌʸ˾
ÈÉÆËÆÈ¹Ô¾ÐÃÉÂÆ¾ÔÐÕÂÑÆÈÊÂÑÅËÂͺÁϾÐÅÑÌÖ-&.53"%"ÐÑÅÄÌËÆÊ»ÑÅѾÂÊÆ¾ÖÍÌÊÂɸÑÅÊÂ
ËÁÏÂÔ¾ÐÒÂ˺ÔÍÌָɾ¿¾Ë¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍźÑÂNHºÑÂNH
ÁÂË;ϾÑÅϹÒÅȾÐÍÂÏʺ¾
¾×ÓÌÐÍÂÏʺ¾ÐѾÒÂÏÊÂÆÌ½ÊÂËÌÔ¾ÏÆÒÊ»ÔÐÍÂÏʾÑÌ×ӾϺÓËÁƾѾϾոÔÈÆËÅÑÆÈ»ÑÅѾԹ¾½ÇÅÐÅÐÑÆÔ
ÊÌÏÃÌÉÌÄÆÈ¸Ô ¾ËÓʾɺÂÔ ÑÓË ÐÍÂÏʾÑÌ×ӾϺÓË ºË¾Æ ÄËÓÐÑ» »ÑÆ Å $% ¾Í¾ËÑÑ¾Æ ÐÑÌÖÔ
¾Ë¾Í¾Ï¾ÄÓÄÆÈÌ½ÔÆÐÑ̽ÔÑÌÖ¾ËÒÏÎÍÌÖȾÆÑÓËÑÏÓÈÑÆÈÎË£¾ÐÑÌÆÕº¾¾Í»ÊÂɸÑÂÔÐÂ×ξȾѸÁÂÆÇ¾Ë
ÂÍÆÁÏÐÂÆÔÐÑÅÄÌËÆÊ»ÑÅѾ¾ËÒÏÓÍÌÍÌÆÅʸËÓËÍÌËÑÆÈÎË¿É;ÏÄϾÃÌ
ÓÐÑ»ÐÌÊÆ¾ÁÖËÅÑÆÈ¹
ÂͺÁϾÐÅ ÐÑÅË ¾ËÒÏÎÍÆËÅ ÄÌËÆÊ»ÑÅѾ È¾Ñ ÑÅË ÍÂϺÌÁÌ ÑÅÔ ¸ÈÒÂÐÅÔ ÂºË¾Æ ÄËÓÐÑÅ Ê ¿ÐŠѾ
ÁÆ¾Ò¸ÐÆÊ¾ ÁÂÁÌʸ˾ ÍÆÁÏÐÂÆÔ ÐÑÅË ÆÈ¾Ë»ÑÅѾ ÌÁ¹ÄÅÐÅÔ È¾Æ ÕÂÆÏÆÐÊ̽ ÊÅÕ¾ËÎË ÂË ¸ÕÌÖË
ÍϾÄʾÑÌÍÌÆÅÒºÊÂɸÑÂÔÄÆ¾ÑÆÔÂÍÆÁÏÐÂÆÔÑÌÖ-&.53"%"ÐÑÅËÆÈ¾Ë»ÑÅѾÌÁ¹ÄÅÐÅÔȾÆÕÂÆÏÆÐÊ̽
ÊÅÕ¾ËÎË ÆÍÂÏÆÐлÑÂÏÌÆ¾ÐÒÂ˺ÔÂÈÁÅÉÎËÌÖËÌÆÌÍ̺ÂÔ;ÏÌÖÐÆ×ÌËѾÆÈ¾ÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾¹ÂËÑ»Ô
ÓÏÎËÊÂÑÑÅ˾ÄÓĹÊÂÑÌ-&.53"%"ÍÌÆÂÔ¾Í»ÑÆÔ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÍÌÖÐÕÂѺ×ÌËѾÆÊÂÑÅ˸ÄÕÖÐÅ
ÍÕ×ÉÅ
ÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÂÍÅÏÂÐÌÖËÍÏÌÐÓÏÆËÑÅËÆÈ¾Ë»ÑÅѾÑÌÖ¾ÐÒÂË̽Ô˾ÌÁÅĹÐÂÆ¹Ë¾
ÕÂÆÏÆÐѺÊÅվ˸ÔȾƾ;ÆÑºѾÆÍÏÌÐÌչʸÕÏÆË¾ÖÍÌÕÓϹÐÌÖËËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔÂ˸ÏÄÂÆÂÔÂϺÉÅÀÅ
ÑÌÖ ÍÏÌÃºÉ ¾ÐÃÉÂÆ¾Ô ÖËÌÉÆÈ ¾ÐÒÂËÂºÔ Ê ÖÍÌÑÏÌÍÆ×ÌÖоÁƾɺÍÌÖо 33.4
ÍÌÖ
¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅÈ¾Ë Ê -&.53"%" NH ¹ NH
¾ÍÌѸÉÂÐ¾Ë ÑÌË ÍÉÅÒÖÐÊ» ¾ÐÃÉÂÆ¾Ô ÐÂ ÊÆ¾
ÐÖÄÈÂËÑÏÓÑÆÈ¹ ¾ËÉÖÐÅ ÑÓË ÂÉÂÄÕ»ÊÂËÓË ÈÉÆËÆÈÎË ÊÂÉÂÑÎË Å ÌÍ̺¾ ºÕ ÓÔ ¾ÍÌѸÉÂÐʾ ÑÅË
;ϾÈÌÉ̽ÒÅÐÅÑÅÔ¾ÐÃÉÂÆ¾ÔÂͺ¸ÑžÐÒÂËÎËȾƸ˾ÁÆÊÂÐÌÁÆÐÑÅʾ;ϾÈÌÉ̽ÒÅÐÅÔ
ÊÅËÎË ÆÍÆÌÐÅʾËÑÆÈ¸Ô¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔÂ˸ÏÄÂÆÂԹѾËžÖÑ̾ËÌк¾*51ÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈ¸ÔÁƾѾϾոÔ
ËÂÃÏÌÍÒÂÆÂÔÈÖÑѾÏÌÍÂ˺ÂÔ
ÌÆÈ¾ÆÌÆÉÌÆÊÎÇÂÆÔÖѸÔÍÂÏÆÄÏÃÌËѾÆÐÑÅË;ÏÄϾÃÌ Æ
ÍÆÌÐÖÕ˸ԾËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔÂ˸ÏÄÂÆÂÔÊÂÑÌ-&.53"%"ÐÂÑÓ˾ÐÒÂËÎË
º˾ÆÑÌÂÇËÒÅʾÅ
ÈÂþɾÉĺ¾ Å ÍÖÏÂǺ¾ È¾Æ ÌÆ ÉÌÆÊÎÇÂÆÔ ÑÌÖ ¾Ë¾ÍËÂÖÐÑÆÈ̽ ÐÖÐѹʾÑÌÔ ¾ÑÉÌÄÌÔ ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓË
ÂËÂÏÄÂÆÎËÐÂÊÌÏùͺ˾Ⱦ ;ϾÈÑÓͺ˾ȾԿ¾Ðº×ÂѾÆÐѾÐÖÄÈÂËÑÏÓÑÆÈÁÂÁÌʸ˾¾ÐÃÉÂÆ¾ÔÄÆ¾
ÁÆÐÑÅʾʸÕÏÆÊÅËÎ˾ͻ¾ÐÒÂ˺ÔÊÂ33.4ÍÌÖ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÊÂ-&.53"%"NHÅʸϾÂͺ
ÁƾÁÌÕÆÈ¸ÔÅʸÏÂÔȾÑÑÅ˺ÐÌÁÌÐÑÅÊÂɸÑÅȾÆÂͺÁƾÁÌÕÆÈ¸ÔÅʸÏÂÔȾÑÑÌË̹˾ÑÅÔ
ÂɸÑÅÔ Æ ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔ Â˸ÏÄÂÆÂÔ ÍÌÖ ÂÈÁÅÉÎÒÅÈ¾Ë Ð ÑÓË ¾ÐÒÂËÎË Í¾Ï¾ÑºÒÂËÑ¾Æ È¾Ñ
¾ÑÅÄÌϺ¾ ÏÄ¾ËÆÈ» ½ÐÑÅʾ
È¾Æ È¾Ñ ÏÌÑÆÊÎÊÂËÌ ¶ÏÌ ÑÌÖ ¾ÑÏÆÈ̽ ÂÇÆÈ̽ ÄÆ¾
¾ËÌËÆÐÑÆÈ¸ÔϾÐÑÅÏÆ»ÑÅÑÂÔ.FE%3"
ÆÐÖÕË»ÑÅÑÂÔÌϺ×ÌËѾÆÐ½ÊÃÓ˾ÊÂÑÅË;ϾÈÑÓÐÖËÒ¹ÈÅ
ÍÌɽÐÖÕ˸Ô
ÐÖÕ˸ԸÓÔ
»ÕÆÐÖÕ˸ԸÓÔ
ÂÈÒÂÌÊÁ¾
ÐÖÕËÌѹÑÓËÌÆ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔÂ˸ÏÄÂÆÂÔ;ϾѺÒÂËѾÆÈ¾ÑÐÂÆÏÃÒºËÌÖоÔÐÌ¿¾Ï»ÑÅѾÔ
ºË¾È¾ÔËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔÂ˸ÏÄÂÆÂÔÐÑÅÊÂɸÑÅȾÆÍÌÖ;ϾÑÅϹÒÅȾËÐÂÑÓ˾ÐÒÂËÎË
ÍÌÖ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÊÂ-&.53"%"NH
¾ÑÅÄÌϺ¾ÌÏÄ¾ËÆÈ»
нÐÑÅʾ
Ìɽ
ÐÖÕ˸Ô
ÖÕ˸Ô
¶ÕÆÐÖÕ˸Ô
ÌÆÊÎÇÂÆÔȾÆ
Í¾Ï¾ÐÆÑÎÐÂÆÔ
ÌÆÊÎÇÂÆÔÑÌÖȾÑÎÑÂÏÌÖ
̺ÊÓÇÅÑÌÖ ¾Ë¾ÍËÂÖÐÑÆÈ̽ÐÖÐѹʾÑÌÔ
¾ËÎÑÂÏÌÖ
¸ÏÍÅÔ×ÓÐѹϾÔ
¾Ë¾ÍËÂÖÐÑÆÈ̽ ľÐÑÏÂËÑÂÏºÑÆÁ¾ÐÑÌÊ¾ÑÆÈ»Ô
ÐÖÐѹʾÑÌÔ ¸ÏÍÅÔȾËÑÆËѺ¾ÐÅÑÌÖÐѻʾÑÌÔ
ÌÖÏÌÉ̺ÊÓÇÅ ¾ÆÁÌÆÌÈÌÉÍÆÈ¹È¾ËÑÆËѺ¾ÐÅ
ÄϺÍÍÅÉ̺ÊÓÇÅÑÌÖÓÑ»Ô
ÁÌËÑÆÈ¹É̺ÊÓÇÅ
¸ÏÍÅÔÑÓË
ÄÂËËÅÑÆÈÎËÌÏÄËÓË
ÌËÖÕÌÊÖÈÅѺ¾ÐÅ
ƾѾϾոÔÑÌÖ
¾ÆÊÌÍÌÆÅÑÆÈ̽ȾÆÑÌÖ
ÉÂÊÃÆÈ̽ÐÖÐѹʾÑÌÔ
ÂÊÃÌÍÂ˺¾ ÂÊþÁÂËÌÍÒÂÆ¾
ÉÂÖÈÌÍÂ˺¾
ÖÑÌËÌÐÅ
ÒÏÌÊ¿ÌÍÂËÆÈ¹
ÍÌÏýϾÒÏÌÊ¿ÌÍÂ˺¾
¾ÆÊÌÐþÆÏºËÅÊÂÆÓʸËÅ
¾ÆÊ¾ÑÌÈϺÑÅÔÊÂÆÓʸËÌÔ
ƾѾϾոÔÑÌÖ
¾ËÌÐÌÍÌÆÅÑÆÈ̽ÐÖÐѹʾÑÌÔ
½ËÁÏÌÊ̾ÍÂÉÂÖÒ¸ÏÓÐÅÔ
ÈÖÑѾÏÌÈÆËÎË
ƾѾϾոÔÑÌÖ
ÂËÁÌÈÏÆËÆÈ̽
ÐÖÐѹʾÑÌÔ
»ÐÌÔÑÌÖ#BTFEPX
ÖÍÂÏÒÖÏÂÌÂÆÁÆÐÊ»Ô
¾ÖÑÌËÌÐÅÒÖÏÂÌÂÆÁºÑÆÁ¾
ÖÍÌÒÖÏÂÌÂÆÁÆÐʻԿÏÌÄÕÌȹÉÅ
ÂǸѾÐÅÄÆ¾¾ËÑÆÒÖÏÂÌÂÆÁÆÈ
¾ËÑÆÐÎʾѾÒÂÑÆÈ¹
ÖÕÆ¾ÑÏÆÈ¸ÔÁƾѾϾոÔ
ÙÍ˺¾ÄÕÌÔ
ƾѾϾոÔÑÌÖ
ËÂÖÏÆÈ̽ÐÖÐѹʾÑÌÔ
¾ÑÒÉÆÀÅ
¨ÍÌÑÏÌ͹ÑÅÔ×ÉÅÖ;ÆÐÒÅк¾ ƾѾϾչ¾ÆÐÒÅÑÆÈ»ÑÅѾÔ
ÂþɾÉĺ¾ ;ϾÆÐÒÅк¾ÑÏ»ÊÌÔÁÖÐÄÂÖк¾
ÖÍÂϾÆÐÒÅк¾
ÃÒ¾ÉÊÆÈ¸ÔÁƾѾϾոÔ
¶Ï¾ÐÅÒ¾Ê͹
ƾѾϾոÔÑÌÖÓÑ»Ô
ȾÆÑÌÖɾ¿ÖϺËÒÌÖ
µÉÆÄÄÌÔ
¾ÏÁƾȸÔÁƾѾϾոÔ
£¾ÕÖȾÏÁº¾¿Ï¾ÁÖȾÏÁº¾
¾ºÐÒÅʾ;ÉÊÎË
ÄÄÂÆ¾È¸ÔÁÆ¾Ñ¾Ï¾Õ¸Ô «Ç¾ÀÅ
¨Í»Ñ¾ÐÅÖ͸ÏѾÐÅ
ÍÆÍÂÃÖÈºÑÆÁ¾
¾ÑÅÄÌϺ¾ÌÏÄ¾ËÆÈ»
нÐÑÅʾ
Ìɽ
ÐÖÕ˸Ô
ƾѾϾոÔÑÌÖ
¾Ë¾ÍËÂÖÐÑÆÈ̽
ÐÖÐѹʾÑÌÔÑÌÖ
ÒÎϾȾȾÆÑÌÖ
ÊÂÐÌÒÓÏÈÆÌÖ
ƾѾϾոÔÑÌÖ
ľÐÑÏÂËÑÂÏÆÈ̽
ÖÕ˸Ô
½ÐÍËÌÆ¾¿¹Õ¾ÔÂͺÐѾÇÅ
ÉÄÌÔÐÑÌʾÑÌÃÏÖÄľ
¾ÖѺ¾
ÖÐÃÆÄÈÑÆÈ»¾ºÐÒÅʾ
ɾÆÊ̽ɻÇÖÄȾÔ
ÂÏÂÒÆÐÊ»ÔÑÌÖɾÆÊ̽
ÖÐÈÌÆÉÆ»ÑÅѾ
ÌÆÉÆ¾È»ÉÄÌÔ¸ÊÂÑÌÔÁÆÏÏÌÆ¾ ľÐÑÏÌÌÆÐÌÃ¾ÄÆÈ¹
ÁÖÐÍÂÀº¾ÐÑÌÊ¾ÑºÑÆÁ¾
Í¾ÉÆËÁÏ»ÊÅÐÅ
ÌÖÉÌÏϾĺ¾ÁÖÐþĺ¾
ƾѾϾոÔÑÌÖ
¹Í¾ÑÌÔȾÆÑÓË
ÕÌÉÅûÏÓË
ƾѾϾոÔÑÌÖ
Á¸ÏʾÑÌÔȾÆÑÌÖ
ÖÍÌÁ»ÏÆÌÖÆÐÑ̽
¶ÕÆÐÖÕ˸Ô
Ð;ÏÑÆÈ¹
¾ÊÆËÌÑϾËÐÃÂÏÐÅ
¾ÖÇÅʸËÅ
˺ÁÓÐÅ ÂËÆÈÂÖʸËÌÂÇËÒÅʾ
ɽÈѾÆË¾ËÖÈÑÂÏÆË̺
ÂÇËÒÅʾ ÂϽÒÅʾÂÈÕ½ÊÓОÉÓÍÂȺ¾
ÆÁÏÎÑÂÔ
ÈËÅÐÊ»Ô ÖÍÂÏÆÁÏÓк¾¾Èʹ
ÍÏÌÔÑÌÃÖÐÆÌÉÌÄÆÈ»¾ÉÉÄÂËÆÈÁÂËÂ;˸ÏÕÌËѾÆÐѾ¾ÏÕÆÈÂͺÍÂÁ¾Ê¸ÕÏÆÑÌÖÔʹËÂÔÊÂÑÑÅË
¾ÄÓĹ £Ì ÑÓË ¾ÐÒÂËÎË ÍÂϺÍÌÖ Í¾ÏÌÖк¾Ð ÐÖËÌÉÆÈ» ¾ÏÆÒÊ» ÉÂÊÃÌÈÖÑÑÏÓË ÍÌÖ ¸ÃҾˠÑÌ
ȾÑÎÑÂÏÌÃÖÐÆÌÉÌÄÆÈ»»ÏÆÌ--/
ʸÕÏÆÑÌÖÔʹËÂÔÊÂѾͻÈÒÂÐÖËÂÁϺ¾È¾ÆÑÌÑÓ˾ÐÒÂËÎË
ÍÂϺÍÌÖºÕÂÐÖËÌÉÆÈ»¾ÏÆÒÊ»ÉÂÊÃÌÈÖÑÑÏÓËÍÌÖ¸ÃÒ¾ËÂÑÌ--/ʸÕÏÆÑÌÖÔʹËÂÔÊÂѾͻÈÒÂ
ÐÖËÂÁϺ¾£¾ÌÖÁÂÑÂÏ»ÃÆÉ¾Ñ¾ÊÌËÌȽÑѾϾѾÅÓÐÆË»ÃÆÉ¾Ñ¾¿¾ÐÂ»ÃÆÉ¾È¾ÆÑ¾ÃÖÐÆÈÃÌËÆÈȽÑѾϾ
ÂÍÅÏÂ×ÌËѾÆÊ»ËÌ;ÏÌÁÆÈ¾Í»ÑÌ-&.53"%"ÉÆËÆÈ¹¾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ»ÑÅѾȾƾÐÃÉÂÆ¾¾ÐÃÉÂÆ¾
ȾÆÅ¾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ»ÑÅѾÑÌÖ-&.53"%"¾ÇÆÌÉÌĹÒÅȾËÐÂÑÖÕ¾ÆÌÍÌÆÅʸËÂÔÑÖÃɸÔÓÔÍÏÌÔÑÌË
¾ÇÆÌÉÌÄÅѹÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔÐÂнÄÈÏÆÐÅÊÂÁϾÐÑÆÈ¹ÌÖк¾Ð¾ÐÒÂ˺ÔÊÂ33.4
Æ¾ÑÆÔÊÂɸÑÂÔȾƣÌÕÂÁƾÐʻѾÁÅÊÌÄÏ¾ÃÆÈÐÑÌÆÕº¾ÑÓËÂÉÂÑÎËȾÆÑ¾¾ÍÌÑÂɸÐʾÑÑÌÖÔ
þºËÌËѾÆÐÑÌ˺˾ȾȾÆÐÑÌ˺˾Ⱦ¾ËѺÐÑÌÆÕ¾
ºË¾È¾ÔÕÂÁƾÐÊ»ÔÂɸÑÅÔȾƩ¾Ï¾ÈÑÅÏÆÐÑÆÈȾÑÑÅËÆÐ¾ÄÓĹį¾ÑÆÔ
ÂɸÑÂÔȾÆ
¶ËÌʾÊÂɸÑÅÔ
ÂɸÑÅ
ÂɸÑÅ
$"..4$"3&.4*
$"..4$"3&.4**
ƾѾϾոÔÑÌÖ
ÊÖÌÐÈÂÉÂÑÆÈ̽
ÐÖÐѹʾÑÌÔȾÆÑÌÖ
ÐÖËÁÂÑÆÈ̽ÆÐÑ̽
Ö¾Éĺ¾ÊÖØÈ¹¾ÁÖ˾ʺ¾
¾ÏÒϾÉĺ¾ÌÐÃÖ¾Éĺ¾ÉÄÌÔ
ÈÏÌÖÊÖØÈ̺Ð;ÐÊ̺
¾ÖÕÂ˾Éĺ¾
ÕÂÁƾÐÊ»ÔÊÂɸÑÅÔ
ÐÑÌÏÆÈ»Ë»ÐÌÖ
ÐÒÂ˺ÔÊÂÂËÂÏĹÌÏÆ×»ÊÂËÅÓÔÑÌÖÉÕÆÐÑÌË
ÖÍÌÑÏÌ͸ÔÂËÑ»ÔÑÓËÍÏÌÅÄ̽ÊÂËÓËÂÑÎË
ƾѾϾոÔÑÓË
ËÂÃÏÎËȾÆÑÓË
ÌÖÏÌûÏÓËÌÁÎË
ÏÓÑÂØËÌÖϺ¾¾ÆÊ¾ÑÌÖϺ¾
¾Ï¾ÈÌÉ̽ÒÅÐÅ
¸ÑÅ
ƾѾϾոÔÑÌÖ
¾Ë¾Í¾Ï¾ÄÓÄÆÈ̽
ÐÖÐѹʾÑÌÔȾÆÑÌÖ
ʾÐÑ̽
ÅËÌÏϾĺ¾¾È¾Ë»ËÆÐÑÅ
¸ÊÊÅËÌÔϽÐÅ
ÂËÆÈ¸ÔÁƾѾϾոÔ
ȾÆÈ¾Ñ¾ÐÑÐÂÆÔÑÅÔ
ÌÁ̽ÕÌϹÄÅÐÅÔ
ÓÏ¾ÈÆÈ¹ÁÖÐÃÌϺ¾ÏºÄÅ
ÉÄÌÔ̺ÁÅʾÍÂÏÆÃÂÏÆÈ»
ÂǾÐÒ¸ËÆÐÅÄÏÆÍÍÎÁÅÔÐÖËÁÏÌʹ
ȾÈÌÖÕº¾ÉÄÌÔÑÅÔÒ¸ÐÅÔ
¸ÄÕÖÐÅÔ
ÖÏÂǺ¾
È»ÍÓÐÅ
¾Ï¾ÈÉÆËÆÈ¸Ô
ÂÇÂÑÐÂÆÔ
¾ÈÎÐÂÆÔ
ÁÅÉÅÑÅÏÆÐÂÆÔ
ȾÆÂÍÆÍÉÌȸÔ
ÒÂϾÍÂÖÑÆÈÎË
ÕÂÆÏÆÐÊÎË
ÖÐÍɾк¾ÑϾչÉÌÖ
ʹÑϾÔ
¾ÊÅË»ÏÏÌÆ¾
ÉÅÒÖÐÊ»ÔÊÂɸÑÅÔ
ÏÓÑÌÒÂϾÍÂÖ»ÊÂËÌÆ
¾ÐÒÂ˺Ô
ÐÒÂ˺ÔʾËÂ;Ïȹ
¾ËѾͻÈÏÆÐÅÐÂ
ÍÏÌÅÄ̽ÊÂËÅÒÂϾͺ¾
ÕÏ»ËÆ¾
ÕÏ»ËÆ¾
¾Êº¾
ʹËÂÔ
ÂËÂþÏÊ»×ÂѾÆ
©¾Ï¾ÈÑÅÏÆÐÑÆÈȾÑÑÅË
ÂÆÐ¾ÄÓĹ
¸ÐÅÅÉÆÈº¾ÕÏ»ËÆ¾
ÓÊ¾ÑÆÈ»¿ÏÌÔ
ÊÂÆÓʸËÌ
ÎÉÓ;Ô
ÂÏÆÄϾùÂÍÆÉÂÄʸËÓ˾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓËÂËÂÏÄÂÆÎË Æ»ÏÌÆÍÌÖÂÍÆÐÅʾºËÌËѾÆÊ¾ÐÑÂϺÐÈÌ
ÐÑÌË
ºË¾È¾ ÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÌÖË ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔ Â˸ÏÄÂÆÂÔ ÍÌÖ ¾Ë¾Ã¸ÏÌËÑ¾Æ ÓÔ ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ ÐÕÂÑÆ×»ÊÂËÂÔ
ÊÂÑÅ˸ÄÕÖÐÅ ÆÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÌÖËÂͺÐÅÔÑÅËÈÌÉÍÆÈ¹Ê¾ÏʾÏÖĹȾÆÑÅ˾˾ÃÖɾǺ¾ÌÆÌÍ̺ÂÔ
ÂÈÁÅÉÎËÌËÑ¾Æ Ð ÍÌÐÌÐÑ» ÊÆÈÏ»ÑÂÏÌ ¾Í» ÑÅË ÌÏÆ¾È¹ ÑÆÊ¹ ÄÆ¾ Ѿ ÐÕÂÑÆ×»ÊÂ˾ ÐÖʿʾѾ ¿É
;ÏÄϾÃÌ
˾ÃÌÏÍÆÒ¾ËÌÉÌÄ̽ÊÂËÓ˾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓËÂËÂÏÄÂÆÎ˾˾ÃÌÏÍÆÒ¾ËÌÉÌÄ̽ÊÂËÓË
¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓËÂËÂÏÄÂÆÎËÊÂѾͻÑÅÕÌϹÄÅÐÅÁÂÆ¾ÔÈÖÈÉÌÃÌϺ¾ÔÑÌÖþÏʾÈÂÖÑÆÈ̽ÍÏÌØ»ËÑÌÔº˾Æ
ÐÅʾËÑÆÈ¹ ÍÆÑϸÍÂÆ ÑÅ ÐÖËÂÕ¹ ;ϾÈÌÉ̽ÒÅÐÅ ÑÅÔ ÐÕ¸ÐÅÔ ÌøÉÌÖÔÈÆËÁ½ËÌÖ ÑÌÖ Ã¾ÏʾÈÂÖÑÆÈ̽
ÍÏÌØ»ËÑÌÔÅѺѾƾͻÑÌÖÔÂ;ÄÄÂÉʾѺÂÔÑÌÖÑÌʸ¾ÑÅÔÖÄÂÆÌËÌÊÆÈ¹ÔÍÂϺҾÉÀÅÔ˾¾Ë¾Ã¸ÏÌÖË
ÌÍÌÆÂÐÁ¹ÍÌÑÂÍÆÒ¾ËÌÉÌÄ̽ÊÂËÂÔ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔÂ˸ÏÄÂÆÂÔʸÐÓÑÌÖÂÒËÆÈ̽ÐÖÐѹʾÑÌԾ˾ÃÌÏÔ
ÒËÆÈ»Ô ÏÄ¾ËÆÐʻԾÏÊÈÓË
ÂÐÌĺÓË
(3©ÌɾÏÄ»Ôҹ˾
£ÅÉ
¾Ç
ÐÑ»ÑÌÍÌÔIUUQXXXFPGHS
¨ÍÂÏÁÌÐÌÉÌĺ¾ÂÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔÁ½Ì¾ÐÒÂ˺Ôʸɾ¿¾ËÑÖÕ¾º¾Ê¸ÕÏÆNH
-&.53"%"ÁÅɾÁ¹ÑÅÐÖËÌÉÆÈ¹Á»ÐÅÄÆ¾ÑÅËÍÏÎÑÅÐÖËÂÁϺ¾
ÊÂʺ¾¸ÄÕÖÐÅȾÆÂÈÁ¹ÉÓоËÐÌ¿¾Ï¸Ô
¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÈÂþɾÉĺ¾ÂÇËÒÅʾȾÆÂºÑÂÖͻѾÐźÑÂÃÉ¿ÌÈÌÊ¿ÆÈ¹Ñ¾ÕÖȾÏÁº¾
»ÐÂÆÔ-&.53"
%"ÊÂľɽÑÂÏÂԾͻ¾ÖѸÔÍÌÖÁÌÈÆÊÐÑÅȾËÐÑÆÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÊÂɸÑÂÔÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾¾ÖǹÐÌÖËÑÅ˸ËѾÐÅ
¹È¾Æ ÑÅ ÁÆÏÈÂÆ¾ ÑÓË ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓË ÂËÂÏÄÂÆÎË ÍÌÖ ÐÕÂѺ×ÌËÑ¾Æ Ê ÑÅË ¸ÄÕÖÐÅ ¹ ÑÆÔ ¾ËÌÐÌÉÌÄÆÈ¸Ô
ÂÍÆÁÏÐÂÆÔÑÌÖÂËÖÍÏÕÂÆÄËÓÐÑ»¾ËѺÁÌÑÌÄÆ¾ÑÅËÖÍÂÏÁÌÐÌÉÌĺ¾ÑÅÔ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔ¾ÄÓĹ
¾ÍÌÑÂɺѾƾͻÁƾÈÌ͹ÑÅÔÕÌϹÄÅÐÅÔÑÌÖþÏʾÈÂÖÑÆÈ̽ÍÏÌØ»ËÑÌÔȾÆÖÍÌÐÑÅÏÆÈÑÆÈ¹ÒÂϾͺ¾
¡ ££¾ÏʾÈÌÁÖË¾ÊÆÈ¸ÔÆÁÆ»ÑÅÑÂÔ¾ÏʾÈÌÒÂϾÍÂÖÑÆÈ¹È¾ÑÅÄÌϺ¾
ÈÉÂÈÑÆÈ¾ËÌÐÌȾѾÐѾÉÑÆÈÈÓÁÆÈ»Ô"5$-""ÅÕ¾ËÆÐÊ»ÔÁÏÐÅÔ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍź˾Æ
¸Ë¾¾Ë¾ÐÖËÁÖ¾ÐʸË̾ËÒÏÓÍÌÍÌÆÅʸËÌÊÌËÌÈÉÓËÆÈ»¾ËѺÐÓʾÍÌÖ;ÏÄÂѾƾͻ%/"ȾÆÐÑϸÃÂѾÆ
ȾÑÑÅÔÄÉÖÈÌÍÏÓÑÂÚËÅÔ$%ÑÅÔÈÖÑÑ¾ÏÆÈ¹ÔÂÍÆÃËÂÆ¾ÔÊÂĸÒÌÖÔL%¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅ
º˾Ƹ˾ÈÍ;¾ËѺÐÓʾ*H(ÊÂÁÌʹ¾Í»¾ËÒÏÎÍÆËÂÔÊÂѾ¿ÉÅѸÔÍÂÏÆÌÕ¸ÔȾÆÐѾÒÂϸÔÍÂÏÆÌÕ¸Ô
ȾÆÊÂÍÂÏÆÌÕ¸ÔȾÒÌÏÆÐÊ̽ÐÖÊÍÉÅÏÓÊ¾ÑÆÈ»ÑÅѾԾͻÊÌËÌÈÉÓËÆÈ»¾ËѺÐÓʾÑÏÓÈÑÆÈ̽¾ÏÌÖϾºÌÖ
£Ì¾ËѺÐÓʾ¸ÕÂÆÈ¾ÑÍÏÌиÄÄÆÐÅÊÌÏÆ¾È»¿ÏÌÔL%¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÐÖËÁ¸ÂѾÆÊÂÑÌ$%
¸Ë¾¾ËÑÆÄ»ËÌÑÅÔÈÖÑÑ¾ÏÆÈ¹ÔÂÍÆÃËÂÆ¾ÔÍÌ־;ËÑѾÆÐÂÖÀÅÉÂͺÍÂÁ¾ÐѾ5$%
ȾÆÑ¾#$%
ÉÂÊÃÌȽÑѾϾȾÆÐÂÕ¾ÊÅÉ»ÑÂϾÂͺÍÂÁ¾ÐѾÃÖÐÆÈÃÌËÆÈȽÑѾϾѾÊÌËÌȽÑѾϾȾÆÑ¾Ê¾ÈÏÌÃľ
ÍÌлÑÅѾÑÌÖ$%ÍÌÖ¾ËÆÕ˽ÂѾÆÐѾÌÖÁÂÑÂÏ»ÃÆÉ¾Ñ¾ÍɾÐʾÑÌȽÑѾϾȾÆÑ¾¿É¾ÐÑÆÈȽÑѾϾ
ÑÌÖÊÖÂÉ̽ÑÓËÌÐÑÎ˺˾ÆÊÆÈϹ¹ÊÅÁÂËÆÈ¹¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÁϾʸÐÓ¾ËÑÆÐÓʾÑÌÂǾÏÑÎÊÂËÅÔ
Áƾ ÈÖÑÑÏÓË ÂÍÆÑÂÉ̽ÊÂËÅÔ ÈÖÑѾϻÉÖÐÅÔ È¾Æ Ê¸ÐÓ É½ÐÅÔ ÍÌÖ ÂÍÆÑÂÉÂºÑ¾Æ ¾Í» ÑÌ ÐÖÊÍɹÏÓʾ
ÊÂÑÑÅнËÁÂйÑÅÔÊÂÑÅËÈÖÑÑ¾ÏÆÈ¹ÂÍÆÃËÂÆ¾ÑÓË5ȾÆÑÓË#ÉÂÊÃÌÈÖÑÑÏÓË ÊÅÕ¾ËÆÐÊ»ÔʸÐÓ
ÑÌÖÌÍ̺ÌÖÑÌ-&.53"%"¾ÐȺÑÅÒÂϾÍÂÖÑÆÈ¹ÑÌÖÁÏÐÅÐÑÅËÁÂ˸ÕÂÆÁÆÂÖÈÏÆËÆÐѺÍɹÏÓÔ
ÐÑ»Ð̸ÏÂÖËÂÔÁºÕËÌÖË»ÑÆ¾ÐȺ¾ËÌÐÌÑÏÌÍÌÍÌÆÅÑÆÈ¹ÁÏÐÅʸÐÓÂÇÉÂÆÀÅÔȾÆÂ;˾ÍÌÆÈÆÐÊ̽
ÑÓË ÉÂÊÃÌÈÖÑÑÏÓË ÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÓË È¾Æ ÑÓË ÂÇ¹Ô ÂѾ¿ÌÉ¸Ô ÐÑÌË ¾ÏÆÒÊ» ÑÆÔ ¾Ë¾ÉÌĺÂÔ
ȾÆÑÆÔÆÁÆ»ÑÅÑÂÔÌÏÆÐʸËÓËÉÂÊÃÌÈÖÑÑ¾ÏÆÈÎËÖÍÌÍÉÅÒÖÐÊÎËÊÂÑÑÅÒÂϾͺ¾ÖÇÅʸËÅ;ÏÌÖк¾
ÏÖÒÊÆÐÑÆÈÎË ÖÍÌÍÉÅÒÖÐÊÎË 5 ÈÖÑÑÏÓË ÖÇÅʸËŠ;ÏÌÖк¾ 5 È¾Æ # ÉÂÊÃÌÈÖÑÑÏÓË Ê˹ÊÅÔ ¾ÏÌÁÆÈ¸ÔÂÍÆÁÏÐÂÆÔÐÂÐÖÐÑ¾ÑÆÈÑÅÔÂÄÄÂË̽ԾËÌк¾ÔÁÅɾÁ¹ÌÖÁÂÑÂÏ»ÃÆÉ¾Ê¾ÈÏÌÃľÃÖÐÆÈ
ÃÌËÆÈȽÑѾϾ
ʺÓÐÅÐѾÂͺÍÂÁ¾ÑÓËÈÖÈÉÌÃÌÏ̽ËÑÓËȾƣÈÖÑÑÏÓ˾ͻÑÌ-&.53"%"ȾÆ
ÌÂ;ȻÉÌÖÒÌÔÂ;˾ÍÌÆÈÆÐÊ»ÔÑÌÖÔÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÂɾÑÑÎËÌÖËÑÅËÍÆÒ¾Ë»ÑÅѾÖÍÌÑÏÌ͹ÔÑÌÌÍ̺Ì
ÑÂÉÆÈÂÍÆ¿Ï¾Á½ËÂÆÑÅËÂÇ¸ÉÆÇÅÑÅÔË»ÐÌÖ¾ÏʾÈÌÁÖË¾ÊÆÈ¸ÔÂÍÆÁÏÐÂÆÔ£Ì-&.53"%"ÂǾɺÃÂÆÑ¾
ÈÖÈÉÌÃÌÏ̽ËѾ£È¾ÆÉÂÊÃÌȽÑѾϾÊÂѾͻÈÒÂÐÖËÂÁϺ¾ÊÂÑÆÔȾÑÎѾÑÂÔÑÆÊ¸Ô˾;ϾÑÅÏ̽ËѾÆ
ʹ˾ÊÂѾͻʺ¾ÐÖËÂÁϺ¾ÑÌÍÏÓÆÊ»ÑÂÏÌÕÏÌËÆÈ»ÐÅʺÌÊÂÑÑÅÒÂϾͺ¾ÐÑÆÔÊÂɸÑÂÔÃÐÅÔ
£¾ÉÂÊÃÌȽÑѾϾÂ;˾ÍÌÆÈº×ÌÖËÊÂÑÅËÍÏÌÁÌÑÌÖÕÏ»ËÌÖÊÂÑÅ˾ËȾÊÀÅÑÓËÈÖÑÑÏÓËÐÖ˹ÒÓÔ
˾ÌÉÌÈÉÅÏÎËÂѾÆÂËÑ»ÔÊÅËÎË Æ¾ÏÆÒÊ̺ÑÓËÉÂÊÃÌÈÖÑÑÏÓË$%ȾÆ$%¾ÖÇËÌËѾÆÍÆÌ¾ÏÄ
¸ÐÅÆÊÂÐÅÁÆÏÈÂÆ¾
Ë»ÐÌÖ
¸ÐÅÁÆÏÈÂÆ¾
ÍÏÌÅÄ̽ÊÂËÅÔÒÂϾͺ¾Ô
ÄÆ¾ÑÅË
ÕϹÐÅþÏÊÈÌÖ
ÌÐÌÐÑ»ÍÌÖºÕÂÉ¿ÂÆ
ÍÏÌÅÄ̽ÊÂËÂÔÒÂϾͺÂÔ
ÄÆ¾ÑÅË
¸ÐÅ¿¾ÒÊÌÉÌĺ¾&%44
ȾÑÑÅËÂÆÐ¾ÄÓĹ
Ϻ×ÌËѾÆÓÔÌÆ¾ÐÒÂ˺ÔÍÌÖÂÈÁ¹ÉÓоËÑÌÖÉÕÆÐÑÌËÖÍÌÑÏÌ͹ȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÒÂϾͺ¾ÔÊÂ
¿ÆËÑÂÏÃÂÏ»ËŹÌÇÆÈ¹ÄÉ¾ÑÆÏ¾Ê¸ÏžÃ̽ºվ˾ÈÌÉÌÖÒ¹ÐÂÆÑÅÒÂϾͺ¾ÊÂÑÌþÏʾÈÂÖÑÆÈ»ÍÏÌØ»Ë
ÂͺʹËÂÔÑÌÖÉÕÆÐÑÌË
ºË¾È¾Ô¾ÐÆÈÉÆËÆÈ£ÂÉÆÈÅʺ¾È¾Æ£ÂÉÆÈÅʺ¾¾ÄËÅÑÆÈ¹Ô£ÌÊÌÄϾú¾Ô
.3*
¾Í»ÑÆÔÂɸÑÂÔȾÆ
¶ËÌʾÊÂɸÑÅÔ
ÂɸÑÅ
ÂɸÑÅ
$"..4$"3&.4*
$"..4$"3&.4**
ÉÆËÆÈÑÂÉÆÈÐÅʺ¾
-&.53"%"
NH
/
4$*'/#B
/
-&.53"%"
NH
/
4$*'/#B
/
ÌÐÌÐÑ»¨ÍÌÑÏÌÍÎË
ÑÅÐÆÌÍÌÆÅʸËÌÍÌÐÌÐÑ»
ÖÍÌÑÏÌÍÎË"33
$*
»ÄÌÔÏÖÒÊ̽ÂͺÍÑÓÐÅÔ
$*
ºÓÐÅÈÆËÁ½ËÌÖ
˾ÍÅϺ¾
<ÊʸËÌÖÐ¾ÍÆÁºËÓÐÅÑÅÔ
˾ÍÅϺ¾Ô4"%
ʹËÂÔ>
ÐÒÂ˺ÔÊÂÊÅËÅ4"%$*
»ÄÌÔÈÆËÁ½ËÓË$*
ÐÒÂ˺ÔÕÓϺÔÖÍÌÑÏÌ͹
ʸÕÏÆÑÌÌ«ÑÌÔ
$*
Q
Q
Q
Q
Q
Q
ÂѾ¿Ìɹ¾Í»ÑÅ¿¾ÒÊÌÉÌĺ¾
&%44ȾÑÑÅËÂÆÐ¾ÄÓĹÐÑÌ Q
Ì«ÑÌÔÈѺÊÅÐÅ$*
Q
£ÂÉÆÈÐÅʺ¾.3*¸ÑÅ
ÆÊ¸ÐÅÊÂѾ¿ÌɹÐÑÌË
»ÄÈÌÑÓË5¿É¾¿ÎËÐÂ
¾ÍÂÆÈ»ËÆÐÅ.3*
Q
Q
ÐÒÂ˺ÔÊÂ˸ÂÔ¹
¾ÖǾ˻ÊÂËÂÔÐÂʸÄÂÒÌÔ£
¿É¿ÂÔʸÕÏÆÑÌÌ«ÑÌÔ
Q
Q
ÂɸÑÅ
ÂɸÑÅ
£ÂÉÆÈÐÅʺ¾.3*¸ÑÅ
ÐÒÂ˺ÔÊ¿ɿÂÔ
ÍÏÌÐɾʿËÌÖÐÂÔ¾ÁÌÉºËÆÌ
ʸÕÏÆÑÌÌ«ÑÌÔ
Q
Q
ÐÒÂ˺ÔÊÂ˸ÂÔÖÍ»ÍÖÈËÂÔ
£¿É¿ÂÔʸÕÏÆÑÌÌ«ÑÌÔ
Q
Q
Q
Q
ÆÊÂÐÅÂѾ¿ÌɹÐÑÌ
ÉÐʾÄÈÂÃ¾ÉÆÈ̽
¾ÏÂÄսʾÑÌÔ
ÖÊÍÏÓѽÌËѾÑÂÉÆÈÐÅʺ¾"334"%ÊÂɸÑÅÒÂÓϺÑÌÂÍÆÑÖչԾ˺ÕÂÂÍÆÑÂÖÕÒºÑÌÖÉÕÆÐÑÌË
¸Ë¾¾Í»Ñ¾ÑÂÉÆÈÐÅʺ¾ÑÌÖнËÒÂÑÌÖÍÏÓÑÂÖ»ËÑÌÔÑÂÉÆÈ̽ÐÅʺÌÖ
ÕÏ»ËÌÔʸÕÏÆÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔ4"%ÌϺÐÑÅÈÂÓÔž½ÇÅÐÅȾÑÑÌÖÉÕÆÐÑÌË¿¾ÒÊ»ÐÑÅÁÆÂÖÏÖʸËÅ
ÈɺʾȾȾÑÐѾÐÅԾ˾ÍÅϺ¾Ô&%44
¾Í»Êƾ¿¾ÒÊÌÉÌĺ¾&%44ȾÑÑÅËÂÆÐ¾ÄÓĹ¾½ÇÅÐÅȾÑ
¿¾ÒÊ»ÄÆ¾¾ÐÒÂ˺ÔÊÂȾÑÑÅËÂÆÐ¾ÄÓĹ&%44ºÐÅÊÂ
ÍÌÖÁƾÑÅϹÒÅÈÂÂͺʹËÂÔ
ÆÈ»Ë¾©Ï»ËÌÔʸÕÏÆÑÅËÊÅËÅÊʸËÌÖÐ¾ÍÆÁºËÓÐÅÑÅÔ˾ÍÅϺ¾Ô4VTUBJOFE"DDVNVMBUJPOPG
%JTBCJMJUZ4"%
ÐÑÅÂɸÑÅ
j²¶²¶·¡¤¶¸¨±´±°¨6$'
h¡ª²º®¬±§£±¹±
¬°S
s¯¨°·²¼½²¼°°³«
,)1%D
~±¤º³¤µ¤®²¯²£¸«¶«º
¾Ï½ÑÅѾ ÖÍÌÑÏÌÍ¹Ô Â ¾ËÑÆÐÑÌÆÕº¾ Ê ÑÅË ÂͺÁϾÐÅ ÐÑÌ ÍÌÐÌÐÑ» ÖÍÌÑÏÌÍÎË ÌÆ ÖÍÌÐÑÅÏÆÈÑÆÈ¸Ô
¾Ë¾É½ÐÂÆÔ¾Í»ÑÅÂɸÑÅ$"..4
¸ÁÂÆÇ¾Ë»ÑÆÑÌ-&.53"%"NHÅʸϾÌÁ¹ÄÅÐÂÐÂÐÅʾËÑÆÈ
ÉÆÄ»ÑÂÏÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÊÂÐÌ¿¾Ï¹ÖÍÌÑÏÌ͹ÍÌֿϺÐÈÌËѾËÖÍ»¾ÄÓĹÊÂ-&.53"%"ʺÓÐÅ
Q
ȾÆÐÂÐÅʾËÑÆÈÉÆÄ»ÑÂÏÂÔÖÍÌÑÏÌ͸ÔÍÌÖÌÁ¹ÄÅоËоÄÓĹÊÂÐÑÂÏÌÂÆÁ¹ÊºÓÐÅ
Q
РнÄÈÏÆÐÅ Ê ÑÅË *'/#B Æ ÖÍÌÐÑÅÏÆÈÑÆÈ¸Ô ¾Ë¾É½ÐÂÆÔ ¾Í» ÑÅ ÂɸÑÅ $"..4
¸ÁÂÆÇ¾Ë»ÑÆÑÌ-&.53"%"NHÅʸϾÌÁ¹ÄÅÐÂÐÂÐÅʾËÑÆÈÉÆÄ»ÑÂÏÌÖÔ¾ÐÒÂ˺Ô
Ê ÐÌ¿¾Ï¹ ÖÍÌÑÏÌ͹ ÂËÎ ¿ÏºÐÈÌËÑ¾Ë ÖÍ» ¾ÄÓĹ Ê -&.53"%" ʺÓÐÅ Q
È¾Æ ÐÂ
ÐÅʾËÑÆÈÉÆÄ»ÑÂÏÂÔÖÍÌÑÏÌ͸ÔÍÌÖÌÁ¹ÄÅоËоÄÓĹÊÂÐÑÂÏÌÂÆÁ¹ÊºÓÐÅQ
¹ÐÂ
ËÌÐÅɺ¾ÊºÓÐÅQ
ÐÂнÄÈÏÆÐÅÊÂÑÅË*'/#BÊʸËÌÖоʺÓО˾ÍÅϺ¾Ô4VTUBJOFE
SFEVDUJPOPGEJTBCJMJUZ43%
ÕÏ»ËÌÔʸÕÏÆÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔ43%ÌϺÐÑÅÈÂÓÔÅʺÓÐÅȾÑÑÌÖÉÕÆÐÑÌË
¸Ë¾Ë¿¾ÒÊ»ÐÑÅËÈɺʾȾ&%44¾Í»¿¾ÒÊÌÉÌĺ¾&%44ȾÑÑÅËÂÆÐ¾ÄÓĹÅÌÍ̺¾ÁƾÑÅϹÒÅÈÂÄÆ¾
ʹËÂÔÑÌÖÉÕÆÐÑÌË43%º˾ÆÊ¸ÑÏÌÑÅÔÂÊʸËÌÖоԿÂÉѺÓÐÅÔÑÅԾ˾ÍÅϺ¾Ô£ÌÑÓ˾ÐÒÂËÎË
ÍÌÖ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÊÂ-&.53"%"ÐÅʺÓоË43%ÐÑÅÊÂɸÑÅÂËÎÊ»ËÌÑÌÑÓ˾ÐÒÂËÎËÖÍ»
¾ÄÓĹÊÂÖÍÌÁ»Ïƾ*'/#B¸ÃҾоËоÖÑ»ÑÌÑÂÉÆÈ»ÐÅʺÌÁƾÃÌϹѾËÐÑ¾ÑÆÐÑÆÈÎÔÐÅʾËÑÆÈ¹
Q
ÂɸÑÅ ÊÂɸÑÅ ÃÐÅÔ $"..4
¾ÇÆÌÉ»ÄÅРÑÅË ¾ÐÃÉÂÆ¾ È¾Æ ÑÅË
¾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ»ÑÅѾÑÌÖ-&.53"%"оÐÒÂ˺ÔÊÂ33.4ÄÆ¾¸Ë¾ÁÆÐÑÅʾÕÏ»ËÓË Æ¾ÐÒÂ˺Ô
ºվË&%44ÊÂѾǽÑÌÖÉÕÆÐÑÌËÈÉÆËÆÈÂÍÂÆÐ»ÁƾȾÑѾÍÏÌÅÄ̽ÊÂ˾ÕÏ»ËÆ¾È¾Æ
¿É¿Å ÍÏÌÐɾʿËÌÖо ľÁÌÉºËÆÌ È¾Ñ ÑÅË ÂºÐÌÁ» ÑÌÖÔ ÐÑÅ ÊÂɸÑÅ Æ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÁÂË ÂºÕ¾Ë É¿ÂÆ
ÍÏÌÅÄ̽ÊÂËÅÒÂϾͺ¾ÄƾÑÅË Æ¾ÐÒÂ˺ԾËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÊÂ-&.53"%"NHÅʸϾ/
¹NHÅʸϾ/
ÕÌÏÅÄ̽ÊÂËÌʺ¾ÃÌÏÑÅËÅÊ¸Ï¾ÄÆ¾ÅʸÏÂÔÑÌ˹˾ȾÆÄƾÅʸÏÂÔÑÌË
¹Ë¾¹ÖÍÌÁ»Ïƾ*'/#BÊH/
ÕÌÏÅÄ̽ÊÂËÅÃÌϸԾË¿ÁÌÊÁ¾ÄƾÕÏ»ËÆ¾¾ÏËѾ
¸ÇƾÐÒÂ˺Ըɾ¿¾ËÊÆ¾ÑϺÑÅÐÖËÂÁϺ¾ÊÂ-&.53"%"NHÅʸϾ¹NHÅÊ¸Ï¾ÄÆ¾ÅʸÏÂÔÑÌË
¹Ë¾Ñ¾ÕÏ»ËÆ¾ÑÌ-&.53"%"ÂÉÑÑÓÐÂÑÌËȺËÁÖËÌÊÅËÅÔ4"%ȾÑ<É»ÄÌÔÈÆËÁ½ËÓË
$*
Q>ȾÆÂÉÑÑÓÐÂÑÌ"33ȾÑ<É»ÄÌÔÏÖÒÊ̽ÂͺÍÑÓÐÅÔ
$*
Q>ÐÂнÄÈÏÆÐÅÊÂÑÅËÖÍÌÁ»Ïƾ*'/#B¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅNHÅʸϾ
ÌÁ¹ÄÅÐÂÐÂÐÅʾËÑÆÈÕ¾ÊÅÉ»ÑÂÏÂÔ¿¾ÒÊÌÉÌĺÂÔ&%44¿ÂÉÑÆÓʸËÂÔÐÂнÄÈÏÆÐÅÊÂÑÆÔ¿¾ÒÊÌÉÌĺÂÔ
ȾÑÑÅËÂÆÐ¾ÄÓĹ
ÂͺÕÏ»ËÆ¾Í¾Ï¾ÈÌÉ̽ÒÅÐÅÔÐÂнÄÈÏÆÐÅÊÂÑÅË*'/#BQ
ѾÕÏ»ËÆ¾
ÑÌ -&.53"%" ÂÉÑÑÓРÑÌË ÈºËÁÖËÌ 4"% È¾Ñ <É»ÄÌÔ ÈÆËÁ½ËÓË $* Q> È¾Æ ÂÉÑÑÓРÑÌ "33 È¾Ñ <É»ÄÌÔ ÏÖÒÊ̽ ÂͺÍÑÓÐÅÔ $* Q> РнÄÈÏÆÐÅ Ê ÑÅË ÖÍÌÁ»Ïƾ *'/# B ÑÆÔ ÍÂÏÆ»ÁÌÖÔ Í¾Ï¾ÈÌÉ̽ÒÅÐÅÔ ÑÓË ÈÉÆËÆÈÎË
ÁÌÈÆÊÎË-&.53"%"ʾËÌÆÈѹÒÂϾͺ¾ÈÍÌÆÌÆ¾ÐÒÂ˺Ըɾ¿¾ËÍÏ»ÐÒÂÑÅÒÂϾͺ¾ÊÂ-&.53"%"
¤¾ËÉÌľÊÂÑÆÔ¾ËÄÈÂÔ¥ÊÂѾͻÑÂÈÊÅÏÆÓʸËÂÔÂËÁºÇÂÆÔÂ;ËÂËÂÏÄÌÍ̺ÅÐÅÔÑÅÔÁϾÐÑÅÏÆ»ÑÅѾÔ
ÑÅÔ ÆÍÏ»ÐÒÂÑÂÔÐÖËÂÁϺÂÔ-&.53"%"ÕÌÏÅĹÒÅȾËÓÔNHÅÊ¸Ï¾ÄÆ¾ÁƾÁÌÕÆÈ¸ÔÅʸÏÂÔ
ÐÖËÌÉÆÈ¹Á»ÐÅNH
ÑÌÖÉÕÆÐÑÌËʹËÂÔÊÂѾͻÑÅËÍÏÌÅÄ̽ÊÂËÅÐÖËÂÁϺ¾£¾ÌøÉÅȾÆÌÆ
ȺËÁÖËÌÆ ¾Í» ÑÅ ÕÌϹÄÅÐÅ ÐÖËÂÁÏÆÎË ÁÂË ¸ÕÌÖË ÑÂÈÊÅÏÆÓÒº ÍɹÏÓÔ ¾ÉÉ Ñ¾ ¾ÍÌÑÂɸÐʾѾ
ÖÍÌÁÂÆÈ˽ÌÖË »ÑÆ ÑÌ ÍÏÌÃºÉ ¾ÐÃÉÂÆ¾Ô ÁÂË Ã¾ºËÂÑ¾Æ Ë¾ ¾ÉÉ×ÂÆ ÊÂ ÑÆÔ ÍÏ»ÐÒÂÑÂÔ ÐÖËÂÁϺÂÔ Ë
¾Í¾ÆÑ̽ËѾÆÍÏ»ÐÒÂÑÂÔÐÖËÂÁϺÂÔÍϸÍÂÆË¾ÕÌÏÅÄÅÒ̽ËÑÌÖÉÕÆÐÑÌËʹËÂÔÊÂÑÑÅËÍÏÌÅÄ̽ÊÂËÅ
ÐÖËÂÁϺ¾ ËÌÐÌÄÌËÆÈ»ÑÅѾ ¶ÍÓÔ Ê »ÉÂÔ ÑÆÔ ÒÂϾÍÂÖÑÆÈ¸Ô ÍÏÓÑÂÚËÂÔ ÖÍÏÕÂÆ ÍÆÒ¾Ë»ÑÅѾ ÄÆ¾
¾ËÌÐÌÄÌËÆÈ»ÑÅѾ£¾ÁÂÁÌʸ˾¾ËÑÆÈ¾ÑÌÍÑϺ×ÌÖËÑÌÍÌÐÌÐÑ»ÑÓ˾ÐÒÂËÎËÑÓËÌÍ̺ÓËѾ¾ÍÌÑÂɸÐʾѾ
ÂǸѾÐÅÔ ÒÂÓϹÒÅÈ¾Ë ÒÂÑÆÈ ÄÆ¾ ¾ËÑÆÐÎʾѾ È¾Ñ ÑÅÔ ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔ ÊÂ ÊÆ¾ ÂË×ÖÊÆÈ¹ ÁÌÈÆÊ¹
¾ËÌÐÌÍÏÌÐÏ»ÃÅÐÅÔ&-*4"
ȾÆÂÍÆ¿Â¿¾ÆÎÒÅȾËÊÂÊÆ¾ÁÌÈÆÊ¹¾ËѾÄÓËÆÐÑÆÈ¹ÔÁ¸ÐÊÂÖÐÅÔ£¾ÒÂÑÆÈ
ÁºÄʾѾ ¾ÇÆÌÉÌĹÒÅÈ¾Ë ÍÂϾÆÑ¸ÏÓ ÄÆ¾ ÂËÁºÇÂÆÔ ¾Ë¾ÐÑÌÉ¹Ô JO WJUSP Ê ÕϹÐÅ ÊÆ¾Ô ÊÂÒ»ÁÌÖ
ÈÖÑѾÏÌÊÂÑϺ¾ÔÏÌ¹Ô Æ¾ÐÒÂ˺ÔÐÂÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÈÉÆËÆÈ¸ÔÁÌÈÆÊ¸ÔÄÆ¾ÑÅ˸ÁÓоËÁºÄʾѾÌÏ̽
ÐÑÌËÐÑÌÖÔȾÆÐÑÌÖÔʹËÂÔÊÂѾͻÈÒÂÐÖËÂÁϺ¾Äƾ˾ÍÏÌÐÁÆÌÏÆÐÑ̽ËѾ¾ËÑÆÐÎʾѾȾÑ
ÑÅÔ ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔ £Ì ÍÂϺÍÌÖ ÑÓË ¾ÐÒÂËÎË ÍÌÖ ¸É¾¿¾Ë -&.53"%" ¹Ñ¾Ë ÒÂÑÆÈ̺ ÄÆ¾
¾ËÑÆÐÎʾѾȾÑÑÅÔ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÑÅÔÊÂɸÑÅÔȾÆÑ̾ÖÑÎËÑÓ˾ÐÒÂËÎË
¹Ñ¾ËÂͺÐÅÔÒÂÑÆÈÌºÄÆ¾¾ËÑÆÐÎʾѾÍÌ־˸ÐÑÂÉɾËÑÅÁ¸ÐÊÂÖÐÅÑÌÖ-&.53"%"JOWJUSP ƾÐÒÂ˺Ô
ÍÌ־˸ÍÑÖǾ˾ËÑÆÐÎʾѾȾÑÑÅÔ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔÑ̸Ⱦ˾ËʸÕÏÆÑÌÖÔʹËÂÔÊÂÑÑÅ˾ÏÕÆÈ¹
¸ÈÒÂÐÅ ÂË Ö͹ÏÇ ÐÖÐÕ¸ÑÆÐÅ ÑÅÔ Í¾ÏÌÖк¾Ô ¾ËÑÆÐÓÊÑÓË È¾Ñ ÑÅÔ ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔ ¹
¾Ë¾ÐѾÉÑÆÈÎË ¾ËÑÆÐÓÊÑÓË È¾Ñ ÑÅÔ ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔ Ê ÊºÓÐÅ ÐÑÅË ¾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ»ÑÅѾ
ÊÂѾ¿ÌɹÐÑÅþÏʾÈÌÁÖË¾ÊÆÈ¹¹ÂÊÃËÆÐžËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓËÂËÂÏÄÂÆÎËÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÓËȾÆÑÓË
¾ËÑÆÁÏÐÂÓËÍÌÖÐÕÂѺ×ÌËѾÆÊÂÑÅ˸ÄÕÖÐÅÂͺÍÑÓÐÅÑÓ˾ËÑÆÐÓÊÑÓËÂǾÏÑѾÆÐÅʾËÑÆÈ¾Í»ÑÅË
ÂÖ¾ÆÐÒÅк¾È¾ÆÑÅËÂÆÁÆÈ»ÑÅѾÑÅÔÊÂÒ»ÁÌÖ¾ËÉÖÐÅÔÍÆÍɸÌËÅ;ϾÑÅÏ̽ÊÂËÅÂͺÍÑÓÐÅÒÂÑÆÈ̽
¾ÍÌÑÂɸÐʾÑÌÔ ÄÆ¾ Ѿ ¾ËÑÆÐÎʾѾ ÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÓË È¾Æ ÑÓË ¾Ë¾ÐѾÉÑÆÈÎË ¾ËÑÆÐÓÊÑÓË
ÐÂ
ÈÍÌÆ¾Ê¸ÒÌÁ̾ËÉÖÐÅÔÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÂÍÅÏÂ×ÂѾƾͻÁÆÃÌÏÌÖÔ;ÏÄÌËÑÂÔ»ÍÓÔÅÊÂÒÌÁÌÉÌĺ¾
ÑÅÔ ¾ËÉÖÐÅÔ Ì ÕÂÆÏÆÐÊ»Ô ÑÓË ÁÂÆÄÊÑÓË Ì ÕÏ»ËÌÔ ÁÂÆÄʾÑÌÉÅÀº¾Ô ÌÆ ÐÖÄÕÌÏÅÄ̽ÊÂËÂÔ
þÏʾÈÂÖÑÆÈ¸Ô¾ÄÓĸÔȾÆÅÖÍÌȺÊÂËÅË»ÐÌÔÆ¾ÑÌÖÔÉ»ÄÌÖÔ¾ÖÑ̽ÔÅнÄÈÏÆÐÅÑÅÔÂͺÍÑÓÐÅÔÑÓË
¾ËÑÆÐÓÊÑÓËȾÑÑÌÖ-&.53"%"ÊÂÑÅËÂͺÍÑÓÐÅÑÓ˾ËÑÆÐÓÊÑÓ˸˾ËÑÆÉÉÓËÍÏÌØ»ËÑÓËÊÍÌϺ˾
ÂºË¾Æ Í¾Ï¾ÍɾËÅÑÆÈ¹ ¾ÆÁƾÑÏÆÈ»Ô ÍÉÅÒÖÐÊ»Ô ÖÏÓ;ØÈ»Ô ÏÄ¾ËÆÐÊ»Ô ¾ÏÊÈÓË ¸ÕÂÆ ÁÎÐÂÆ
¾Í¾ÉɾĹ¾Í»ÑÅËÖÍÌÕϸÓÐÅÖÍÌ¿ÌɹÔÑÓ˾ÍÌÑÂÉÂÐÊÑÓËÑÓËÊÂÉÂÑÎËÊÂÑÌ-&.53"%"ÐÂ;ÆÁÆ
¾Í»ÑÅĸËËÅПÓÔÉÆÄ»ÑÂÏÌÑÓËÂÑÎËÄÆ¾ÑÅÒÂϾÍÂÖÑÆÈ¹¾ËÑÆÊÂÑÎÍÆÐÅÑÅÔÍÌÉɾÍɹÔÐÈɹÏÖËÐÅÔ
¿É¸ÍÂ;ÏÄϾÃÌÄÆ¾ÍÉÅÏÌÃÌϺÂÔÐÕÂÑÆÈÊÂÑÅË;ÆÁƾÑÏÆÈ¹ÕϹÐÅ
ÖÏÓ;ØÈ»Ô ÏÄ¾ËÆÐÊ»Ô
¾ÏÊÈÓ˸ÕÂÆÁÎÐÂÆ¾Ë¾¿Ìɹ¾Í»ÑÅËÖÍÌÕϸÓÐÅÖÍÌ¿ÌɹÔÑÓ˾ÍÌÑÂÉÂÐÊÑÓËÑÓËÊÂÉÂÑÎËÊÂÑÌ
-&.53"%" Рʺ¾ ¹ ÍÂÏÆÐлÑÂÏÂÔ ÖÍÌȾÑÅÄÌϺÂÔ ÑÌÖ Í¾ÆÁƾÑÏÆÈ̽ ÍÉÅÒÖÐÊ̽ ÐÑÅË 33.4 ¿É¸ÍÂ
;ÏÄϾÃÌÄÆ¾ÍÉÅÏÌÃÌϺÂÔÐÕÂÑÆÈÊÂÑÅË;ÆÁƾÑÏÆÈ¹ÕϹÐÅ
¾ÏʾÈÌÈÆËÅÑÆÈ¸ÔÆÁÆ»ÑÅÑÂÔ
þÏʾÈÌÈÆËÅÑÆÈ¹ÑÌÖ-&.53"%"¾ÇÆÌÉÌĹÒÅÈÂÐÂÐÖËÌÉÆÈ¾ÐÒÂ˺ÔÊÂ33.4ÌÆÌÍÌºÌÆ¸É¾¿¾Ë
ÂËÁÌÃɸ¿ÆÂÔÂÄÕ½ÐÂÆÔºÑÂNHÅʸϾ¹NHÅÊ¸Ï¾ÄÆ¾ÁƾÁÌÕÆÈ¸ÔÅʸÏÂÔ¾ÈÌÉÌÖÒ̽ÊÂËÂԾͻ
ÁƾÁÌÕÆÈ¸ÔÅʸÏÂÔÐÑÌÖÔʹËÂÔÊÂÑÑÅ˾ÏÕÆÈ¹ÐÖËÂÁϺ¾ ÆÐÖÄÈÂËÑÏÎÐÂÆÔÐÑÌËÌÏ»¾ÖÇËÌËѾË
ÊÂÈÒÂÂÍ»ÊÂËÅÕÌϹÄÅÐÅÊÆ¾ÔÐÖËÂÁϺ¾ÔÊÂÑÆÔÖÀÅÉ»ÑÂÏÂÔÐÖÄÈÂËÑÏÎÐÂÆÔ˾;ϾÑÅÏ̽ËѾÆÊÂÑ
ÑÅËÑÂÉÂÖѾº¾¸ÄÕÖÐÅÈÒÂÐÖËÂÁϺ¾ÔÕÌϹÄÅÐÅNHÅʸϾ¾Í¸ÁÓÐÂʸÐÅ$NBYOHNMÑÅË
ʸϾÑÅÔÍÏÎÑÅÔÐÖËÂÁϺ¾ÔȾÆOHNMÑÅËʸϾÑÅÔÁ½ÑÂÏÅÔÐÖËÂÁϺ¾Ô ÕÏ»ËÌÔÅʺÐÂÆ¾Ô
×Ó¹Ô¾¹Ñ¾ËÍÂϺÍÌÖÅʸÏÂÔȾƹѾËÐÖÄÈÏºÐÆÊÌÔÊÂѾǽÑÓËÐÖËÂÁÏÆÎËȾѾɹÄÌËѾÔÐÂÕ¾ÊÅɸÔ
¹ÊÅ¾ËÆÕËÂ½ÐÆÊÂÔÐÖÄÈÂËÑÏÎÐÂÆÔÐÑÌËÌϻʸоÐÂÍÂϺÍÌÖÅʸÏÂÔÊÂѾͻÈÒÂÐÖËÂÁϺ¾
¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍź˾ÆÍÏÓÑÂÚËÅÄÆ¾ÑÅËÌÍ̺¾Å¾Ë¾ÊÂË»ÊÂËÅÌÁ»ÔÊÂѾ¿ÌÉÆÐÊ̽º˾ÆÅ¾ÍÌÆÈÌÁ»ÊÅÐÅ
ÐÂÊÆÈÏÍÂÍѺÁƾȾÆÊÂÊÌËÓʸ˾¾ÊÆËÌǸ¾¾Í»ÂÖϸÓÔÁÆÂÐ;Ïʸ˾ÍÏÓÑÂÌÉÖÑÆÈ¸Ë×ÖʾÂ˸ÕÌÖË
ÁÆÂǾÕÒº ÈɾÐÐÆÈ¸Ô ÊÂɸÑÂÔ ¿ÆÌÊÂѾÐÕÅÊ¾ÑÆÐÊ̽ Í» Ѿ ÁÆ¾Ò¸ÐÆÊ¾ ÁÂÁÌʸ˾ ÁÂË ÊÍÌÏÌ½Ë Ë¾
ÂǾÕÒ̽ËÐÖÊÍÂÏÐÊ¾Ñ¾ÄÆ¾ÑÅËÂͺÁϾÐÅÑÅÔÃÖɹÔȾÆÑÌÖýÉÌÖÐÑÅþÏʾÈÌÈÆËÅÑÆÈ¹ÑÌÖ-&.53"
%"þÏʾÈÌÈÆËÅÑÆÈ¹ÑÌÖ-&.53"%"ÁÂ˸ÕÂÆÊÂÉÂÑÅҺоÐÒÂ˺ÔÅÉÆÈº¾ÔÂÑÎËȾÆËÓ
ÏÌÈÉÆËÆÈ ÁÂÁÌʸ˾ ÄÆ¾ ÑÅË ¾ÐÃÉÂÆ¾ ¾ÏÈÆËÌĸËÂÐÅ È¾Æ ÊÂѾÉÉ¾ÇÆÄ¸ËÂÐÅ ÂË ¸ÕÌÖË ÁÆÂǾÕÒº
ÊÂɸÑÂÔ ÄÆ¾ ÑÅË ÂÈѺÊÅÐÅ ÑÌÖ È¾ÏÈÆËÌÄ»ËÌÖ ¹ ÊÂѾÉÉ¾ÇÆÌÄ»ËÌÖ ÁÖË¾ÊÆÈ̽ ÑÅÔ ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔ
ÌËÆÊ»ÑÅѾ È¾Æ ¾Ë¾Í¾Ï¾ÄÓĹ ¾ÄÓĹ Ê ÂËÁÌÃɸ¿Æ¾ ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍŠРÁ»ÐÂÆÔ Ê¸ÕÏÆ NHLH
ÅʸϾ ÕÌÏÅÄ̽ÊÂËÂÔ Âͺ ÁƾÁÌÕÆÈ¸Ô ÅʸÏÂÔ "6$ ÃÌÏ¸Ô ÊÂľɽÑÂÏÅ ¾Í» ÑÅË ¸ÈÒÂÐÅ ÑÌÖ
¾ËÒÏÎÍÌÖ ÐÑÅ ÐÖËÆÐÑÎÊÂËÅ ÅÊÂÏ¹ÐÆ¾ Á»ÐÅ
ÁÂË ÂºÕ Ⱦʺ¾ ÂͺÁϾÐÅ ÐÑÅ ÄÌËÆÊ»ÑÅѾ È¾Æ ÐÑÅË
¾Ë¾Í¾Ï¾ÄÓÄÆÈ¹ ¾Í»ÁÌÐÅ ¾ÏÐÂËÆÈÎË ÁƾÄÌËÆÁƾÈÎË ÍÌËÑÆÈÎË Ê ¾ËÒÏÎÍÆËÌ $% ¾ÏÆÒÊ»Ô ÑÓË
ÃÖÐÆÌÉÌÄÆÈÎËÐÍÂÏʾÑÌ×ӾϺÓ˹ѾËÐÅʾËÑÆÈÊÂÆÓʸËÌÔ
ÐÂÐÕ¸ÐÅÊÂÑÌÖÔÊÏÑÖÏÂÔȾÆÑÌ
ÍÌÐÌÐÑ»¾ËÎʾÉÓËÐÍÂÏʾÑÌ×ӾϺÓËʾͻÐ;ÐŹ¾ÍÌÖк¾ÈÂþɹÔ
¹Ñ¾ËÐÅʾËÑÆÈ¾ÖÇÅʸËÌ
ʸÕÏÆ ÐÑ»ÐÌ ÌÆ ¾ÉÉ¾Ä¸Ô ¾ÖÑ¸Ô ÁÂË ÂÍÅϸ¾Ð¾Ë ÑÅ ÄÌËÆÊ»ÑÅѾ È¾Æ ÐÖËÂÍÎÔ ÁÂË ÒÂÓϹÒÅȾË
ÁÖÐÊÂ˺ÔÂÒÅÉÖÈ̽ÔÍÌËÑÆÈ̽ÔÍÌָɾ¿¾ËÂËÁÌÃɸ¿Æ¾¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅʸÕÏÆNHLHÅʸϾ
"6$ÃÌϸÔÊÂľɽÑÂÏžͻÑÅ˸ÈÒÂÐÅÑÌÖ¾ËÒÏÎÍÌÖÐÑÅÐÖËÆÐÑÎÊÂËÅÅÊÂÏ¹ÐÆ¾Á»ÐÅ
Âͺ
ÁƾÁÌÕÆÈ¸ÔÅʸÏÂÔÍÏÆËÑÅÐÖ˽;ÏÇÅʾÏÐÂËÆÈ̽ÔÍÌËÑÆÈ̽ÔÄÏÆÌÖѽÍÌÖÌʸÐÌÔ¾ÏÆÒÊ»ÔÓÕÏÎË
ÐÓʾѺÓË È¾Æ ÑÓË ÐÅʺÓË ÂÊýÑÂÖÐÅÔ ¾Ë ÍÌËÑÆÈ» ¹Ñ¾Ë ÐÅʾËÑÆÈ ÊÂÆÓʸËÌÔ Ð нÄÈÏÆÐÅ Ê Ѿ
ÍÂÆÏ¾Ê¾Ñ»×Ó¾ÍÌָɾ¿¾ËÃÌϸ¾Ê»ËÌÂÐÕ¸ÐÅÊÂÑÌÖÔÊÏÑÖÏÂÔÍÌָɾ¿¾ËÃÌϸ¾ÌÆÈÖÌÃÌÏ̽ËÑÂÔ
ÍÌËÑÆÈ̺ ÍÌÖ ¸É¾¿¾Ë NHLHÅʸϾ ;ÏÌÖк¾Ð¾Ë ÊÂÆÓʸËÅ ¾½ÇÅÐÅ ¿ÏÌÖÔ È¾Ñ ÑÅË È½ÅЊƾ
ÊÂɸÑÅ ¾Ë¾Í¾Ï¾ÄÓÄÆÈ¹Ô ÑÌÇÆÈ»ÑÅÑ¾Ô Ð ÈÖÌÃÌÏ̽ËÑÂÔ ÍÌËÑÆÈÌ½Ô ÍÌÖ ÂÈѸÒÅÈ¾Ë Ð ÂËÁÌÃɸ¿ÆÂÔ
Á»ÐÂÆÔ¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔʸÕÏÆÑ¾NHLHÅʸϾ"6$ÃÌϸÔÊÂľɽÑÂÏžͻÑÅ˸ÈÒÂÐÅÑÌÖ
¾ËÒÏÎÍÌÖÐÑÅÐÖËÆÐÑÎÊÂËÅÁ»ÐÅÑÓËNHÅʸϾ
ÂͺÁƾÁÌÕÆÈ¸ÔÅʸÏÂÔȾÑÑÅËȽÅÐźÕÂÓÔ
¾ÍÌѸÉÂÐʾÑÅÐÅʾËÑÆÈ¹¾½ÇÅÐÅÐÑÌË¾ÏÆÒÊ»ÑÓËÊÅѸÏÓËÑÓËÌÍ̺Ó˻ɾѾ¸Ê¿ÏÖ¾ËÂÈÏÎÒÅȾ˹
¾ÍÌÏÏÌùÒÅȾËÊÂ;ÏÉÉÅÉÅʺÓÐÅÐÑÌË¾ÏÆÒÊ»ÑÓËÊÅѸÏÓËÊ¿ÆÎÐÆÊ¾¸Ê¿ÏÖ¾ÂË;ϾÑÅϹÒÅÈÂ
Ⱦʺ¾ÁÖÐÍɾк¾¹Í¾Ï¾ÉɾĹÑÓËÂÇÓÑÂÏÆÈÎËÁÌÊÎËÑÓËʾɾÈÎËÊÌϺÓ˹ÑÌÖÐÈÂÉÂÑ̽ÐÂÁ»ÐÂÆÔ
ʸÕÏÆÑ¾NHLHÅʸϾÂѾÃÌÏÁƾʸÐÌÖÑÌÖÍɾÈ̽ËѾȾÆÍÆÒ¾Ë¹Ã¾ÏʾÈÌÉÌÄÆÈ¹ÁÏÐÅÑÅÔ
¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔ;ϾÑÅϹÒÅȾËÐÂÍÌËÑÆÈ̽ÔȾÑÑÅËȽÅÐÅȾÆÊÂÑÑÌËÑÌÈÂÑ»ÂÊÂɸÑÂÔÐÂ
ÍÌËÑÆÈ̽Ô;ϾÑÅϹÒÅȾËÊÂѾ¿ÌɸÔÐÑÌË¾ÏÆÒÊ»ÑÓËÉÂÊÃÌÈÖÑÑÏÓËÐÂËÂÌÄËÍÌÖÂÈѸÒÅȾËÐÑÅË
¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÑÅÔȽÅÐÅÔÐÂÁ»ÐÂÆÔNHLHÅʸϾÂͺÁƾÁÌÕÆÈ¸ÔÅʸÏÂÔ"6$
ºÐÅÊÂÃÌϸÔÑÅ˸ÈÒÂÐÅÑÌÖ¾ËÒÏÎÍÌÖÐÑÅÐÖËÆÐÑÎÊÂËÅÁ»ÐÅÑÓËNHÅʸϾ
ÄËÓÐÑÆÈ¹Å
ÐÓÊ¾ÑÆÈ¹ È¾Æ Å ÐÂÇÌÖ¾ÉÆÈ¹ ¾ËÍÑÖÇÅ ÑÓË ËÂÌÄËÎË ÍÌÖ ÂÈѸÒÅÈ¾Ë È¾Ñ ÑŠľÉÌÖÕº¾ РÁ»ÐÂÆÔ
¾ÉÂÊÑÌÖ×ÌÖÊÊÍÅÔʸÕÏÆNHLHÅʸϾÁÂËÂÍÅÏÂÐÑÅȾˡ¨£¡ ¡
¾ÑÉÌÄÌÔ ÂÈÁ»ÕÓË u ÆËÑÏÆÌ ÃÓÐÃÌÏÆÈ» ÁÆÖÁÏÆÈ» &
u ÆÒÖÉÂËÌÁÆ¾ÊÆËÌÑÂÑϾÌÇÆÈ» ÁÆËÑÏÆÌ
ɾÔÁÆÖÁÏÆÈ»uÉÆÌÕÉÓÏÆÌ½ÕÌ&
uÉÆÌÃÓÐÃÌÏÆÈ»ÁÆÐ»ÇÆËÌ&
uÌÉÖÐÌÏ¿ÆÈ»&
u ÑÏÆÌ ÕÉÓÏÆÌ½ÕÌ u ·ÁÓÏ ÄÆ¾ ÂË¸ÐÆÊ¾ ÐÖÊ¿¾Ñ»ÑÅÑÂÔ ÉɺÀÂÆ ÊÂÉÂÑÎË ÐÕÂÑÆÈÎË Ê ÑÅ
ÐÖÊ¿¾Ñ»ÑÅѾ ÑÌ Í¾Ï»Ë Ã¾ÏʾÈÂÖÑÆÈ» ÍÏÌØ»Ë ÁÂË ÍϸÍÂÆ ˾ ¾Ë¾ÊÂÆÄ˽ÂÑ¾Æ Ê Éɾ þÏʾÈÂÖÑÆÈ
ÍÏÌØ»ËѾÂÈѻԾÖÑÎËÍÌ־˾øÏÌËѾÆÐÑÅË;ÏÄϾÃÌÆÏÈÂÆ¾×Ó¹ÔÖÈË»ÁÆÉÖʾÕÏ»ËÆ¾
ϾÆÓʸËÌÁÆÉÖʾ©ÅÊÆÈ¹È¾ÆÃÖÐÆÈ¹ÐѾÒÂÏ»ÑÅѾȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÑÅÔÕϹÐÅÔ¸ÕÂÆÈ¾Ñ¾ÁÂÆÕÒÂºÄÆ¾
ÎÏÂÔ ÐÑÌÖÔ $ $ Í» ÊÆÈÏÌ¿ÆÌÉÌÄÆÈ¹ ÍÌÀÅ ÐÖËÆÐÑÑ¾Æ ¾ÖÑ» ÑÌ ÍÏÌØ»Ë ˾ ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÂºÑ¾Æ
¾Ê¸ÐÓÔËÁÂËÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÅÒº¾Ê¸ÐÓÔÌÕÏ»ËÌÔýɾÇÅÔȾÑÑÅÕϹÐÅȾÆÌÆÐÖËÒ¹ÈÂÔÍÏÆË¾Í»ÑÅ
ÕϹОÍÌÑÂÉ̽ËÂÖÒ½ËÅÑÌÖÕϹÐÑÅȾÆÁÂÒ¾ÍϸÍÂÆË¾ÖÍÂÏ¿¾ºËÌÖËÑÆÔÎÏÂÔÐÑÌÖÔ$$ÖÍ»
ÍÏÌÐѾк¾ ¾Í» ÑÌ ÃÓÔ ÁƾºÑÂÏÂÔ ÍÏÌÃÖÉÇÂÆÔ È¾Ñ ÑŠýɾÇÅ ÑÌÖ ÍÏÌØ»ËÑÌÔ ÖÈË» ÁÆÉÖʾ
ÖÉÐÐÂÑÂÐÂÀÖĺÌ$$
ÅËȾѾÀ½ÕÂÑÂÖÉÐÐÂÑÂÑÌÃÆ¾ÉºÁÆÌÐÑÌÂÇÓÑÂÏÆÈ»ÈÌÖÑºÄÆ¾Ë¾
ÍÏÌÐѾѽÂÑ¾Æ ¾Í» ÑÌ ÃÓÔ Æ¾ ÑÆÔ ÐÖËÒ¹ÈÂÔ ÁƾѹÏÅÐÅÔ ÊÂÑ ÑÅË ¾Ï¾ºÓÐÅ ÑÌÖ Ã¾ÏʾÈÂÖÑÆÈ̽
ÍÏÌØ»ËÑÌÔ ¿É ;ÏÄϾÃÌ ½ÐÅ È¾Æ ÐÖÐÑ¾ÑÆÈ ÑÌÖ ÍÂÏÆ¸ÈÑÅ £Ì -&.53"%" ÁƾѺÒÂÑ¾Æ ÐÂ
ÁƾÖĸÔÖÉÆËÌÃÆ¾ÉºÁÆÌÑÓËNMÊÂÍÎÊ¾ÂÆÐÕÎÏÅÐÅԾͻÂɾÐÑÆÈ»¿ÌÖÑÖɺÌÖȾÆÐÃÏÄÆÐžÐþɺ¾Ô
¾Í»¾ÉÌÖÊºËÆÌÊÂÍɾÐÑÆÈ»¾ÍÌÐÍÎÊÂËÌÍÎʾGMJQPGG
¸ÄÂÒÌÔÐÖÐÈÂ־к¾ÔÈÌÖѺÊÂÃÆ¾ÉºÁÆÌ
ÁƾºÑÂÏÂÔÍÏÌÃÖÉÇÂÆÔ¾Í»ÏÏÆÀÅÔȾÆÉÉÌÔÕÂÆÏÆÐʻԣÌÍÂÏÆÂÕ»ÊÂËÌÑÌÖÃÆ¾ÉÆÁºÌÖÒ¾ÍϸÍÂÆË¾
ÂÇÂÑ×ÂѾÆÍÏÆËÑÅÕÌϹÄÅÐÅÄÆ¾ÑÖÕ»Ë;ÏÌÖк¾ÐÓÊ¾ÑÆÁƾÈ̽ÖÉÆÈ̽¹¾ÉÉ̺ÓÐÅÑÌÖÕÏÓÊ¾ÑÆÐÊ̽¾
ÊÅÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÅÒºÂËÖÍÏÕÂÆÐÓÊ¾ÑÆÁƾȻÖÉÆÈ»¹ÂËÑÌÍÖÈË»ÁÆÉÖʾ¸ÕÂÆÖÍÌÐѺ¾ÉÉ̺ÓÐÅÑÌÖ
ÕÏÓÊ¾ÑÆÐÊ̽ÅË¾Ë¾ÈÆËºÑÂÑ¾ÃÆ¾ÉºÁƾÍÏÆËÑÅÕϹÐÅÆ¾ÂËÁÌÃɸ¿Æ¾ÕÌϹÄÅО˾ÏÏÌùÐÑÂNM
-&.53"%"¾Í»ÑÌÃÆ¾ÉºÁÆÌÐÂÊÆ¾Ð½ÏÆÄľÂþÏÊ»×ÌËѾÔÐÅÍÑÅÑÂÕËÆÈ¹ÄÕ½ÐÑÂÑÅËÍÌлÑÅѾ¾Öѹ
ÐÂNMÁƾɽʾÑÌÔÕÉÓÏÆÌ½ÕÌÖ˾ÑϺÌÖNHNM
ÄÆ¾¸ÄÕÖÐŹÁƾɽʾÑÌÔÄÉÖÈ»×ÅÔ
ÄÆ¾
¸ÄÕÖÐÅÖÑ»ÑÌþÏʾÈÂÖÑÆÈ»ÍÏÌØ»ËÁÂËÍϸÍÂÆË¾¾Ï¾ÆÎËÂѾÆÊÂÉÉÌÖÔÁƾɽÑÂÔ ÐÈÌÔÒ¾ÍϸÍÂÆ
È¾Ñ»ÍÆË˾¾Ë¾ÐÑϾúʾɾÈÄÆ¾Ë¾¾Ë¾ÊÆÕÒºÑÌÁÆÉÖʾ£Ì-&.53"%"ÁÂËÍÂÏÆ¸ÕÂÆ¾ËÑÆÊÆÈÏ̿ƾÈ
ÐÖËÑÅÏÅÑÆÈ È¾Æ ÐÖËÂÍÎÔ ¾Í¾ÆÑÂºÑ¾Æ ÍÏÌÐÌÕ¹ ÄÆ¾ ˾ ÁƾÐÃ¾ÉÆÐѺ Å ¾ÐÅÀº¾ ÑÌÖ Í¾Ï¾ÐÈÂÖ¾ÐʸËÌÖ
ÁƾɽʾÑÌÔÖËÆÐÑѾÆÑ̾ϾÆÓʸËÌÍÏÌØ»Ë˾ÕÌÏÅĺѾƾʸÐÓÔÒÂÃÆ¾ÉºÁÆÌÍÏÌÌϺ×ÂѾÆÄƾʺ¾
Ê»ËÌÕϹÐÅÒ¾ÕÏÅÐÆÊÌÍ̺ÅÑÌþÏʾÈÂÖÑÆÈ»ÍÏÌØ»Ë¹ÖÍ»ÉÂÆÊʾÍϸÍÂÆË¾¾ÍÌÏϺÍÑÂѾÆÐ½ÊÃÓ˾
ÊÂÑÆÔȾÑÑ»ÍÌÖÔÆÐÕ½ÌÖÐÂÔÐÕÂÑÆÈ¸ÔÁƾÑÇÂÆÔ£ © £¨ ¡(FO[ZNF
5IFSBQFVUJDT-UE,JOHTHBUF$BTDBEF8BZ0YGPSE#VTJOFTT1BSL4PVUI0YGPSE0946ËÓʸËÌ
¾ÐºÉÂÆÌ ¡
¨ ¡ &6 ¡ ¡£
¡ £ ÊÂÏÌÊÅ˺¾ ÍÏÎÑÅÔ ¸ÄÈÏÆÐÅÔ ÂÍÑÂʿϺÌÖ ¡ ¡£ ¨ ¨
ÂÍÑÌÊÂϹÍÉÅÏÌÃÌÏÆ¾ÈÐÑÌÆÕº¾ÄƾÑÌ;ϻËþÏʾÈÂÖÑÆÈ»ÍÏÌØ»Ëº˾ÆÁÆ¾Ò¸ÐÆÊ¾ÐÑÌËÁÆÈÑ־Ȼ
Ñ»ÍÌÑÌÖÖÏÓ;ØÈ̽ ÏÄ¾ËÆÐÊ̽¾ÏÊÈÓËIUUQXXXFNBFVSPQBFV
Æ¾ËÆÈ¹ÑÆÊ¹½
ÌÅÒ¹ÐÑÂ˾ĺËÌÖËѾÃÏÊ¾È¾ÍÆÌ¾ÐþɹȾÆ
˾øÏÂÑÂ
ÑÆÔ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔÂ˸ÏÄÂÆÂÔÄÆ¾
ѾÃÏʾȾ
ÖÊÍÉÅÏÎËÌËѾÔÑÅ˯£¡¡£°
(;(3-&.5
ºË¾È¾Ô¾ÐÆÈÉÆËÆÈ£ÂÉÆÈÅʺ¾È¾Æ£ÂÉÆÈÅʺ¾¾ÄËÅÑÆÈ¹Ô£ÌÊÌÄϾú¾Ô
.3*
¾Í»ÑÆÔÂɸÑÂÔȾÆ
ÂþÏÊÌÄ¹Ô ÑÅÔ ÁƾÁÆÈ¾Ðº¾Ô ѾÕº¾Ô ¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔ Ê¿ÌÉÆ¾ÐÊ»Ô ½Ì ÈÉÆËÆÈ¸Ô ÊÂɸÑÂÔ ¸ÁÂÆÇ¾Ë »ÑÆ ÌÆ
ÂÊ¿ÌÉÆ¾ÐÊ̺ Ê ÊÅ ÂËÂÏÄÌÍÌÆÅʸ˾ ËÂ̾ËÑÆÄ»Ë¾ ÍÏÎÑÌÔ ÂÊ¿ÌÉÆ¾ÐÊ»Ô
¹ Ê ¾Ë¾ÊËÅÐÑÆÈ ¾ËÑÆÄ»Ë¾
Â;˸ÈÒÂÐÅ
¹Ñ¾Ë¾ÐþɺÔȾƾÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ̺ȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÑÅÔÒÂϾͺ¾ÔÊÂ"6#"(*0ÕϹÐÅÑÓË
ÂǾÐÒÂËÅʸËÓË ÂÊ¿ÌɺÓË Â˸ÕÂÆ ȺËÁÖËÌ É̺ÊÓÇÅÔ È¾Æ ÄÆ¾ ¾ÖÑ» ÑÌ É»ÄÌ Ò¾ ÍϸÍÂÆ ˾ ¾ÍÌýÄÂѾÆ
ËÌÐÌȾѾÐѾÉÑÆÈ¸Ô ¹ ¾ËÌÐÌÑÏÌÍÌÍÌÆÅÑÆÈ¸Ô ÒÂϾͺÂÔ ÂÁÌʸËÌÖ »ÑÆ Å ÉÂÃÉÌÖËÌʺÁÅ ¾ÍÌÑÂɺ ÑÅ
ÊÅÑÏÆÈ¹ ÌÖк¾ ÑÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ Á ÐÖËÆÐÑÑ¾Æ Å ÐÖÄÕÌϹÄÅÐÅ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ Ê ÉÂÃÉÌÖËÌʺÁÅ
ÐÖÄÕÌϹÄÅÐÅ Ê ¾ËÑÆËÂÌÍɾÐÊ¾ÑÆÈ¸Ô ¹ ¾ËÌÐÌȾѾÐѾÉÑÆÈ¸Ô ÒÂϾͺÂÔ ÍÌÖ ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½ËÑ¾Æ ÄÆ¾ ÑÅË
¾ÄÓĹÑÅÔÁÂ˸ÕÂÆ¾ÇÆÌÉÌÄÅÒº¾ÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÊÂÉÂÑÎ˾ÐÃÉÂÆ¾ÔÐÑÆÔÌÍ̺ÂÔÅÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ
ÕÌÏÅĹÒÅÈÂѾÖÑ»ÕÏÌ˾ÊÂÆËÑÂÏÃÂÏ»ËÅ¿¹ÌÇÆÈ¹ÄÉ¾ÑÆÏ¾Ê¸ÏÅÄÆ¾ÁÆÐÑÅʾÂ˻ԸÑÌÖÔÁÂËÍÏ̸ÈÖÀ¾Ë
ÐÖÄÈÂÈÏÆÊ¸Ë¾×ÅѹʾѾ¾ÐÃÉÂÆ¾Ô¾ÉÉ;ϾÑÅϹÒÅÈÂÖÀÅÉ»ÑÂÏÅÐÖÕË»ÑÅѾ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓ˾ËÑÆÁÏÐÂÓË
ÐÂнÄÈÏÆÐÅÊÂÑÅÊÌËÌÒÂϾͺ¾ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔʾÈÏÌÕÏ»ËÆ¾¾ÐÃÉÂÆ¾¾ÖÑÎËÑÓËÐÖËÁÖ¾ÐÊÎËÐÑÅË
¾ÄÓĹÑÅÔÍÌÉɾÍɹÔÐÈɹÏÖËÐÅÔÁÂ˸ÕÂÆÑÂÈÊÅÏÆÓÒºÉɾĹÑÅÔÒÂϾͺ¾Ô¾Í»¹ÐÂ"6#"(*0 ÐÂÆ
ÑÓËÈÉÆËÆÈÎËÁÂÁÌʸËÓËÐÕÂÑÆÈÊÂÑÅËѾÖÑ»ÕÏÌËÅÕÌϹÄÅÐÅÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÊÂÆËÑÂÏÃÂÏ»ËÅ¿¹ÊÂÌÇÆÈ¹
ÄÉ¾ÑÆÏ¾Ê¸ÏÅÁÂ˾;ÆÑºѾÆÍÂϺÌÁÌԾ˾ÊÌ˹ÔȾÑÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÊÂѾͻÕÌϹÄÅÐÅ
ÆËÑÂÏÃÂÏ»ËÅÔ¿¹ÌÇÆÈ¹ÔÄÉ¾ÑÆÏ¾Ê¸ÏÅԹȾÑÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔÆËÑÂÏÃÂÏ»ËÅÔ¿¹ÌÇÆÈ¹ÔÄÉ¾ÑÆÏ¾Ê¸ÏÅÔÊÂÑ
¾Í» ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ »ÄÓ ÑÌÖ ÊÂÄÉÌÖ ÕÏ»ËÌÖ ÅʺÐÂÆ¾Ô ×Ó¹Ô ÑÅÔ Ë¾Ñ¾ÉÆ×ÌÖÊÊÍÅÔ ÂËÁ¸ÕÂÑ¾Æ Ë¾ ÍÏÌȽÀÂÆ
ѾÖÑ»ÕÏÌËŸÈÒÂÐÅȾÆÐÖËÂÍÎÔѾÖÑ»ÕÏÌËÂÔ¾ËÌÐÌÉÌÄÆÈ¸ÔÂÍÆÁÏÐÂÆÔ¸ÓÔȾÆÊ¹ËÂÔÊÂÑÑÅÁƾÈÌ͹
ÑÅÔË¾Ñ¾ÉÆ×ÌÖÊÊÍÅÔÂûÐÌËÑÌ"6#"(*0ÏÕÆÐ¾ʸÐÓÔÊÂÑÍÌʸËÓԾ;ÆÑºѾÆÍÏÌÐÌÕ¹¾ÉɾĹÔ
¾Í» Ë¾Ñ¾ÉÆ×ÌÖÊÊÍŠР"6#"(*0 ÐÂÆ ÑÅÔ ÅʺÐÂÆ¾Ô ×Ó¹Ô ÑÅÔ ÃÆËÄÈÌÉÆÊ»ÁÅÔ ÕÏÂÆ×ÂÑ¾Æ ÁÆÐÑÅʾ ¿ÁÌÊÁÓËÕÓϺÔÒÂϾͺ¾ÍÏÌÈÂÆÊ¸ËÌÖ˾ÂÍÆÑÂÖÕÒºÈÒ¾ÏОͻÑÅËÈÖÈÉÌÃÌϺ¾È¾ÆÍÂϺÌÁÌÔ¸ÓÔ
ÊÅËÎË ÍÏÌÈÂÆÊ¸ËÌÖ Ñ¾ ÉÂÊÃÌȽÑѾϾ ˾ Â;˸ÉÒÌÖË Ð ÃÖÐÆÌÉÌÄÆÈ¸Ô ÑÆÊ¸Ô ÊÂÑ ÑÅ ÁƾÈÌ͹ ÑÅÔ
ÃÆËÄÈÌÉÆÊ»ÁÅԸ˾ÏÇÅÕÌϹÄÅÐÅÔÑÌÖ"6#"(*0ʸооÖÑ»ÑÌÕÏÌËÆÈ»ÁÆÐÑÅʾҾ¸ÕÂÆÓÔ¾ÍÌѸÉÂÐʾ
ÑÅË Ñ¾ÖÑ»ÕÏÌËÅ ¸ÈÒÂÐÅ ÐÑÅ ÃÆËÄÈÌÉÆÊ»ÁÅ ÖÑ» ÂËÁ¸ÕÂÑ¾Æ Ë¾ ÌÁÅĹÐÂÆ Р¾ÒÏÌÆÐÑÆÈ¹ ÂͺÁϾÐÅ ÐÑÌ
¾ËÌÐÌÍÌÆÅÑÆÈ»Ð½ÐÑÅʾȾÆÂÍÌʸËÓÔÂËÁºÈËÖѾÆÍÏÌÐÌչ¾ÐÒÂ˺ÔÊÂÅÁÆÊÂÐÅÑÆÊ¹U[ ¹Ñ¾Ë
ÍÂϺÍÌÖÅʸÏÂÔÊÂѾͻÂ;˾ɾʿ¾Ë»ÊÂËÂÔÁ»ÐÂÆÔÑÓËNHËÉÅÃÒºžͻþÐÅ˾ÁƾÈÌͺÅ
¾ÄÓĹ Ê "6#"(*0 ʸо РÁÆÐÑÅʾ ÅʺÐÂÆÓË ×ÓÎË ÍÂϺÍÌÖ Ê¹ËÂÔ ¾Ë È¾Æ ÂËÁ¸ÕÂÑ¾Æ Ë¾ º˾Æ
ÊÂľɽÑÂÏÌÐÂÌÏÆÐʸËÌÖÔ¾ÐÒÂ˺Ô
Ÿ˾ÏÇÅÉÉÓËÒÂϾÍÂÆÎËÒ¾¸ÕÂÆÓÔ¾ÍÌѸÉÂÐʾÑÅËѾÖÑ»ÕÏÌËÅ
¸ÈÒÂÐÅÐÑÌ"6#"(*0ÖÑ»ÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÌÁÅĹÐÂÆÐ¾ÒÏÌÆÐÑÆÈ¹ÂͺÁϾÐÅÐÑ̾ËÌÐÌÍÌÆÅÑÆÈ»Ð½ÐÑÅʾȾÆ
ÂÍÌʸËÓÔ ÂËÁºÈËÖÑ¾Æ ÍÏÌÐÌÕ¹ ¾ÈÑ»×Å ÂÁÌʸËÌÖ »ÑÆ Ñ¾ ÁÆÐȺ¾ "6#"(*0 ÍÂÏÆ¸ÕÌÖË É¾ÈÑ»×Å ÌÆ
¾ÐÒÂ˺ÔÊÂÐÍËÆ¾ÈÉÅÏÌËÌÊÆÈÍÏ̿ɹʾѾÁÖоËÂǺ¾ÔÐÑÅľɾÈѻןÉÉÂÆÀÅɾÈÑÐÅÔ-BQQ¹È¾È¹
¾ÍÌÏÏ»ÃÅÐÅ ÄÉÖÈ»×ÅÔ Ä¾É¾ÈÑ»×ÅÔ ÁÂË ÍϸÍÂÆ ˾ ÍÏÌÖË ¾ÖÑ» ÑÌ Ã¾ÏʾÈÂÖÑÆÈ» ÍÏÌØ»Ë ÉÉÅÉÂÍÆÁÏÐÂÆÔÊÂÉɾþÏʾÈÂÖÑÆÈÍÏÌØ»ËѾȾÆÉÉÂÔÊÌÏøԾÉÉÅÉÂͺÁϾÐÅÔ¾ÏʾÈÌÈÆËÅÑÆÈ¸Ô
¾ÉÉÅÉÂÍÆÁÏÐÂÆÔ ÉÉÓË ÌÖÐÆÎË Ê ÑÅË ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ È½ÏÆ¾ ÌÁ»Ô ¿ÆÌÊÂѾÐÕÅÊ¾ÑÆÐÊ̽ ÑÅÔ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÂºË¾Æ Å ÖÁÏ»ÉÖÐÅ Ê ÁÂÖÑÂϽÌÖо ÌÁ» ÑÅË ÌǺÁÓÐÅ ÐÕÖÏ̺ Â;ÄÓÄÂºÔ ÑÌÖ
ÈÖÑÌÕÏÎʾÑÌÔ 1$:1
ȾÆÑÓËÊÂѾÃÌϸÓËÐÖÄÕÌϹÄÅÐÅÂ;˾ɾʿ¾Ë»ÊÂËÓËÁ»ÐÂÓË NH;Ç
ÅÊÂÏÅкÓÔ ÄÆ¾ ÅʸÏÂÔ
ÏÆÃ¾ÊÍÆÈºËÅÔ Â;ÄÓĸ¾Ô ÑÓË $:1# $ $ $ "
ȾÒÎÔ È¾Æ ÂË»Ô
Â;ÄÓĸ¾ ÑÓË ÊÂѾÃÌϸÓË ÂÈÏÌ¹Ô 1ÄÉÖÈÌÍÏÓÑÂÚËÅ <1HQ> È¾Æ ÍÏÓÑÂÚËÅ ¾ËѺÐѾÐÅÔ ÐÑÌË È¾ÏȺËÌ ÑÌÖ
ʾÐÑ̽<#$31>ÐÂÐÖËÁÖ¾ÐÊ»ÊÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅNHÂÃ;ÇÁ»ÐÅ
ºÕÂÓÔ¾ÍÌѸÉÂÐʾÑÅʺÓÐÅÑÅÔ
¸ÈÒÂÐÅÔÐÑÅËÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅȾÑÍÂϺÍÌÖÏÆÃ¾ÊÍÆÈºËÅȾÆÉÉÌÆÄËÓÐÑ̺ÆÐÕÖÏ̺Â;ÄÓĺÔÑÌÖ
ÈÖÑÌÕÏÎʾÑÌÔ$:1ȾÆÂ;ÄÓĺÔÊÂѾÃÌϸÓË»ÍÓÔÅȾϿ¾Ê¾×ÂͺËÅÅþÆËÌ¿¾Ï¿ÆÑÉÅÅþÆËÖÑÌÚËÅȾÆ
ÑÌÖÍÂÏÆÈ»¿ÉоÊÌ4U+PIO
ÍϸÍÂÆË¾ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½ËѾÆÊÂÍÏÌÐÌչȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÑÅÔ¾ÄÓĹÔÊÂ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ©ÌÉÂÐÑÖϾʺËÅ ¹ ÂËÂÏÄÌÍÌÆÅʸËÌÔ ËÒÏ¾È¾Ô ÖËÆÐÑÑ¾Æ ÌÆ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÍÌÖ É¾Ê¿ËÌÖË
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ˾ÊÅ˾ËÑÆÊÂÑÓͺ×ÌËѾÆÒÂϾÍÂÖÑÆÈÊÂÕÌÉÂÐÑÖϾʺËŹÂËÂÏÄÌÍÌÆÅʸËÌËÒϾȾÁÆ»ÑÆ
¾ÖÑ»ÍÏÌȾɺѾÕº¾È¾ÆÐÅʾËÑÆÈ¹ÊºÓÐÅÑÅÔÐÖÄȸËÑÏÓÐÅÔÐÑÌÍÉÐʾÂÈÑ»ÔÂËÂÍÆÁÆÎÈÂѾÆÑ¾Õº¾
¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÆÐѽÂÑ¾Æ»ÑÆÌÊÅÕ¾ËÆÐʻԾÃÌÏÐÑÅÁƾÈÌ͹ÑÅÔÂËÑÂÏÌÅÍ¾ÑÆÈ¹Ô¾Ë¾È½ÈÉÓÐÅԹȾÆÐÑÅ
ľÐÑÏÂËÑÂÏÆÈ¹ ÁƾͺÁÖÐÅ ÑÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ¾ÏʾÈÌÈÆËÅÑÆÈ¸Ô ¾ÉÉÅÉÂÍÆÁÏÐÂÆÔ ÑÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ
Ê ÉÉÂÔ ÌÖкÂÔ ÍºÁϾÐÅ ÑÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÐÑÌ ÖÍ»ÐÑÏÓʾ ÑÌÖ $:1$ ÏÂ;ÄÉÆËºÁÅ ÅÊÂÆÎÒÅÈÂ
¾½ÇÅÐÅÑÅÔʸÐÅÔ$NBYȾÆÑÅÔʸÐÅÔ"6$ÑÅÔÏÂ;ÄÉÆËºÁÅÔȾÑÃÌϸÔȾÆÃÌϸԾËѺÐÑÌÆÕ¾
¸ÍÂÆÑ¾¾Í»Â;˾ɾʿ¾Ë»ÊÂËÂÔÁ»ÐÂÆÔÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÄÂÄÌË»ÔÍÌÖÖÍÌÁÅÉÎËÂÆ»ÑÆÅÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ
º˾ƾ˾ÐÑÌɸ¾ÔÑÌÖ$:1$JOWJWPÍÌʸËÓÔѾþÏʾÈÂÖÑÆÈÍÏÌØ»ËѾÍÌÖÊÂѾ¿Ìɺ×ÌËѾƾͻÑÌ$:
1$»ÍÓÔÅÏÂ;ÄÉÆËºÁÅÅ;ÈÉÆÑ¾Ç¸ÉÅÅÍÆÌÄÉÆÑ¾×»ËŹÅÏÌÐÆÄÉÆÑ¾×»ËÅÍϸÍÂÆË¾ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½ËѾÆÊÂ
ÍÏÌÐÌÕ¹ È¾Ñ ÑÅ ÁÆÏÈÂÆ¾ ÑÅÔ ¾ÄÓÄ¹Ô Ê ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁŠͺÁϾÐÅ ÑÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÐÑÌ ¾Í» ÑÌÖ
ÐѻʾÑÌÔ¾ËÑÆÐÖÉÉÅÍÑÆÈ»NH¾ÆÒÆËÖÉÌÆÐÑϾÁÆ»ÉÅȾÆNHÉ¿ÌËÌÏÄÂÐÑϸÉŨ͹ÏǾ½ÇÅÐÅÑÅÔ
ʸÐÅÔ$NBY ȾÆÑÅÔʸÐÅÔ"6$ ÑÅÔ¾ÆÒÆËÖÉÌÆÐÑϾÁÆ»ÉÅÔȾÑȾÆÃÌϾËѺÐÑÌÆÕ¾
ȾÒÎÔȾÆ
ÑÅÔ $NBY È¾Æ ÑÅÔ "6$ ÑÅÔ É¿ÌËÌÏÄÂÐÑϸÉÅÔ È¾Ñ È¾Æ ÃÌÏ ¾ËѺÐÑÌÆÕ¾
¸ÍÂÆÑ¾ ¾Í»
Â;˾ɾʿ¾Ë»ÊÂËÂÔ Á»ÐÂÆÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ¾Ï ÑÌ ÄÂÄÌË»Ô »ÑÆ ¾Öѹ Å ¾ÉÉÅÉÂͺÁϾÐÅ ÑÅÔ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÁÂ˾˾ʸËÂѾÆË¾ÂÍÅÏÂÐÂÆÁÖÐÊÂËÎÔÑÅ˾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ»ÑÅѾÑÓ˾ͻÑÌÖÐѻʾÑÌÔ
¾ËÑÆÐÖÉÉÅÍÑÆÈÎËÒ¾ÍϸÍÂÆË¾É¾Ê¿ËÂѾÆÖÍ»ÀŻѾËÂÍÆÉ¸ÄÂѾƹÍÏÌоÏÊ»×ÂѾÆÅÒÂϾͺ¾ÑÓ˾ͻÑÌÖ
ÐѻʾÑÌÔ ¾ËÑÆÐÖÉÉÅÍÑÆÈÎË ÍÌÖ ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½ËÑ¾Æ Ð ÐÖËÁÖ¾ÐÊ» Ê ÑÅË ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁŠͺÁϾÐÅ ÑÅÔ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÐÑÌ ÖÍ»ÐÑÏÓʾ ÑÌÖ $:1" ȾÃÂÚËÅ Æ Â;˾ɾʿ¾Ë»ÊÂËÂÔ Á»ÐÂÆÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ
Â͸ÃÂϾËʺÓÐÅÑÅÔʸÐÅÔ$NBY È¾Æ ÑÅÔ Ê¸ÐÅÔ "6$ ÑÅÔ È¾ÃÂÚËÅÔ ÖÍ»ÐÑÏÓʾ ÑÌÖ $:1"
È¾Ñ È¾Æ
¾ËѺÐÑÌÆÕ¾ÄÂÄÌË»ÔÍÌÖÖÍÌÁÅÉÎËÂÆ»ÑÆÅÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÂºË¾Æ¾ÐÒÂ˹ÔÂ;ÄÓĸ¾ÔÑÌÖ
$:1" JO WJWP ÍÌʸËÓÔ Ñ¾ þÏʾÈÂÖÑÆÈ ÍÏÌØ»ËѾ ÍÌÖ ÊÂѾ¿Ìɺ×ÌËÑ¾Æ ¾Í» ÑÌ $:1" »ÍÓÔ Å
ÁÌÖÉÌÇÂѺËÅžÉÌÐÂÑÏ»ËÅÅÒÂÌÃÖÉɺËÅȾÆÅÑÆ×¾ËÆÁºËÅ
ÍϸÍÂÆË¾ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½ËѾÆÊÂÍÏÌÐÌչȾÑÑÅ
ÁÆÏÈÂÆ¾ ÑÅÔ ¾ÄÓÄ¹Ô Ê ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ¾Ã̽ ÊÍÌϺ ˾ ÌÁÅĹÐÂÆ РʺÓÐÅ ÑÅÔ ¾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ»ÑÅѾÔ
¾ÖÑÎË ÑÓË ÍÏÌØ»ËÑÓË ÍºÁϾÐÅ ÑÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÐÑÅ ¿¾ÏþϺËÅ Æ Â;˾ɾʿ¾Ë»ÊÂËÂÔ Á»ÐÂÆÔ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÁÂË ÂºÕ¾Ë È¾Êº¾ ÂͺÁϾÐÅ ÐÑŠþÏʾÈÌÈÆËÅÑÆÈ¹ ÑÅÔ 4¿¾ÏþϺËÅÔ ÄÂÄÌË»Ô ÍÌÖ
ÖÍÌÁÂÆÈË½ÂÆ»ÑÆÅÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÁÂ˺˾ƾ˾ÐÑÌɸ¾Ô¹Â;ÄÓĸ¾ÔÑÌÖ$:1$ÐÑ»ÐÌ;ϾÑÅϹÒÅÈÂ
ʺÓÐÅȾÑÑÅÔÊ¸ÄÆÐÑÅÔÑÆÊ¹ÔÑÅÔÁÆÂÒË̽ÔÌʾÉÌÍÌÆÅʸËÅÔÐÕ¸ÐÅÔ*/3
»Ñ¾ËÅÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ
ÐÖÄÕÌÏÅĹÒÅÈ Ê ¿¾ÏþϺËŠРнÄÈÏÆÐÅ Ê ÑÅ ¿¾ÏþϺËÅ Ê»ËÌ ÍÌʸËÓÔ »Ñ¾Ë Å ¿¾ÏþϺËÅ
ÐÖÄÕÌÏÅÄÂºÑ¾Æ Ê ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ÐÖËÆÐÑÑ¾Æ ÐÑÂ˹ ;ϾÈÌÉ̽ÒÅÐÅ È¾Æ ¸ÉÂÄÕÌÔ ÑÌÖ */3 ͺÁϾÐÅ ÑÅÔ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÐѾÖÍÌÐÑÏÎʾѾÑÌÖÊÂѾÃÌϸ¾ÌÏÄ¾ËÆÈÎË¾ËÆ»ËÑÓË £
¨Í¹ÏǾ½ÇÅÐÅÑÅÔʸÐÅÔ
$NBYȾÆÑÅÔʸÐÅÔ"6$ÑÅÔÈÂþÈÉ»ÏÅÔȾÑȾÆÃÌϾËѺÐÑÌÆÕ¾
¸ÍÂÆÑ¾¾Í»Â;˾ɾʿ¾Ë»ÊÂËÂÔ
Á»ÐÂÆÔÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÄÂÄÌË»ÔÍÌÖÖÍÌÁÅÉÎËÂÆ»ÑÆÅÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁź˾ƾ˾ÐÑÌɸ¾ÔÑÌÖ0"5JOWJWP
ÍÌʸËÓÔÐÖËÆÐÑѾÆÍÏÌÐÌÕ¹»Ñ¾ËÅÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÐÖÄÕÌÏÅĺѾÆÊÂÖÍÌÐÑÏÎʾѾÑÌÖ0"5»ÍÓÔÅ
ÈÂþÈÉ»ÏÅÅ¿ÂË×ÖÉÌÍÂËÆÈÆÉɺËÅÅÐÆÍÏÌÃÉÌǾкËÅÅÆËÁÌÊÂҾȺËÅÅÈÂÑÌÍÏÌþºËÅÅÃÌÖÏÌÐÂʺÁÅÅ
ÐÆÊÂÑÆÁºËÅÅÊÂÒÌÑÏÂÇÑÅÅׯÁÌ¿ÌÖÁºËÅͺÁϾÐÅÑÅÔÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÐѾÖÍÌÐÑÏÎʾѾÑÅÔ#$31¹È¾Æ
ÑÓËÍÌÉÖÍÂÍÑÆÁºÓËÊÂѾÃÌÏÔÌÏÄ¾ËÆÈÎË¾ËÆ»ËÑÓË#ȾÆ#0"51##
¨Í¹ÏǾ½ÇÅÐÅÑÅÔʸÐÅÔ$NBY
È¾Æ ÑÅÔ Ê¸ÐÅÔ "6$ ÑÅÔ ÏÌÐÌÖ¿¾ÐѾѺËÅÔ È¾Ñ È¾Æ ÃÌÏ¸Ô ¾ËѺÐÑÌÆÕ¾
¸ÍÂÆÑ¾ ¾Í»
Â;˾ɾʿ¾Ë»ÊÂËÂÔ Á»ÐÂÆÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÐÑ»ÐÌ ÁÂË ÐÅÊÂÆÎÒÅÈ ¸ÈÁÅÉÅ ÂͺÁϾÐÅ ¾ÖÑ¹Ô ÑÅÔ
¾½ÇÅÐÅÔÑÅÔÏÌÐÌÖ¿¾ÐѾѺËÅÔÐÑÌÍÉÐʾÐÑÅÁÏÐÅÑÅԾ˾ÄÓÄÐÅÔ).($P"ƾÑÅÏÌÐÌÖ¿¾ÐѾѺËÅ
ÐÖËÆÐÑÑ¾Æ ÊºÓÐÅ ÑÅÔ Á»ÐÅÔ È¾Ñ Ð ÍÂϺÍÑÓÐÅ ÐÖÄÕÌϹÄÅÐÅÔ Ê ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁŠƾ Éɾ
ÖÍÌÐÑÏÎʾѾ ÑÅÔ #$31 ÍÕ ÊÂÒÌÑÏÂÇÑÅ ÑÌÍÌÑÂÈËÅ ÐÌÖÉþоɾ׺ËÅ Á¾ÌÖËÌÏÌÖÊÍÆÈºËÅ
ÁÌÇÌÏÌÖÊÍÆÈºËÅ
È¾Æ ÑÅÔ ÌÆÈÌĸËÂÆ¾Ô ÑÓË 0"51 ÂÆÁÆÈ ÑÓË ¾Ë¾ÐÑÌɸÓË ÑÅÔ ¾Ë¾ÄÓÄÐÅÔ ).($P ÍÕ
ÐÆÊ¿¾ÐѾѺËÅ ¾ÑÌÏ¿¾ÐѾѺËÅ ÍϾ¿¾ÐѾѺËÅ ÊÂÒÌÑÏÂÇÑŠ˾ÑÂÄÉÆËºÁÅ ÏÂ;ÄÉÆËºÁÅ ÏÆÃ¾ÊÍÆÈºËÅ
Å
ѾÖÑ»ÕÏÌËÅ ÕÌϹÄÅÐÅ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÍϸÍÂÆ ÂͺÐÅÔ Ë¾ ĺËÂÑ¾Æ Ê ÍÏÌÐÌÕ¹ Æ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÍϸÍÂÆ ˾
;ϾÈÌÉÌÖÒ̽ËѾÆÐÑÂËÄÆ¾ÐÅʺ¾È¾ÆÐÖÊÍÑÎʾѾÖÍÂÏ¿ÌÉÆÈ¹Ô¸ÈÒÂÐÅÔÐѾþÏʾÈÂÖÑÆÈÍÏÌØ»ËѾȾÆ
˾ ÂÇÂÑ×ÂÑ¾Æ Å ÊºÓÐÅ ÑÅÔ Á»ÐÅÔ ÑÓË Ã¾ÏʾÈÂÖÑÆÈÎË ¾ÖÑÎË ÍÏÌØ»ËÑÓË ÌËÆÊ»ÑÅѾ ȽÅЊȾÆ
ľÉÌÖÕº¾©Ï¹ÐŠРËÁÏÂÔ ÈºËÁÖËÌÔ ÂÊ¿ÏÖÌÑÌÇÆÈ»ÑÅÑ¾Ô ÌÃÂÆÉ»ÊÂËÅÔ ÐÑÌËËÁϾ É»ÄÓ ÑÅÔ ¾ÄÓĹÔÊÂ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÒÂÓϺѾÆÕ¾ÊÅɻԿÉ;ÏÄϾÃÌ
ÄÈÖÊÌнËź˾ÆÍÂÏÆÌÏÆÐʸ˾ѾÁÂÁÌʸ˾¾Í»
ÑÅ ÕϹÐÅ ÑÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÐÑÆÔ ¸ÄÈÖÂÔ ÄÖ˾ºÈÂÔ ÂɸÑÂÔ Ð ×ξ ¸ÕÌÖË ÁºÇÂÆ ¾Ë¾Í¾Ï¾ÄÓÄÆÈ¹
ÑÌÇÆÈ»ÑÅѾ¿É;ÏÄϾÃÌ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÍÏÌȾɸÐÂÆÐÌ¿¾Ï¸ÔÐÖÄÄÂ˺ԾËÓʾɺÂÔ
»Ñ¾Ë ÕÌÏÅÄÂºÑ¾Æ È¾Ñ ÑÅ ÁÆÏÈÂÆ¾ ÑÅÔ È½ÅÐÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ¾ËÑÂËÁºÈËÖÑ¾Æ È¾Ñ ÑÅË È½ÅÐÅ ¿É
;ÏÄϾÃÌ Æ ÄÖ˾ºÈÂÔ Ð ¾Ë¾Í¾Ï¾ÄÓÄÆÈ¹ ÅÉÆÈº¾ ÍϸÍÂÆ ˾ ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½Ë ¾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ¸Ô ÊÂÒ»ÁÌÖÔ
¾ËÑÆÐ½ÉÉÅÀÅÔȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾È¾ÆÊÂÑÑÅ˾ÄÓĹÂûÐÌËѾÂͺÍÂÁ¾ÐÖÄȸËÑÏÓÐÅÔÑÅÔÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ
ÐÑÌ ÍÉÐʾ ÂºË¾Æ ÍËÓ ¾Í» Ѿ NHM ÑÌ ÁÆÐÑÅʾ ¾ÖÑ» ÌÆ ÄÖ˾ºÈÂÔ ÍϸÍÂÆ ˾ ÐÖ×ÅÑÌ½Ë Ê ÑÌ ÒÂÏÍÌËѾ
ƾÑÏ» ÑÖÕ»Ë ÍÏÌÒ¸ÐÂÆÔ ÁƾÈÌÍ¹Ô ¹ ¾ÉÉ¾Ä¹Ô ÑÅÔ ÊÂÒ»ÁÌÖ ¾ËÑÆÐ½ÉÉÅÀÅÔ ÍÌÖ ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½Ë ¾ÐÒÂ˹Ô
ÍϸÍÂÆ ˾ ÍÉÅÏÌÃÌÏÂºÑ¾Æ »ÑÆ Ð ÍÂϺÍÑÓЊȾÒÖÐѸÏÅÐÅÔ ÑÅÔ ÂÊʹËÌÖ Ï½ÐÅÔ ¹ ÌÍÌÆ¾ÐÁ¹ÍÌÑ ÉÉÅÔ ¾ÆÑº¾Ô
ÍÌÖÂĺÏÂÆÖÍÌÀºÂÔÂÄÈÖÊÌнËÅÔÍϸÍÂÆË¾ÂËÅÊÂÏÎËÂѾÆÊÂÐ¾ÌÆ¾ÑÏ»ÔÍÏÌÈÂÆÊ¸ËÌÖ˾ÁÆÂËÂÏÄÅÒº
ÂǸѾÐÅÂÄÈÖÊÌнËÅÔȾÆÂ˺˾ÆÒÂÑÆÈ¹ÌÆ¾ÑÏ»ÔȾÆÅ¾ÐÒÂ˹ÔÍϸÍÂÆË¾ÐÖ×ÅѹÐÌÖËÑÌÖÔÈÆËÁ½ËÌÖÔÄÆ¾
ÑÅËȽÅÐÅѾÕº¾ÊºÓÐÅÑÓËÂÍÆÍ¸ÁÓËÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÐÑ̾ºÊ¾Ê¸ÐÓÑÅÔÂþÏÊÌĹÔÑÅÔÁƾÁÆÈ¾Ðº¾Ô
ѾÕº¾Ô ¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔ ÍÌÖ ÍÂÏÆÄÏÃÂÑ¾Æ Í¾Ï¾ÈÑÓ È¾Ñ ÑÅË ÍÏÎÑŠȾÒÖÐѸÏÅÐÅ ÑÅÔ ÂÊʹËÌÖ Ï½ÐÅÔ
ÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÊÂÆÎÐÂÆÑÌËȺËÁÖËÌÄÆ¾Ñ̸ʿÏÖÌÑÆÔÄÖ˾ºÈÂÔÍÌÖɾʿËÌÖ˾ÄÓĹÊÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÌÆ
ÌÍ̺ÂÔ ÂÍÆÒÖÊ̽Ë˾ÑÂÈËÌÍÌÆ¹ÐÌÖËŠɹÀÅÑÌÖ Ã¾ÏÊÈÌÖ ÍϸÍÂÆË¾ÁƾȻÍÑÂÑ¾Æ È¾Æ ÐÖËÆÐÑѾÆË¾ ĺËÂÆÅ
ÁƾÁÆÈ¾Ðº¾Ñ¾Õº¾Ô¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔÄÆ¾ÑÅËѾսÑÂÏÅʺÓÐÅÑÅÔÐÖÄȸËÑÏÓÐÅÔÑÅÔÌÖк¾ÔÐÂÂͺÍÂÁ¾ÈÑÓ
ÑÓË NHM ¿É ;ϾÈÑÓ
Ë ÁÂË ÂþÏÊÌÐѺ ÁƾÁÆÈ¾Ðº¾ ѾÕº¾Ô ¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔ Ñ¾ ÂͺÍÂÁ¾
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÐÑÌÍÉÐʾ¾Ë¾Ê¸ËÂѾÆË¾ÖÍÂÏ¿¾ºËÌÖËѾNHMÄÆ¾Ê¸ÐÌÁÆÐÑÅʾÊÅËÎËÓÐÑ»ÐÌ
РÌÏÆÐʸËÌÖÔ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÊÍÌϺ˾¾Í¾ÆÑ̽ËѾƸÓÔÈ¾Æ ÕÏ»ËÆ¾ ÄÆ¾ ÑŠʺÓÐÅ ÑÅÔÐÖÄȸËÑÏÓÐÅÔÑÅÔ ÌÖк¾Ô
ÐÑÌ ÍÉÐʾ РÂͺÍÂÁ¾ ÈÑÓ ÑÓË NHM ÖËÂÍÎÔ ÌÆ ÐÖÄÈÂËÑÏÎÐÂÆÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÐÑÌ ÍÉÐʾ
ÍϸÍÂÆ ˾ ÊÂÑÏÅÒÌ½Ë ÍÏÆË Å ÄÖ˾ºÈ¾ ÇÂÈÆË¹ÐÂÆ ÑÆÔ ÍÏÌÐÍÒÂÆÂÔ ÄÆ¾ ÂͺÑÂÖÇÅ ÂÄÈÖÊÌнËÅÔ Ã̽
ÁÆ¾ÍÆÐÑÓÒº »ÑÆ Å ÐÖÄȸËÑÏÓÐÅ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÐÑÌ ÍÉÐʾ ÂºË¾Æ ÈÑÓ ÑÓË NHM Ì ¸ÉÂÄÕÌÔ ÍϸÍÂÆ ˾
Â;˾ÉÅÃÒº ÊÂÑ ¾Í» ÂÉÕÆÐÑÌ ÁÆÐÑÅʾ ÅÊÂÏÎË Ë È¾Æ ÐÑÆÔ Á½Ì ÊÂÑϹÐÂÆÔ Å ÐÖÄȸËÑÏÓÐÅ ÐÑÌ ÍÉÐʾ
º˾ÆÈÑÓÑÓËNHMÁÂ˾˾ʸËÂѾÆÈºËÁÖËÌÔÄÆ¾Ñ̸ʿÏÖÌÆ¾ÍÂÏÆÐлÑÂÏÂÔÍÉÅÏÌÃÌϺÂÔÐÕÂÑÆÈÊÂ
ÑÅË ÂǸѾÐÅ ÁÂÆÄÊÑÓË ¾ÍÂÖÒÖËҺѠÐÑÌË ÑÌÕÌ ÑÅÔ ªÁÂÆ¾Ô ÖÈÉÌÃÌϺ¾Ô ¹ ÐÑÌË ÑÌÍÆÈ» ¾ËÑÆÍÏ»ÐÓÍ» ÑÌÖ
¿É ;ÏÄϾÃÌ Æ¾ÁÆÈ¾Ðº¾ ѾÕº¾Ô ¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔ ÂÑ ÑÅ ÁƾÈÌ͹ ÑÅÔ ¾ÄÓÄ¹Ô Ê ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ
uÕÌÉÂÐÑÖϾʺËÅHÕÌÏÅĺѾÆÃÌϸÔÅÊÂÏÅкÓÔÄÆ¾ÁÆÐÑÅʾÅÊÂÏÎ˹ÕÌÉÂÐÑÖϾʺËÅHÑÏÂÆÔ
ÃÌÏ¸Ô ÑÅË ÅʸϾ ÂË Å Á»ÐÅ ÑÓË H ÑÏÂÆÔ ÃÌÏ¸Ô ÑÅË ÅʸϾ ÁÂË ÂºË¾Æ È¾ÉÎÔ ¾ËÂÈѹ u Â˾ÉɾÈÑÆÈ
ÕÌÏÅĺѾÆHÍ»ÐÆÊÅÈ»ËÆÔÂËÂÏÄÌÍÌÆÅʸËÌÖËÒϾȾÈÒÂÎÏÂÔÄÆ¾ÁÆÐÑÅʾÅÊÂÏÎËÐÑ»ÐÌ
¾ËÂÇÏÑÅѾ¾Í»ÑÅÁƾÁÆÈ¾Ðº¾Ñ¾Õº¾Ô¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔÍÌÖÒ¾ÂþÏÊÌÐѺҾÍϸÍÂÆÐÑÅÐÖ˸ÕÂÆ¾Ë¾ÄºËÂÆ
ÂÍÆ¿Â¿¾ºÓÐÅÊÂÁ½ÌÕÓÏÆÐѸÔÂÇÂÑÐÂÆÔÊÂÂÉÕÆÐÑÌÊÂÐÌÁÆÐÑÅʾÅÊÂÏÎËÂËξ;ÆÑºѾÆÍÂϺÌÁÌÔ
¾Ë¾ÊÌË¹Ô ÂËÊÆÐŠʹ˾ ¾Í» ÑÅË ÍÏÎÑŠʸÑÏÅÐÅ ÐÖÄȸËÑÏÓÐÅÔ ÑÅÔ ÌÖк¾Ô ÈÑÓ ÑÓË NHM ¸ÓÔ ÑÅ
ÄÌËÆÊÌÍ̺ÅÐÅ£»ÐÌÅÕÌÉÂÐÑÖϾʺËÅ»ÐÌȾÆÅÈ»ËÆÔÂËÂÏÄÌÍÌÆÅʸËÌÖËÒϾȾÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÂÍÅÏÂÐÌÖË
ÑÅ˾ÍÌÏÏ»ÃÅÐÅÌÆÐÑÏÌÄ»ËÓËȾÆÍÏÌÄÂÐѾĻËÓËʾÍÌѸÉÂÐʾ˾ÊÅËÂǾÐþɺ×ÂѾÆÅ¾ÇÆÌÍÆÐѺ¾ÑÓË
¾Í» ÑÌÖ ÐѻʾÑÌÔ ¾ËÑÆÐÖÉÉÅÍÑÆÈÎË È¾Ñ ÑÅ ÁÆÏÈÂÆ¾ ÑÅÔ ÁƾÁÆÈ¾Ðº¾Ô ѾÕº¾Ô ¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔ ÊÂ
ÕÌÉÂÐÑÖϾʺËÅ¹È»ËÆÂËÂÏÄÌÍÌÆÅʸËÌÖËÒϾȾÖËÆÐÑѾÆÅÕϹÐÅÂ˾ÉɾÈÑÆÈÎËÊÂÒ»ÁÓ˾ËÑÆÐ½ÉÉÅÀÅÔ
ÅɾÐÊ»ÔÂɸÑÂÔÐÂ×ξ¸ÁÂÆÇ¾Ë¾Í¸ÈÈÏÆÐÅÑÅÔÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÐÑÌÊÅÑÏÆÈ»ÄɾÖËÂÍÎÔÌÆÄÖ˾ºÈÂÔ
ÍÌÖ ÒÅÉ×ÌÖË ÁÂË ÍϸÍÂÆ ˾ ɾʿËÌÖË ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ÌËÆÊ»ÑÅѾ£¾¾ÍÌÑÂɸÐʾѾÊÂÉÂÑÎËÐÂ×ξÁÂË
ȾѾÁÂÆÈ˽ÌÖË È¾Êº¾ ÂͺÁϾÐÅ ÐÑÅ ÄÌËÆÊ»ÑÅѾ ¿É ;ÏÄϾÃÌ Ë È¾Æ ÁÂË ÖÍÏÕÌÖË ÐÑÌÆÕº¾ ¾Í»
ÊÂɸÑÂÔ Ð ¾ËÒÏÎÍÌÖÔ ÁÂË ¾Ë¾Ê¸ËÂÑ¾Æ ÂͺÁϾÐÅ ÐÑÅË ¾ËÁÏÆÈ¹ È¾Æ ÐÑÅ ÄÖ˾ÆÈº¾ ÄÌËÆÊ»ÑÅѾ ÍÆÁÏÐÂÆÔÐÑÅËÆÈ¾Ë»ÑÅѾÌÁ¹ÄÅÐÅÔȾÆÕÂÆÏÆÐÊ̽ÊÅÕ¾ËÎË£Ì"6#"(*0ÁÂ˸ÕÂÆÈ¾Êº¾¹¸ÕÂÆ¾ÊÂÉÅѸ¾
ÂͺÁϾÐÅÐÑÅËÆÈ¾Ë»ÑÅѾÌÁ¹ÄÅÐÅÔȾÆÕÂÆÏÆÐÊ̽ÊÅÕ¾ËÎËÂÍÂϺÍÑÓОËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓ˾ËÑÆÁÏÐÂÓË»ÍÓÔ
Å×ÉÅÅÌÍ̺¾¸ÕÂÆ¾Ë¾ÃÂÏÒºÊÂÑÅÉÂÃÉÌÖËÌʺÁÅÑÅÊÅÑÏÆÈ¹ÌÖк¾ÑÅÔÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÅÆÈ¾Ë»ÑÅѾ
ÐÖÄȸËÑÏÓÐÅÔȾÆÌÏÒ¹Ô¾ËѺÁϾÐÅÔÑÌÖ¾ÐÒÂË̽ÔÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÂÍÅϾÐѺ¾ÖѸÔÑÆÔÍÂÏÆÍÑÎÐÂÆÔÌÆ
¾ÐÒÂËÂºÔ ÍϸÍÂÆ ˾ ¾ÍÌýÄÌÖË ÑÅË ÌÁ¹ÄÅÐÅ È¾Æ ÑÌ ÕÂÆÏÆÐÊ» ÊÅÕ¾ËÎË ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔ Â˸ÏÄÂÆÂÔ
ÂϺÉÅÀÅ ÑÌÖ ÍÏÌÃºÉ ¾ÐÃÉÂÆ¾Ô ÖËÌÉÆÈ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÂÈѸÒÅÈ¾Ë ÐÑÅË ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ÐÂ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅNHȾÆÐÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅNH
ʺ¾ÃÌÏÅÊÂÏÅкÓÔÄÆ¾ÁÆÊÂÐÌÁÆÐÑÅʾ
¡£©¡£¡££ ¨¡ £
£Ì ÃÏʾÈÌ ¾ÖÑ» ÑÂɺ ÖÍ» ÐÖÊÍÉÅÏÓÊ¾ÑÆÈ¹ ;ϾÈÌÉ̽ÒÅÐÅ ÖÑ» Ò¾ ÂÍÆÑϸÀÂÆ ÑÌË Ñ¾Õ½
ÍÏÌÐÁÆÌÏÆÐÊ» ˸ÓË ÍÉÅÏÌÃÌÏÆÎË ¾ÐÃÉÂÆ¾Ô ÅÑÂºÑ¾Æ ¾Í» ÑÌÖÔ Â;ÄÄÂÉʾѺÂÔ ÑÌÖ ÑÌʸ¾
ÑÅÔ ÖÄÂÆÌËÌÊÆÈ¹Ô ÍÂϺҾÉÀÅÔ Ë¾ ¾Ë¾Ã¸ÏÌÖË ÌÍÌÆÂÐÁ¹ÍÌÑÂ ÍÆÒ¾ËÌÉÌÄ̽ÊÂËÂÔ ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔ
Â˸ÏÄÂÆÂÔÉ;ÏÄϾÃÌÄÆ¾ÑÌËÑÏ»Í̾˾ÃÌÏÔ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓËÂËÂÏÄÂÆÎË
£ ¨¡¨£ ¨¡ £ "6#"(*0NHÂÍÆÈ¾ÉÖÊʸ˾ÊÂÉÂÍÑ»ÖÊ¸ËÆÌÁÆÐȺ¾
£ £ ¨ Ò ÂÍÆÈ¾ÉÖÊʸËÌ Ê ÉÂÍÑ» ÖÊ¸ËÆÌ ÁÆÐÈºÌ ÍÂÏÆ¸ÕÂÆ NH
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ«ÈÁÌÕÌÊÂÄËÓÐѸÔÁÏÐÂÆÔÒÂÁÆÐȺÌÍÂÏÆ¸ÕÂÆNHɾÈÑ»×ÅÔÓÔÊÌËÌÙÁÏÆÈ¹
ƾÑÌË
ÍɹÏÅȾÑÉÌÄÌÑÓËÂÈÁ»ÕÓË¿É;ÏÄϾÃÌ ¡ £© ¡ÍÆÈ¾ÉÖÊʸËÌÊÂÉÂÍÑ»
ÖÊ¸ËÆÌ ÁÆÐÈºÌ ÁÆÐȺÌ
ÍÆÈ¾ÉÖÊʸ˾ Ê ÉÂÍÑ» ÖÊ¸ËÆÌ ÁÆÐȺ¾ ÕÏÎʾÑÌÔ ¾ËÌÆÕÑ̽ ÊÍÉ ¸ÓÔ Ä¾ÉׯÌÖ
ÐչʾÑÌÔ ÍÂËѾÄÎËÌÖ Ê ¾ÍÌѽÍÓʾ ÐÑŠʺ¾ ÍÉÂÖÏ ¤¥
È¾Æ Õ¾Ï¾ÄʸËÌ ÑÌ ÉÌÄ»ÑÖÍÌ ÑÅÔ ÂѾÆÏº¾Ô
ÐÑÅËÉÉÅÍÉÂÖÏ¡ ¡ÂϾÍÂÖÑÆÈ¸ÔÂËÁºÇÂÆÔ£Ì"6#"(*0ÂËÁºÈËÖѾÆÄƾ
ÑÅ˾ÄÓĹÂË¹ÉÆÈÓ˾ÐÒÂËÎËÊÂÖÍÌÑÏÌÍÆ×ÌÖоÁƾɺÍÌÖоÍÌÉɾÍɹÐÈɹÏÖËÐÅ
;ϾȾɺÐÒÂ
˾ ¾Ë¾ÑϸÇÂÑ ÐÑÅË Í¾ÏÄϾÃÌ ÄÆ¾ ÐÅʾËÑÆÈ¸Ô ÍÉÅÏÌÃÌϺÂÔ ÄÆ¾ ÑÌË ÍÉÅÒÖÐÊ» ÐÑÌË ÌÍÌºÌ Å
¾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ»ÑÅѾ ¸ÕÂÆ ÑÂÈÊÅÏÆÓÒº
ÌÐÌÉÌĺ¾È¾ÆÑÏ»ÍÌÔÕÌϹÄÅÐÅÔ¾ÄÓĹÍϸÍÂÆË¾ÇÂÈÆË
È¾Æ Ë¾ ÂÍÆ¿É¸ÍÂÑ¾Æ ¾Í» ƾÑÏ» ÍÌÖ ¸ÕÂÆ ÂÊÍÂÆÏº¾ ÐÑÅË ¾ËÑÆÊÂÑÎÍÆÐÅ ÑÅÔ ÍÌÉɾÍÉ¹Ô ÐÈɹÏÖËÐÅÔ
ÌÐÌÉÌĺ¾ ÐÖËÆÐÑÎÊÂËÅ Á»ÐÅ ÑÌÖ "6#"(*0 ÂºË¾Æ NH Í¾Ç ÅÊÂÏÅкÓÔ ÆÁÆÈ̺ ÍÉÅÒÖÐÊ̺
ÉÆÈÆÓʸËÌÔÍÉÅÒÖÐʻԣÌ"6#"(*0 ÍϸÍÂÆË¾ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÂºÑ¾ÆÊ ÍÏÌÐÌչР¾ÐÒÂ˺ÔÅÉÆÈº¾ÔÂÑÎË
È¾Æ ËÓ É»ÄÓ ÊÅ Â;ÏÈÎË ÁÂÁÌʸËÓË ÄÆ¾ ÑÅË ¾ÐÃÉÂÆ¾ È¾Æ ÑÅË ¾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ»ÑÅѾ ÂÃÏÆÈ¹
ÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾ÍÏÌоÏÊÌĹÑÅÔÁÌÐÌÉÌĺ¾ÔÁÂ˺˾ƾ;ϾºÑÅÑÅоÐÒÂ˺ÔÊÂ¹ÍÆ¾Ê¸ÑÏÆ¾¹ÐÌ¿¾Ï¹
ËÂÃÏÆÈ¹ ÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾ ÍÌÖ ÁÂË ÖÍÌ¿ÉÉÌËÑ¾Æ Ð ¾ÆÊÌÈÒ¾ÏÐÅ Æ ¾ÐÒÂËÂºÔ Ê ÐÌ¿¾Ï¹ ËÂÃÏÆÈ¹
ÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾ ÍÌÖ ÖÍÌ¿ÉÉÌËÑ¾Æ Ð ¾ÆÊÌÈÒ¾ÏÐÅ ÁÂË ¾ÇÆÌÉÌĹÒÅÈ¾Ë ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ¾ËÑÂËÁºÈËÖѾÆ
ÐÑÌÐÖÄÈÂÈÏÆÊ¸ËÌÍÉÅÒÖÐÊ»¿É;ÏÄϾÃÌ
Í¾ÑÆÈ¹ÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾ÍÏÌоÏÊÌĹÑÅÔÁÌÐÌÉÌĺ¾Ô
ÁÂË ÂºË¾Æ ¾Í¾Ï¾ºÑÅÑŠР¾ÐÒÂËÂºÔ Ê ¹Íƾ È¾Æ Ê¸ÑÏÆ¾ ÅÍ¾ÑÆÈ¹ ÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ
¾ËÑÂËÁºÈËÖÑ¾Æ Ð ¾ÐÒÂËÂºÔ Ê ÐÌ¿¾Ï¹ ÅÍ¾ÑÆÈ¹ ÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾ ¿É ;ÏÄϾÃÌ ¾ÆÁƾÑÏÆÈ»Ô
ÍÉÅÒÖÐʻԾÐÃÉÂÆ¾È¾ÆÅ¾ÍÌÑÂÉÂÐÊ¾ÑÆÈ»ÑÅѾÑÌÖ"6#"(*0ÐÂ;ÆÁÆÅÉÆÈº¾Ô¸ÓÔÂÑÎËÁÂË
¸ÕÌÖË ¾È»Ê¾ ÑÂÈÊÅÏÆÓÒº ÂË ÖÍÏÕÂÆ ÐÕÂÑÆÈ¹ ÕϹÐÅ ÑÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ Ð ;ÆÁÆ ÅÉÆÈº¾Ô ¾Í» ÑÅ
ĸËËÅÐÅ ¸ÓÔ ÊÆÈÏ»ÑÂϾ ÑÓË ÂÑÎË ÄÆ¾ ÑÅË ¾ËÑÆÊÂÑÎÍÆÐÅ ÑÅÔ ÍÌÉɾÍÉ¹Ô ÐÈɹÏÖËÐÅÔ ÂË ÖÍÏÕÌÖË
ÁÆ¾Ò¸ÐÆÊ¾ÁÂÁÌʸ˾£Ï»ÍÌÔ ÕÌϹÄÅÐÅÔ £¾ÂÍÆÈ¾ÉÖÊʸ˾ÊÂÉÂÍÑ»ÖÊ¸ËÆÌÁÆÐȺ¾ÍÏÌÌϺ×ÌËѾÆÄƾ¾Í»
ÑÌÖ ÐѻʾÑÌÔ ÕϹÐÅ £¾ ÁÆÐȺ¾ ÍϸÍÂÆ ˾ ȾѾͺËÌËÑ¾Æ ÌÉ»ÈÉÅϾ Ê ɺÄÌ ËÂÏ» £Ì "6#"(*0 ÊÍÌϺ ˾
ÉÅÃÒº Ê ¹ ÕÓÏºÔ ÑÏÌù ËÑÂËÁºÇÂÆÔ ¨ÍÂÏÂÖ¾ÆÐÒÅк¾ ÐÑÅ ÁϾÐÑÆÈ¹ ÌÖк¾ ¹ РÈÍÌÆÌ ¾Í» Ѿ
¸ÈÁÌÕ¾ÍÌ־˾øÏÌËѾÆÐÑÅË;ÏÄϾÃÌÐÒÂ˺ÔÊÂÐÌ¿¾Ï¹ÅÍ¾ÑÆÈ¹ÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾È¾ÑÅÄÌϺ¾$
È¾Ñ $IJME1VHI
«ÄÈÖÂÔ ÄÖ˾ºÈÂÔ ¹ ÄÖ˾ºÈÂÔ Ð ¾Ë¾Í¾Ï¾ÄÓÄÆÈ¹ ÅÉÆÈº¾ ÌÆ ÌÍ̺ÂÔ ÁÂË ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÌ½Ë
¾ÇÆ»ÍÆÐÑÂÔÊÂÒ»ÁÌÖÔ¾ËÑÆÐ½ÉÉÅÀÅÔÐÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÑÅÔ¾ÄÓĹÔÊÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅȾÆÊÂÑÑÅËÌÉÌÈɹÏÓй
ÑÅÔÂûÐÌËѾÂͺÍÂÁÑÅÔÐÑÌÍÉÐʾÖÍÂÏ¿¾ºËÌÖËѾNHM¿É;ÏÄϾÃÌ
ÂÄÈÖÊÌнËÅ
ÍϸÍÂÆË¾¾ÍÌÈÉÂÆÐѺÍÏÆË¾Í»ÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔÒÂϾͺ¾Ô¿É;ÏÄϾÃÌ
Ö˾ºÈÂÔÍÌÖÒÅÉ×ÌÖË
¿É ;ÏÄϾÃÌ ÐÒÂËÂºÔ Ê ÐÌ¿¾Ï¸Ô ȾѾÐÑÐÂÆÔ ¾ËÌÐ̾ËÂÍÏÈÂÆ¾Ô ÍÕ "*%4 ÐÒÂËÂºÔ ÊÂ
ÐÅʾËÑÆÈ¹ ÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾ ÑÌÖ ÊÖÂÉ̽ ÑÓË ÌÐÑÎË ¹ ÐÌ¿¾Ï¹ ¾Ë¾ÆÊº¾ ÉÂÖÈÌÍÂ˺¾ ÌÖÁÂÑÂÏÌÍÂ˺¾ ¹
ÒÏÌÊ¿ÌÍÂ˺¾ ÐÒÂËÂºÔ Ê ÐÌ¿¾Ï¹ ÂËÂÏĹ É̺ÊÓÇŠʸÕÏÆ ¾Öѹ ˾ ÖÍÌÕÓϹÐÂÆ ¿É ;ÏÄϾÃÌ ÐÒÂËÂºÔ Ê ÐÌ¿¾Ï¹ ËÂÃÏÆÈ¹ ÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾ ÍÌÖ ÖÍÌ¿ÉÉÌËÑ¾Æ Ð ¾ÆÊÌÈÒ¾ÏЊȾÒÎÔ ÁÂË ÖÍÏÕÂÆ
ÁÆ¾Ò¸ÐÆÊÅ Â;ÏÈ¹Ô ÈÉÆËÆÈ¹ ÂÊÍÂÆÏº¾ ÄÆ¾ ÑÅ ÐÖÄÈÂÈÏÆÊ¸ËÅ ÌÊÁ¾ ¾ÐÒÂËÎË ÐÒÂËÂºÔ Ê ÐÌ¿¾Ï¹
ÖÍÌÍÏÓÑÂØË¾ÆÊº¾ÍÕËÂÃÏÓÐÆÈ»Ð½ËÁÏÌÊÌÆÁÆÈ¸ÔÍÏÌÂÆÁÌÍÌÆ¹ÐÂÆÔȾÆÍÏÌÃÖÉÇÂÆÔȾÑÑÅÕϹÐÅ
¾Ï¾ÈÌÉ̽ÒÅÐÅ ÏÆË ÑÅË ¾ÄÓĹ ÏÆË ÑÅË ¸Ë¾ÏÇÅ ÑÅÔ ¾ÄÓÄ¹Ô Ê ÑÅË ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ÍϸÍÂÆ ˾
¾ÇÆÌÉÌÄ̽ËѾÆÑ¾¾È»ÉÌÖÒ¾u¾ÏÑÅÏÆ¾È¹ÍºÂÐÅu¾ÊÆËÌÑϾËÐÃÂÏÐÅÑÅԾɾ˺ËÅÔ"-54(15
u ÍɹÏÅÔ¾ÏÆÒÊ»ÔÈÖÑÑÏÓËÑÌÖ¾ºÊ¾ÑÌÔÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÌÖÑÌÖÁƾÃÌÏÆÈ̽ѽÍÌÖÑÓËÉÂÖÈÌÈÖÑÑÏÓËÑÌÖ
¾ºÊ¾ÑÌÔȾÆÑÌÖ¾ÏÆÒÊ̽¾ÆÊÌÍÂѾɺÓ˾ÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÑÅÔ¾ÄÓÄ¹Ô ¾ÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÑÅÔ¾ÄÓĹÔÊÂÑÅË
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÍϸÍÂÆË¾¾ÇÆÌÉÌÄ̽ËѾÆÑ¾¾È»ÉÌÖÒ¾u¾ÏÑÅÏÆ¾È¹ÍºÂÐÅu¾ÊÆËÌÑϾËÐÃÂÏÐÅÑÅÔ
¾É¾ËºËÅÔ"-54(15
uʸÑÏÅÐÅÑÌÖÍɹÏÌÖÔ¾ÏÆÒÊ̽ÈÖÑÑÏÓËÍϸÍÂÆË¾ÍϾÄʾÑÌÍÌÆÂºÑ¾ÆÊ¿ÐÅѾ
ÐÅʺ¾ È¾Æ Ñ¾ ÐÖÊÍÑÎʾѾ ÍÕ ÉÌÆÊÎÇÂÆÔ
È¾Ñ ÑÅ ÁÆÏÈÂÆ¾ ÑÅÔ ¾ÄÓÄ¹Ô Æ¾ÁÆÈ¾Ðº¾ ѾÕº¾Ô
¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁžÍÌʾÈϽËÂѾƾÏľͻÑÌÍÉÐʾ©ÓϺÔÈÍÌÆ¾ÁƾÁÆÈ¾Ðº¾Ñ¾Õº¾Ô
¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅԾ;ÆÑ̽ËѾÆÈ¾ÑʸÐÌ»ÏÌʹËÂÔ¸ÓÔ»ÑÌÖÅÐÖÄȸËÑÏÓÐÅÐÑÌÍÉÐʾ˾ÃÒÐÂÆÈÑÓ
¾Í» NHM ¾Ë È¾Æ É»ÄÓ ÑÓË ÁƾÃÌÏÌÍÌÆ¹ÐÂÓË ÊÂѾǽ ÑÓË ¾ÐÒÂËÎË Å ÈÒ¾ÏÐÅ ÑÅÔ ÌÖк¾Ô ¾Í» ÑÌ
ÍÉÐʾ ÂËÁ¸ÕÂÑ¾Æ Ë¾ ÁƾÏȸÐÂÆ ¸ÓÔ È¾Æ ÕÏ»ËÆ¾ ƾ ÁƾÁÆÈ¾Ðº¾ ѾÕº¾Ô ¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔ ÊÍÌϺ ˾
ÂþÏÊÌÐѺ¾ËÍоÐÑÆÄʹÊÂÑÑÅÁƾÈÌ͹ɹÀÅÔÑÅÔÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ¿É;ÏÄϾÃÌȾÆÄƾ
ÑÆÔ ÁƾÁÆÈ¾ÐÑÆÈ¸Ô ÉÂÍÑÌʸÏÂÆÂÔ
Í¾ÑÆÈ¸Ô ÂÍÆÁÏÐÂÆÔ ¾Ï¾ÑÅϹÒÅÈ ¾½ÇÅÐÅ ÑÓË ÂÍÆÍ¸ÁÓË ÑÓË
ÅÍ¾ÑÆÈÎË ÂË×½ÊÓË Ð ¾ÐÒÂËÂºÔ ÍÌÖ ÉÊ¿¾Ë¾Ë ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ¿É ;ÏÄϾÃÌ ÖÑ¸Ô ÌÆ ¾ÖǹÐÂÆÔ
ÂÈÁÅÉÎÒÅȾËÈÖϺÓÔÂËÑ»ÔÑÌÖÍÏÎÑÌÖʹËÌÖÑÅÔ¾ÄÓĹԣ¾ÂͺÍÂÁ¾ÑÓËÅÍ¾ÑÆÈÎËÂË×½ÊÓËÍϸÍÂÆË¾
¾ÇÆÌÉÌÄ̽ËѾÆÍÏÆË¾Í»ÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔÒÂϾͺ¾ÔÊÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÈÒÂÁ½Ì¿ÁÌÊÁÂÔȾÑÑÌÖÔ
ÍÏÎÑÌÖÔ Ê¹ËÂÔ ÑÅÔ ¾ÄÓÄ¹Ô È¾Æ ÐÑÅ ÐÖ˸ÕÂÆ¾ ÈÒ ¿ÁÌÊÁÂÔ ¹ »ÍÓÔ ÂËÁºÈËÖÑ¾Æ ¾Í» Ѿ
;ϾÑÅÏ̽ÊÂ˾ÈÉÆËÆÈÐÅʺ¾È¾ÆÐÖÊÍÑÎʾѾ»ÍÓÔ¾ËÂǹÄÅÑÅ˾ÖѺ¾¸ÊÂÑÌÔÈÌÆÉÆ¾È»ÉÄÌÔÈ»ÍÓÐÅ
¾ËÌÏÂǺ¾ ºÈÑÂÏÌÔ ¹È¾Æ ÐÈÌÖÏ»ÕÏÓʾ ̽Ͼ  ¾ÖǹÐÂÆÔ ÑÅÔ "-5 4(15
ÊÂѾǽ È¾Æ ÃÌÏÎË ÑÌÖ
¾ËÎÑÂÏÌÖ ÃÖÐÆÌÉÌÄÆÈ̽ ÌϺÌÖ Å Í¾Ï¾ÈÌÉ̽ÒÅÐÅ ÍϸÍÂÆ ˾ ÍϾÄʾÑÌÍÌÆÂºÑ¾Æ Â¿ÁÌʾÁƾº¾ ÒÂϾͺ¾ ÊÂ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ÍϸÍÂÆ ˾ ÁƾȻÍÑÂÑ¾Æ ÂË ÖÍÏÕÂÆ ÖÍÌÀº¾ ÅÍ¾ÑÆÈ¹Ô ¿É¿ÅÔ ÍϸÍÂÆ ˾ ÂÇÂÑ×ÂÑ¾Æ Å
ÁƾÈÌ͹ÑÅÔÒÂϾͺ¾ÔÊÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÂËÂÍÆ¿Â¿¾ÆÓÒ̽˾ÖÇÅʸ˾ÂͺÍÂÁ¾ÅÍ¾ÑÆÈÎËÂË×½ÊÓËÑÆÊ¸Ô
ÖÀÅÉ»ÑÂÏÂԾͻÃÌϸÔÑÌ6-/
ƾÐÒÂ˺ÔÊÂÍÏÌÙÍÏÕÌÖоÅÍ¾ÑÆÈ¹Ë»ÐÌÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÁƾÑϸÕÌÖË
ÊÂľɽÑÂÏÌ ÈºËÁÖËÌ ÂÊÃËÆÐÅÔ ¾ÖÇÅʸËÓË ÂÍÆÍ¸ÁÓË ÑÓË ÅÍ¾ÑÆÈÎË ÂË×½ÊÓË »Ñ¾Ë ɾʿËÌÖË
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅȾÆÍϸÍÂÆË¾Í¾Ï¾ÈÌÉÌÖÒ̽ËѾÆÐÑÂËÄÆ¾ÑÖÕ»ËÐÅʺ¾ÅÍ¾ÑÆÈ¹ÔË»ÐÌÖ£ÌþÏʾÈÂÖÑÆÈ»
ÍÏÌØ»Ë ÍϸÍÂÆ ˾ ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÂºÑ¾Æ Ê ÍÏÌÐÌÕ¹ Р¾ÐÒÂËÂºÔ ÌÆ ÌÍÌºÌÆ ȾѾ˾ÉÎËÌÖË ÊÂÄÉÂÔ ÍÌлÑÅÑÂÔ
ÌÆËÌÍËÂÖʾÑÓÁÎË ÂÁÌʸËÌÖ »ÑÆ Å ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ÁÂÐʽÂÑ¾Æ Ð ÊÂÄÉÌ ¿¾ÒÊ» ÐÑÆÔ ÍÏÓÑÂÚËÂÔ È¾Æ
ȾÒÎÔÅÁ¸ÐÊÂÖÐÅÂǾÏÑÑ¾Æ¾Í»ÑÆÔÐÖÄÈÂËÑÏÎÐÂÆÔÑÅÔÉÂÖÈÓʾѺËÅÔÌÆÊÅÁÂÐÊÂÖʸËÂÔÐÖÄÈÂËÑÏÎÐÂÆÔ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÐÑÌ ÍÉÐʾ ¾Ë¾Ê¸ËÂÑ¾Æ Ë¾ ÂºË¾Æ ¾ÖÇÅʸËÂÔ Ð ¾ÐÒÂËÂºÔ Ê ÖÍÌÍÏÓÑÂØË¾ÆÊº¾ ÍÕ ÐÂ
ÍÂÏÆÍÑÎÐÂÆÔ ËÂÃÏÓÐÆÈ̽ ÐÖËÁÏ»ÊÌÖ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ÁÂË ÍϸÍÂÆ ˾ ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÂºÑ¾Æ Ð ¾ÐÒÂËÂºÔ ÊÂ
ȾѾÐÑÐÂÆÔ ÐÌ¿¾Ï¹Ô ÖÍÌÍÏÓÑÂØË¾ÆÊº¾Ô ÏÑÅÏÆ¾È¹ ͺÂÐÅ ¾Ñ ÑÅ ÁÆÏÈÂÆ¾ ÑÅÔ ¾ÄÓÄ¹Ô ÊÂ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ÂËÁ¸ÕÂÑ¾Æ Ë¾ ;ϾÑÅÏÅÒº ¾½ÇÅÐÅ ÑÅÔ ¾ÏÑÅÏÆ¾È¹Ô ͺÂÐÅÔ ¿É ;ÏÄϾÃÌ
¾ÏÑÅÏÆ¾È¹ÍºÂÐÅÍϸÍÂÆË¾ÂɸÄÕÂѾÆÍÏÆË¾Í»ÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔ¾ÄÓĹÔÊÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅȾÆÐÑÅÐÖ˸ÕÂÆ¾
¾ËѾÈÑÁƾÐѹʾѾ£»ÐÌÍÏÆË»ÐÌȾÆÈ¾ÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÑÅÔ¾ÄÓĹÔÊÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅž½ÇÅÐÅÑÅÔ
¾ÏÑÅÏÆ¾È¹Ô ͺÂÐÅÔ ÍϸÍÂÆ ˾ ¾ËÑÆÊÂÑÓͺ×ÂÑ¾Æ È¾ÑÉÉÅɾ ÌÆÊÎÇÂÆÔ ¸Ë¾ÏÇÅ ÑÅÔ ÒÂϾͺ¾Ô ÊÂ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÍϸÍÂÆË¾È¾ÒÖÐÑÂϺоÐÒÂ˺ÔÊÂÐÌ¿¾Ï¹ÂËÂÏĹÉ̺ÊÓÇÅʸÕÏÆÑÅËÖÍÌÕÎÏÅйÑÅÔ
ÂÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÊÂÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌÊÂɸÑÂÔÁÂË;ϾÑÅϹÒÅȾ½ÇÅÐÅÑÓËÐÌ¿¾ÏÎËÉÌÆÊÎÇÂÓËÊÂÑÅË
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ¿É;ÏÄϾÃÌ
ÐÑ»ÐÌÁÂÁÌʸËÅÔÑÅÔ¾ËÌÐÌÑÏÌÍÌÍÌÆÅÑÆÈ¹ÔÁÏÐÅÔÑÌÖ"6#"(*0
ÂË ¸Ë¾Ô ¾ÐÒÂË¹Ô ÂÊþ˺ÐÂÆ ÐÌ¿¾Ï¹ É̺ÊÓÇÅ Ò¾ ÍϸÍÂÆ ˾ ÂÇÂѾÐѺ ÑÌ ÂËÁÂÕ»ÊÂËÌ ÁƾÈÌÍ¹Ô ÑÅÔ
ÒÂϾͺ¾Ô Ê "6#"(*0 È¾Æ Ë¾ ¾ÇÆÌÉÌÄÅÒÌ½Ë ÂÈ Ë¸ÌÖ Ñ¾ ÌøÉÅ ¸Ë¾ËÑÆ ÑÓË ÈÆËÁ½ËÓË ÍÏÆË ¾Í» ÑÅË
Â;˸˾ÏÇÅ ÑÅÔ ÒÂϾͺ¾Ô »ÄÓ ÑÅÔ Í¾Ï¾ÑÂѾʸËÅÔ ÅʺÐÂÆ¾Ô ×Ó¹Ô ÊÍÌϺ ˾ ÂÇÂѾÐѺ ŠѾÕº¾
¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÊÂÑÅÕÌϹÄÅÐÅÕÌÉÂÐÑÖϾʺËÅÔ¹ËÒϾȾ ƾÐÒÂ˺ÔÍÌÖɾʿËÌÖË"6#"(*0ÍϸÍÂÆË¾
ȾÒÌÁÅÄÅÒ̽ËÎÐÑÂ˾¾Ë¾Ã¸ÏÌÖËÑÖÕ»ËÐÖÊÍÑÎʾѾÉÌÆÊÎÇÂÓËÐÂ¸Ë¾ËÆ¾ÑÏ» ƾÐÒÂ˺ÔÊÂÂËÂÏĸÔ
ÌǺÂÔ ¹ ÕÏ»ËÆÂÔ ÉÌÆÊÎÇÂÆÔ ÁÂË ÍϸÍÂÆ ˾ ÇÂÈÆËÌ½Ë ¾ÄÓĹ Ê "6#"(*0 ʸÕÏÆ ÑÅË ÖÍÌÕÎÏÅÐÅ ÑÅÔ
É̺ÊÓÇÅÔÑÓËÉÌÆÊÎÇÂÓ˾ÐÃÉÂÆ¾ÑÌÖ"6#"(*0ÐÂÑÌʾÊÂɾËÒËÌÖоÃÖʾѺÓÐÅÁÂ˺˾ÆÄËÓÐѹ
ȾÒÎÔ ÐÑÆÔ ÈÉÆËÆÈ¸Ô ÊÂɸÑÂÔ ÁÂË ÍϾÄʾÑÌÍÌÆ¹ÒÅÈ ÐÖÐÑÅÊ¾ÑÆÈ ÍÏÌÐÖÊÍÑÓÊ¾ÑÆÈ»Ô ¸ÉÂÄÕÌÔ ÄÆ¾
ÃÖʾѺÓÐÅÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÍÌÖº˾ÆÒÂÑÆÈ̺ȾÑÑÌËÍÏÌÐÖÊÍÑÓÊ¾ÑÆÈ»¸ÉÂÄÕÌÄÆ¾ÃÖʾѺÓÐÅÍϸÍÂÆË¾
ÂþÏÊ»×ÂÑ¾Æ Å È¾ÒÆÂÏÓʸËŠƾÑÏÆÈ¹ ÍϾÈÑÆÈ¹ ÍÏÆË ¾Í» ÑÅ ÒÂϾͺ¾ Ê "6#"(*0 ËÑÆÁÏÐÂÆÔ ¾Í» ÑÌ
¾Ë¾ÍËÂÖÐÑÆÈ» нÐÑÅʾ ÂË ¾Ë¾Ã¸ÏÒÅÈ¾Ë ÍÂÏÆÍÑÎÐÂÆÔ ÁÆÊÂÐÅÔ ÍËÂÖÊÌËÌÍÒÂÆ¾Ô *-%
ÐÑÆÔ ÈÉÆËÆÈ¸Ô
ÁÌÈÆÊ¸ÔÊÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÐÑ»ÐÌÅ*-%ÍÌÖº˾ÆÊƾÁÖËÅÑÆÈҾ˾ÑÅûÏÌÔÁƾѾϾչ¸ÕÂÆ¾Ë¾ÃÂÏÒº
ȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÑÅÔ¾ÄÓĹÔÊÂÉÂÃÉÌÖËÌʺÁÅÑÅÊÅÑÏÆÈ¹ÌÖк¾*-%ÂËÁ¸ÕÂѾÆË¾ÐÖʿºÌǸÓÔȾÑÑÅ
ÁÆÏÈÂÆ¾ ÑÅÔ ÒÂϾͺ¾Ô Ì ÈºËÁÖËÌÔ ÂºË¾Æ ¾ÖÇÅʸËÌÔ Ð ¾ÐÒÂËÂºÔ ÌÆ ÌÍÌºÌÆ ÂºÕ¾Ë ÆÐÑÌÏÆÈ» *-% »Ñ¾Ë
¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅÈ¾Ë Ê ÉÂÃÉÌÖËÌʺÁÅ ËÂÖÊÌËÆÈ ÐÖÊÍÑÎʾѾ »ÍÓÔ ÂͺÊÌËÌÔ ¿¹Õ¾Ô È¾Æ Á½ÐÍËÌÆ¾
ÂËÁ¸ÕÂÑ¾Æ Ë¾ ¾ÍÌÑÂɸÐÌÖË ¾ÆÑº¾ ÁƾÈÌÍ¹Ô ÑÅÔ ÒÂϾͺ¾Ô È¾Æ ÍÂϾÆÑ¸ÏÓ ÁÆÂϽËÅÐÅÔ »ÍÓÔ ÂºË¾Æ
ȾÑÉÉÅÉÌ ÆÊ¾ÑÌÉÌÄÆÈ¸Ô ÂÍÆÁÏÐÂÆÔ «ÕÂÆ ;ϾÑÅÏÅÒº ÊÆ¾ ʸЊʺÓÐÅ ÉÆÄ»ÑÂÏÌ ¾Í» ¾Í» ÑÅ
ʸÑÏÅÐÅ ¸Ë¾ÏÇÅÔ ÍÌÖ ÂÍÅÏÂ×ÂÆ ÑÓË ¾ÏÆÒÊ» ÑÓË ÉÂÖÈÌÈÖÑÑÏÓË ¿É ;ÏÄϾÃÌ Ô Ê¸ÑÏÌ
ÍÏÌýɾÇÅÔÍÏÆË¾Í»ÑÅ˸˾ÏÇÅÑÅÔ¾ÄÓĹÔÊÂ"6#"(*0ÍϸÍÂÆË¾ÖÍÏÕÂÆÁÆ¾Ò¸ÐÆÊÅÍÏ»ÐþÑÅÄÂËÆÈ¹
ÂǸѾОºÊ¾ÑÌÔÐÑÅËÌÍ̺¾Ë¾ÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÂѾÆÉÂÖÈÌÈÖÑÑ¾ÏÆÈ»ÔѽÍÌÔÈ¾Æ¾ÏÆÒʻԾÆÊÌÍÂѾɺÓËȾÆË¾
ÁÆÂËÂÏÄ̽ËѾÆÄÂËÆÈ¸ÔÂÇÂÑÐÂÆÔ¾ºÊ¾ÑÌÔȾÑÑÅÁÆÏÈÂÆ¾ÑÅÔÒÂϾͺ¾ÔÊÂ"6#"(*0»ÍÓÔÂËÁºÈËÖѾÆ
¾Í»Ñ¾ÈÉÆËÆÈÐÅʺ¾È¾ÆÐÖÊÍÑÎʾѾÍÕÉÌÆÊÎÇÂÆÔ
ȺËÁÖËÌÔÂÊÃËÆÐÅÔ¾ÆÊ¾ÑÌÉÌÄÆÈÎËÁƾѾϾÕÎË
ÂºË¾Æ ¾ÖÇÅʸËÌÔ Ð ¾ÐÒÂËÂºÔ Ê ÍÏÌÙÍÏÕÌÖо ¾Ë¾ÆÊº¾ ÉÂÖÈÌÍÂ˺¾ ¹È¾Æ ÒÏÌÊ¿ÌÍÂ˺¾ ȾÒÎÔ È¾Æ ÐÂ
¾ÐÒÂ˺ÔÊÂÁÖÐÉÂÆÑÌÖÏĺ¾ÑÌÖÊÖÂÉ̽ÑÓËÌÐÑÎ˹ÊÂȺËÁÖËÌȾѾÐÑÌɹÔÑÌÖÊÖÂÉ̽ÑÓËÌÐÑÎËË
ÂÊÃ¾ËÆÐÑÌ½Ë Ñ¸ÑÌÆÂÔ ÂÍÆÁÏÐÂÆÔ Ò¾ ÍϸÍÂÆ ˾ ÂÇÂѾÐѺ Å ÂþÏÊÌĹ ÑÅÔ ÁƾÁÆÈ¾Ðº¾Ô ѾÕº¾Ô
¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔ¿É;ϾÍËÓ
ÄÆ¾ÑÅʺÓÐÅÑÓËÂÍÆÍ¸ÁÓËÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÐÑÌÍÉÐʾÂÍÂÏÆÍÑÎÐÂÆÔ
ÐÌ¿¾ÏÎ˾ÆÊ¾ÑÌÉÌÄÆÈÎ˾ËÑÆÁÏÐÂÓËÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÅÔÑÅÔ;ËÈÖÑѾÏÌÍÂ˺¾ÔÍϸÍÂÆË¾ÁƾÈÌͺ
Å ÒÂϾͺ¾ Ê "6#"(*0 È¾Æ ÉÉÓË ÊÖÂÉÌȾѾÐѾÉÑÆÈÎË ¾ÄÓÄÎË È¾Æ Ë¾ ÂÇÂѾÐѺ Å ÂþÏÊÌĹ ÊÆ¾Ô
ÁƾÁÆÈ¾Ðº¾Ô ѾÕº¾Ô ¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔ ÑÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ÂÏÊ¾ÑÆÈ¸Ô ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ «ÕÌÖË ¾Ë¾ÃÂÏÒº
ÐÌ¿¾Ï¸Ô ÁÂÏÊ¾ÑÆÈ¸Ô ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ Ê ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ÊÂÑ ÑÅË ÈÖÈÉÌÃÌϺ¾ ÑÌÖ Ã¾ÏÊÈÌÖ
ÐÖÊÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÂѾÆÑÌнËÁÏÌÊÌ4UFWFOT+PIOTPOȾÆÅÑÌÇÆÈ¹ÂÍÆÁÂÏÊÆÈ¹ËÂÈÏ»ÉÖÐÅ
¾ÐÒÂ˺ÔÍÌÖ
¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅÈ¾Ë Ê ÉÂÃÉÌÖËÌʺÁÅ ÑÅ ÊÅÑÏÆÈ¹ ÌÖк¾ ÑÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ ¾Ë¾Ã¸ÏÒÅÈ¾Ë ÂͺÐÅÔ ÍÌɽ
ÐÍËÆÂÔÍÂÏÆÍÑÎÐÂÆÔ¾ÏʾÈÂÖÑÆÈ¹ÔËѺÁϾÐÅÔÊÂÓÐÆËÌÃÆÉº¾È¾ÆÖÐÑÅÊ¾ÑÆÈÖÊÍÑÎʾѾнËÁÏÌÊÌ
%3&44
ÕÌϹÄÅÐÅÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔÍϸÍÂÆË¾ÁƾȻÍÑÂѾÆÐÂÍÂϺÍÑÓÐÅÂÉÈÎÁÌÖÔÐÑÌÊ¾ÑºÑÆÁ¾ÔË
;ϾÑÅÏÅÒÌ½Ë ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ ÐÑÌ Á¸Ïʾ ¹È¾Æ ÑÌÖÔ ¿ÉÂËËÌÄ»ËÌÖÔ ÌÆ ÌÍ̺ÂÔ Ò¸ÑÌÖË ÖÍÌÀº¾ ÄÆ¾ ÐÌ¿¾Ï¸Ô
ÄÂËÆÈÂÖʸËÂÔ ÁÂÏÊ¾ÑÆÈ¸Ô ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ Ð½ËÁÏÌÊÌ 4UFWFOT+PIOTPO ¹ ÑÌÇÆÈ¹ ÂÍÆÁÂÏÊÆÈ¹ ËÂÈÏ»ÉÖÐÅ
нËÁÏÌÊÌ-ZFMM
ÅÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅȾÆÌÍÌÆ¾Á¹ÍÌÑÂÉÉÅÍÆÒ¾Ë»ËÐÕÂÑÆ×»ÊÂËžÄÓĹÍϸÍÂÆË¾ÁƾÈÌͺ
ȾÆË¾¾ÏÕºÐÂÆÊÂÐ¾ÊÆ¾ÁƾÁÆÈ¾Ðº¾Ñ¾Õº¾Ô¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔ¾ÖѸÔÑÆÔÍÂÏÆÍÑÎÐÂÆÔÌÆ¾ÐÒÂ˺ÔÁÂË
ÍϸÍÂÆ ˾ Â;ËÂÈÑÂÒÌ½Ë ÐÑÅË ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ¿É ;ÏÄϾÃÌ ÂÏÆÃÂÏÆÈ¹ ËÂÖÏÌÍÒÂÆ¾ «ÕÌÖË
¾Ë¾ÃÂÏÒºÍÂÏÆÍÑÎÐÂÆÔÍÂÏÆÃÂÏÆÈ¹ÔËÂÖÏÌÍÒÂÆ¾ÔоÐÒÂ˺ÔÍÌÖÉÊ¿¾Ë¾Ë"6#"(*0¿É;ÏÄϾÃÌ
ÑÌÖÔÍÂÏÆÐлÑÂÏÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÐÅÊÂÆÎÒÅÈ¿ÂÉѺÓÐÅÊÂÑÑÅÁƾÈÌ͹ÑÌÖ"6#"(*0ÐÑ»ÐÌÖ͹ÏÇÂ
ÊÆ¾ ÂÖϺ¾ ÍÌÆÈÆÉÌÊÌÏú¾ ÐÑÌ ÑÂÉÆÈ» ¾ÍÌѸÉÂÐʾ ÁÅÉ Ð ÈÍÌÆÌÖÔ ¾ÐÒÂËÂºÔ Å ËÂÖÏÌÍÒÂÆ¾ ÖÍÌÕÎÏÅРȾÆ
ÈÍÌÆÌÆ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÂºÕ¾Ë ÂͺÊÌ˾ ÐÖÊÍÑÎʾѾ Ë ¸Ë¾Ô ¾ÐÒÂË¹Ô ÍÌÖ É¾Ê¿ËÂÆ "6#"(*0 ÂÊþ˺ÐÂÆ
ÂÍÆ¿Â¿¾ÆÓʸËÅÍÂÏÆÃÂÏÆÈ¹ËÂÖÏÌÍÒÂÆ¾ÂÇÂÑÐÑÂÑÌÂËÁÂÕ»ÊÂËÌÁƾÈÌ͹ÔÑÅÔÒÂϾͺ¾ÔÊÂ"6#"(*0ȾÆ
ÅÊÂÏÎË Ð ѸÐÐÂÏÂÆÔ ÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔ ÊÂ ÂÆÈÌËÆÈ» ÃÏʾÈÌ ÊÂɸÑÂÔ È¾Æ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÐÑÆÔ ÌÊÁÂÔ
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ NH È¾Æ NH ¾ËѺÐÑÌÆÕ¾
È¾Æ Êº¾ ÊÂɸÑŠнÄÈÏÆÐÅÔ Ê ÉÉÅ ÁϾÐÑÆÈ¹ ÌÖк¾ ¾ÐÒÂ˺ÔÐÂȾÒÂʺ¾¾Í»ÑÆÔÌÊÁÂÔÒÂϾͺ¾ÔÊÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ
ÍÌÖÍϾÄʾÑÌÍÌÆ¹ÒÅȾËоÐÒÂ˺Ô
ÊÂÖÍÌÑÏÌÍÆ×ÌÖÐÂÔÊÌÏøÔÍÌÉɾÍɹÔÐÈɹÏÖËÐÅÔ¨
ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁź˾ÆÌÈ½ÏÆÌÔÊÂѾ¿ÌɺÑÅÔ
ÑÅÔ ÉÂÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ £Ì ÍÏÌÃºÉ ¾ÐÃÉÂÆ¾Ô ÑÅÔ ÉÂÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ Ð ¾ÐÒÂËÂºÔ Ê ÏÂÖʾÑÌÂÆÁ¹ ¾ÏÒÏºÑÆÁ¾ ¹
ÀÓÏÆ¾ÐÆÈ¹ ¾ÏÒÏºÑÆÁ¾ ÂËÁ¸ÕÂÑ¾Æ Ë¾ ¸ÕÂÆ ÐÅʾк¾ »Ñ¾Ë ÐÖËѾÄÌÄϾÃÂºÑ¾Æ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁŠР¾ÐÒÂËÂºÔ ÊÂ
ÐÖÄÈÂËÑÏÓÑÆÈ¹¾ËÉÖÐÅÑÓËÂÉÂÄÕ»ÊÂËÓËÊÂÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌÊÂÉÂÑÎË¿¾ÐºÐÑÅÈÂоÐÒÂ˺ÔÊÂ
¨ÍÌÑÏÌÍÆ×ÌÖоÌÉɾÍɹÈɹÏÖËÐÅÍÌÖÉÊ¿¾Ë¾ËÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅʺ¾ÃÌÏÅÊÂÏÅкÓÔËѻԾÖÑ̽ÑÌÖ
ÍÉÅÒÖÐÊ̽ ¾ÐÃÉÂÆ¾Ô ÌÆ ÐÖÕË»ÑÂϾ ¾Ë¾ÃÂÏ»ÊÂËÂÔ ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔ ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ ÐÑÌÖÔ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÍÌÖ
ÉÊ¿¾Ë¾ËÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁŹѾËÌÆÂǹÔÍÌËÌȸþÉÌÔÁÆÏÏÌÆ¾¾ÖÇÅʸËÂÔÑÆÊ¸Ô"-5˾ÖѺ¾È¾Æ¾ÉÓÍÂȺ¾
ÂËÆÈÌÍÌËÌȸþÉÌÔÅÁÆÏÏÌÆ¾Å˾ÖѺ¾È¾ÆÅ¾ÉÓÍÂȺ¾¹Ñ¾Ë¹ÍƾԸÓÔʸÑÏÆ¾ÔÊÌÏùÔ;ÏÌÁÆÈ¸ÔȾÆ
ÁÂËÌÁ¹ÄÅоËÐÖÕËÐÂÁƾÈÌ͹ÑÅÔ¾ÄÓĹԾÑÉÌÄÌÔ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓ˾ËÑÆÁÏÐÂÓËÐÂÊÌÏùͺ˾Ⱦ Æ
¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÍÌ־˾øÏÒÅȾËÊÂÑÌ"6#"(*0ÐÂÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÊÂÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌÊÂɸÑÂÔ
ÓÔÍÏÌÔÑÅËÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅNH¹NHÐÂÖÀÅÉ»ÑÂÏÅÐÖÕË»ÑÅѾÐÂÐÕ¸ÐÅÊÂÑÌÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌ
;ÏÌÖÐÆ×ÌËÑ¾Æ Í¾Ï¾ÈÑÓ Æ ÐÖÕË»ÑÅÑÂÔ ÌϺÐÑÅÈ¾Ë Ð½ÊÃÓ˾ Ê ÑÅË Í¾Ï¾ÈÑÓ ÐÖËÒ¹ÈÅ ÍÌɽ ÐÖÕ˸Ô
ÐÖÕË¸Ô ¸ÓÔ »ÕÆ ÐÖÕË¸Ô ¸ÓÔ ÐÍËÆÂÔ ¸ÓÔ
ÍÌɽ ÐÍËÆÂÔ ÊÅ ÄËÓÐÑ¸Ô ÁÂË ÊÍÌÏÌ½Ë Ë¾ ÂÈÑÆÊÅÒÌ½Ë Ê ¿ÐŠѾ ÁÆ¾Ò¸ÐÆÊ¾
ÁÂÁÌʸ˾
ÂÈÒÂȾÑÅÄÌϺ¾ÐÖÕË»ÑÅѾÔÌÆ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÑ¾ÇÆËÌÊ̽ËѾÆÊÂÐÂÆÏÃÒºËÌÖоÔ
ÐÌ¿¾Ï»ÑÅѾÔ
ÌɽÐÖÕ˸Ô
ÖÕ˸Ô
Ìɽ
ÍËÆÂÔ
ϺÍÍÅ̺ÊÓÇÅÑÌÖ
¾ËÎÑÂÏÌ־˾ÍËÂÖÐÑÆÈ̽
ÐÖÐѹʾÑÌÔ̺ÊÓÇÅÑÌÖ
ÌÖÏÌÍÌÆÅÑÆÈ̽ÐÖÐѹʾÑÌÔ
ÏÌÄÕºÑÆÁ¾
¾Ï¾ÏÏÆËÌÈÌÉÍºÑÆÁ¾
¾ÏÖÄÄºÑÆÁ¾ÖÐÑºÑÆÁ¾
ÌÄÂ˹ÔľÐÑÏÂËÑÂÏºÑÆÁ¾
ÑÌÊ¾ÑÆÈ»Ô¸ÏÍÅÔ ÁÌËÑÆÈ¹
É̺ÊÓÇÅ
¾ÏÖÄÄºÑÆÁ¾£ÏÆÕÌÃÖѺ¾
ÑÓËÍÌÁÆÎË
ÌÆÊÎÇÂÆÔȾÆ
Í¾Ï¾ÐÆÑÎÐÂÆÔ
¿É
;ÏÄϾÃÌ
ƾѾϾոÔÑÌÖ
¾ÆÊÌÍÌÆÅÑÆÈ̽
ȾÆÑÌÖ
ÉÂÊÃÆÈ̽
ÐÖÐѹʾÑÌÔ
ÖÁÂÑÂÏÌÍÂ˺¾¿É
;ÏÄϾÃÌ
˾ÆÊº¾
ƾѾϾոÔÑÌÖ
¾ËÌÐÌÍÌÆÅÑÆÈ̽
ÐÖÐѹʾÑÌÔ
´ÍÆÂÔ¾ÉÉÂÏÄÆÈ¸Ô
¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ
ÖÕÆ¾ÑÏÆÈ¸Ô
ÁƾѾϾոÔ
ªÄÕÌÔ
ƾѾϾոÔÑÌÖ
ËÂÖÏÆÈ̽
ÐÖÐѹʾÑÌÔ
¶ÕÆÐÖÕ˸Ô
ÂþɾÉĺ¾
ÅÄËÓÐѸÔ
Ì¿¾Ï¸Ô
ÉÌÆÊÎÇÂÆÔ
ÐÖÍÂÏÆÉ¾Ê
¿¾ËÌʸËÅÔ
ÑÅÔ
ÐÅÀ¾ÆÊº¾Ô ¾
ËÑÆÁÏÐÂÆÔ
ÖÍÂÏÂÖ¾ÆÐÒÅк¾Ô
ÊÂÐÂÔ
¹»ÀÆÊÂÔ
ÐÖÍÂÏÆÉ¾Ê
¿¾ËÌʸËÓËÑÅÔ
¾Ë¾ÃÖɾǺ¾Ô
ȾÆÑÌÖ
¾ÄÄÂÆÌÌÆÁ¹Ê¾ÑÌÔ
´ÍƾÔ
ÊÌÏùÔ
ÒÏÌÊ¿ÌÍÂ˺¾
¾ÆÊÌÍÂÑÉÆ¾
(M
ºÐÒÅʾ;ÉÊÎË
ÄÄÂÆ¾È¸Ô
ÁƾѾϾոÔ
¨Í¸ÏѾÐÅ¿É
;ÏÄϾÃÌ
ƾѾϾոÔÑÌÖ
¾Ë¾ÍËÂÖÐÑÆÈ̽
ÐÖÐѹʾÑÌÔÑÌÖ
ÒÎϾȾȾÆÑÌÖ
ÊÂÐÌÒÓÏÈÆÌÖ
ÆÊÂÐÅ
ÍËÂÖÊÌ
ËÌÍÒÂÆ¾
ƾѾϾոÔÑÌÖ ÆÏÏÌÆ¾
ľÐÑÏÂËÑÂÏÆÈ̽ ¾ÖѺ¾
ªÉÄÌÔËÓÈÌÆÉÆ¾È¹ÔÕÎϾÔ
«ÊÂÑÌÔ ÁÌËѾÉĺ¾
¾ÄÈÏÂ¾ÑºÑÆÁ¾
ÑÌÊ¾ÑºÑÆÁ¾
ƾѾϾոÔÑÌÖ
Á¸ÏʾÑÌÔȾÆ
ÉÓÍÂȺ¾
ÑÌÖÖÍÌÁ»ÏÆÌÖ
ÆÐÑ̽
ÇËÒÅʾ
Èʹ
Ì¿¾Ï¸Ô
ÁÂÏÊ¾ÑÆÈ¸Ô
¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ ¾
ƾѾϾոÔÑÌÖ
ÊÖÌÐÈÂÉÂÑÆÈ̽
ÐÖÐѹʾÑÌÔȾÆ
ÑÌÖÐÖËÁÂÑÆÈ̽
ÆÐÑ̽
ÖÌÐÈÂÉÂÑÆÈ»ÔÍ»ËÌÔ
Ö¾Éĺ¾
ÏÒϾÉĺ¾
ƾѾϾոÔÑÓË
ËÂÃÏÎËȾÆÑÓË
ÌÖÏÌûÏÓËÌÁÎË
ÌÉÖÌÖϺ¾
ƾѾϾոÔÑÌÖ
¾Ë¾Í¾Ï¾ÄÓÄÆÈ̽
ÐÖÐѹʾÑÌÔȾÆ
ÑÌÖʾÐÑ̽
ÅËÌÏϾĺ¾
ÂËÆÈ¸Ô
ÁƾѾϾոÔ
ȾÆÈ¾Ñ¾ÐÑÐÂÆÔ
ÑÅÔÌÁ̽
ÕÌϹÄÅÐÅÔ
ªÉÄÌÔ
½ÇÅÐÅ
¾ÊÆËÌÑϾ
ËÐÃÂÏÐÅÔ
ÑÅÔ
¾É¾ËºËÅÔ
"-5
¿É
;ÏÄϾÃÌ
ÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌ
/
£ÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅNH
/
6-/
6-/
6-/
6-/
"-56-/ȾÆ5#*-*6-/
´ÍÆÂÔ¾ÖǹÐÂÆÔÑÅÔÑϾËÐ¾ÊÆËÐÅÔ"-5ÐÂÑÆÊ¸ÔÕ¾ÊÅÉ»ÑÂÏÂÔ¹ºÐÂÔÊÂY6-/;ϾÑÅϹÒÅȾËÍÆÌÐÖÕË
ÐÑÆÔÌÊÁÂÔÍÌÖÉÊ¿¾Ë¾ËÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁžͲ»ÑÆÐÑÆÔÌÊÁÂÔÑÌÖÂÆÈÌËÆÈ̽þÏÊÈÌÖÐÖÕË»ÑÅѾÑÓË
¾ÖǹÐÂÓËËÓÑÓËY6-/¹Ñ¾Ë;ϻÊÌÆ¾Ð»ÉÂÔÑÆÔÌÊÁÂÔ¾ÄÓĹÔÖѸÔÌÆ¾ÖǹÐÂÆÔÐÑÆÔÑÆÊ¸ÔÑÅÔ
ÑϾËÐ¾ÊÆËÐÅÔÂÊþ˺ÐÑÅȾËÈÖϺÓÔȾÑÑÌÖÔÍÏÎÑÌÖÔʹËÂÔÑÅÔ¾ÄÓĹÔȾƹѾ˾˾ÐÑϸÀÆÊÂÔÊÂÑ
ÑÅË Í¾½ÐÅ ÑÅÔ ¾ÄÓÄ¹Ô ÕÏ»ËÌÔ ÖÍÌÕÎÏÅÐÅÔ ÈÖÊËÒÅÈ ¾Í» ʹËÂÔ ¸ÓÔ È¾Æ ÕÏ»ËÆ¾ ÍÆÁÏÐÂÆÔ ÐÑÅË
¾ÏÑÅÏÆ¾È¹ÍºÂÐÅÂÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÊÂÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌÊÂɸÑÂÔÑÂÈÊÅÏÆÎÒÅȾËѾÂǹÔÅÐÖÐÑÌÉÆÈ¹
¾ÏÑÅÏÆ¾È¹ÍºÂÐŹѾËNN)HÐÑÌÑÓ˾ÐÒÂËÎËÍÌÖÉÊ¿¾Ë¾ËÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅNHÅʸϾ
РнÄÈÏÆÐÅ Ê ÑÌ ÑÓË ¾ÐÒÂËÎË ÍÌÖ ÉÊ¿¾Ë¾Ë ÑÌ ÂÆÈÌËÆÈ» ÃÏʾÈÌ Å ÐÖÐÑÌÉÆÈ¹ ¾ÏÑÅÏÆ¾È¹
ͺÂÐŹѾËNN)HÐÑÌÑÓ˾ÐÒÂËÎËÍÌÖÉÊ¿¾Ë¾ËÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅNHÅʸϾÐÂнÄÈÏÆÐÅ
Ê ÑÌ ÑÓË ¾ÐÒÂËÎË ÍÌÖ ÉÊ¿¾Ë¾Ë ÑÌ ÂÆÈÌËÆÈ» ÃÏʾÈÌ Å ÁƾÐÑÌÉÆÈ¹ ¾ÏÑÅÏÆ¾È¹ ͺÂÐÅ ¹Ñ¾Ë
NN)HÐÑÌÑÓ˾ÐÒÂËÎËÍÌÖÉÊ¿¾Ë¾ËÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅNHÅʸϾÐÂнÄÈÏÆÐÅÊÂÑÌ
ÑÓ˾ÐÒÂËÎËÍÌÖÉÊ¿¾Ë¾ËÑÌÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌÌÆÊÎÇÂÆÔÂÊÂɸÑÂÔÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÊÂÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌ
ÁÂË Í¾Ï¾ÑÅϹÒÅÈ ¾½ÇÅÐÅ ÑÓË ÐÌ¿¾ÏÎË ÉÌÆÊÎÇÂÓË Ê ÑÅË ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ NH РнÄÈÏÆÐÅ
ÊÂÑÌÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌ
Ì¿¾Ï¸ÔÂÖȾÆÏƾȸÔÉÌÆÊÎÇÂÆÔÐÖ˸¿ÅоËÐÑÌÑÅÔÈÒÂÌÊÁ¾Ô
Ì¿¾Ï¸ÔÉÌÆÊÎÇÂÆÔÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÅÔÑÅÔÐÅÀ¾ÆÊº¾ÔÊÂÏÆÈ¸ÔÃÌϸÔҾ˾ÑÅûÏÂÔ¸ÕÌÖ˾˾ÃÂÏÒºÊÂÑ
ÑÅË ÈÖÈÉÌÃÌϺ¾ ÑÌÖ Ã¾ÏÊÈÌÖ ÆÊ¾ÑÌÉÌÄÆÈ¸Ô ÂÍÆÁÏÐÂÆÔ Æ¾ ʸЊʺÓÐÅ ÍÌÖ ÂÍÅÏÂ×ÂÆ ÑÌË ¾ÏÆÒÊ»
ÑÓËÉÂÖÈÌÈÖÑÑÏÓË8#$
¾Í»Ñ¾ÂͺÍÂÁ¾È¾ÑÑÅ˸˾ÏÇÅÈÖϺÓÔʺÓÐÅÑÓËÌÖÁÂÑÂÏ»ÃÆÉÓË
È¾Æ ÑÓË ÉÂÊÃÌÈÖÑÑÏÓË
;ϾÑÅϹÒÅȠРÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔ ÊÂ ÂÆÈÌËÆÈ» ÃÏʾÈÌ ÁÌÈÆÊ¸Ô Ê ÑÌ "6#"
(*0 ¾Ë È¾Æ ÊÂľɽÑÂÏŠʺÓЊ;ϾÑÅϹÒÅȠРÈÍÌÆÌÖÔ ¾ÐÒÂËÂºÔ ÊºÓÐÅ ÐÑÌ Ê¸ÐÌ ¾ÏÆÒÊ» ¾Í»
ÑÅË ¸Ë¾ÏÇÅ ÐÖ˸¿Å È¾Ñ ÑÅ ÁÆÏÈÂÆ¾ ÑÓË ÍÏÎÑÓË Â¿ÁÌÊÁÓË ÊÂÑ ÐѾÒÂÏÌÍÌÆ¹ÒÅÈ Ê ÑÅË ÍÏÌÁÌ
ÑÌÖ ÕÏ»ËÌÖ È¾Ñ ÑÅ ÁÆÏÈÂÆ¾ ÑÅÔ ¾ÄÓÄ¹Ô ¾ÉÉ Ð ÊÂÆÓʸ˾ ÂͺÍÂÁ¾ ÊÆÈÏ»ÑÂÏÅ ¾Í» ʺÓÐÅ ¾Í»
ÑÅ˸˾ÏÇÅ
ÂͺÁϾÐÅÐÑÌË¾ÏÆÒÊ»ÂÏÖÒÏÌÈÖÑÑÏÓË3#$
ȾÆÐÑÌË¾ÏÆÒÊ»ÑÓ˾ÆÊÌÍÂѾɺÓË
¹Ñ¾ËÉÆÄ»ÑÂÏ̸ÈÁÅÉÅÂÏÆÃÂÏÆÈ¹ËÂÖÏÌÍÒÂÆ¾ÂÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÊÂÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌÊÂɸÑÂÔ
Å ÍÂÏÆÃÂÏÆÈ¹ ËÂÖÏÌÍÒÂÆ¾ ÍÂÏÆÉ¾Ê¿¾ËÌʸËÅÔ ÑÅÔ ÍÌÉÖËÂÖÏÌÍÒÂÆ¾Ô È¾Æ ÑÅÔ ÊÌËÌËÂÖÏÌÍÒÂÆ¾Ô ÍÕ
нËÁÏÌÊÌ È¾ÏÍÆ¾ºÌÖ ÐÓɹ˾
¾Ë¾Ã¸ÏÒÅÈ ÐÖÕË»ÑÂϾ Р¾ÐÒÂËÂºÔ ÍÌÖ ÉÊ¿¾Ë¾Ë ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ÐÂ
ÐÕ¸ÐÅʾÐÒÂ˺ÔÍÌÖÉÊ¿¾Ë¾ËÑÌÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌÑÆÔÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÊÂÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌ¿¾ÐÆÈ¸Ô
ÊÂɸÑÂÔ Å ÂͺÍÑÓÐÅ ÑÅÔ ÍÂÏÆÃÂÏÆÈ¹Ô ËÂÖÏÌÍÒÂÆ¾Ô »ÍÓÔ ¾Öѹ ÂÍÆ¿Â¿¾ÆÎÒÅÈ ¾Í» ÁÌÈÆÊ¾ÐºÂÔ
¾ÄÓÄÆÊ»ÑÅÑ¾Ô Ë½ÏÌÖ ¹Ñ¾Ë ¾Í» ÑÌÖÔ ¾ÐÒÂ˺Ô
ÐÑÅË ÌÊÁ¾ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ NH ÐÂ
нÄÈÏÆÐÅʾÐÒÂ˺ԾͻÑÌÖÔ
ÐÑÅËÌÊÁ¾ÑÌÖÂÆÈÌËÆÈ̽þÏÊÈÌÖ¾ÄÓĹÁƾȻÍÅÈÂ
оÐÒÂ˺ÔÊÂÍÂÏÆÃÂÏÆÈ¹ËÂÖÏÌÍÒÂÆ¾¾Í»ÑÅËÌÊÁ¾ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔNHÂÑÑÅÁƾÈÌ͹ÑÅÔ
¾ÄÓĹԾ˾øÏÒÅÈ¿ÂÉѺÓÐÅоͻ¾ÖÑ̽ÔÑÌÖÔ¾ÐÒÂ˺ÔÂÌÍÉÐʾѾȾÉ̹ÒÅȾÈ̹ÒÅȾÆÊÅ
ÍÏÌÐÁÆÌÏÆÐʸ˾ÍÂÏÆÉ¾Ê¿ËÌËѾÆÈ½ÐÑÂÆÔȾÆÍÌɽÍÌÁÂÔ
ÂËþºËÂѾÆË¾ÖÍÏÕÂÆ¾ÖÇÅʸËÌÔȺËÁÖËÌÔ
ȾÈ̹ÒÂÆ¾Ô Ê ÑÅË ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ ¾Í» ÑÅË ÂÊÍÂÆÏº¾ ÑÓË ÈÉÆËÆÈÎË ÁÌÈÆÊÎË ÈºËÁÖËÌÔ È¾È̹ÒÂÆ¾Ô
ÆÁƾºÑÂϾ ÉÂÊÃÌÙÍÂÏÍɾÐÑÆÈÎË ÁƾѾϾÕÎË ÂºË¾Æ ¾ÖÇÅʸËÌÔ Ê ÑÅ ÕϹÐÅ ÈÍÌÆÓË ÉÉÓË Í¾Ï¾Ä»ËÑÓË
ÍÌÖ ÂÍÅÏÂ×ÌÖË ÑÌ ¾ËÌÐÌÍÌÆÅÑÆÈ» нÐÑÅʾ ÂÍÆÁÏÐÂÆÔ È¾ÑÅÄÌϺ¾Ô
Ì¿¾Ï¸ÔÁÂÏÊ¾ÑÆÈ¸Ô¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔ
«ÕÌÖ˾˾ÃÂÏÒºÐÌ¿¾Ï¸ÔÁÂÏÊ¾ÑÆÈ¸Ô¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÊÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÊÂÑÑÅËÈÖÈÉÌÃÌϺ¾ÑÌÖþÏÊÈÌÖ
¿É;ÏÄϾÃÌ
˾ÃÌÏÍÆÒ¾ËÌÉÌÄ̽ÊÂËÓË ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓË ÂËÂÏÄÂÆÎË ¾Ë¾ÃÌÏ ÍÆÒ¾ËÌÉÌÄ̽ÊÂËÓË
¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓËÂËÂÏÄÂÆÎËÊÂѾͻÑÅÕÌϹÄÅÐÅÁÂÆ¾ÔÈÖÈÉÌÃÌϺ¾ÔÑÌÖþÏʾÈÂÖÑÆÈ̽ÍÏÌØ»ËÑÌÔº˾Æ
ÐÅʾËÑÆÈ¹ ÍÆÑϸÍÂÆ ÑÅ ÐÖËÂÕ¹ ;ϾÈÌÉ̽ÒÅÐÅ ÑÅÔ ÐÕ¸ÐÅÔ ÌøÉÌÖÔÈÆËÁ½ËÌÖ ÑÌÖ Ã¾ÏʾÈÂÖÑÆÈ̽
ÍÏÌØ»ËÑÌÔ ÅÑÂºÑ¾Æ ¾Í» ÑÌÖÔ Â;ÄÄÂÉʾѺÂÔ ÑÌÖ ÑÌʸ¾ ÑÅÔ ÖÄÂÆÌËÌÊÆÈ¹Ô ÍÂϺҾÉÀÅÔ Ë¾ ¾Ë¾Ã¸ÏÌÖË
ÌÍÌÆÂÐÁ¹ÍÌÑÂÍÆÒ¾ËÌÉÌÄ̽ÊÂËÂÔ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔÂ˸ÏÄÂÆÂÔʸÐÓÑÌÖÂÒËÆÈ̽ÐÖÐѹʾÑÌԾ˾ÃÌÏÔ
ÉÉÁ¾
ÒËÆÈ»Ô ÏÄ¾ËÆÐʻԾÏÊÈÓË
ÂÐÌĺÓË
(3©ÌɾÏÄ»Ôҹ˾
5ÅÉ
¾Ç
ÐÑ»ÑÌÍÌÔIUUQXXXFPGHS
¨ÍÂÏÁÌÐÌÉÌĺ¾ÖÊÍÑÎʾѾ ÂËÖÍÏÕÂÆÂÊÍÂÆÏº¾ÐÕÂÑÆÈÊÂÑÅËÖÍÂÏÁÌÐÌÉÌĺ¾¹ÑÅÁÅÉÅÑÅϺ¾ÐÅ
¾Í» ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁŠР¾ËÒÏÎÍÌÖÔ £ÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅ NH ÅÊÂÏÅкÓÔ ÕÌÏÅĹÒÅÈÂ ÄÆ¾ Ê¸ÄÆÐÑÌ
ÁÆÐÑÅʾÅÊÂÏÎËÐÂÖÄÆ¹ÑÌʾ ƾËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔ¾ËÑÆÁÏÐÂÆÔÐÖÊÃÓË̽оËÊÂÑÌÍÏÌúɾÐÃÉÂÆ¾Ô
ÑÅÔ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ Ð ¾ÐÒÂËÂºÔ Ê ËÑÆÊÂÑÎÍÆÐÅ Â ÍÂϺÍÑÓÐÅ ÐÕÂÑÆÈ¹Ô ÖÍÂÏÁÌÐÌÉÌĺ¾Ô ¹
ÑÌÇÆÈ»ÑÅѾÔÐÖËÆÐÑѾÆÅÕÌϹÄÅÐÅÕÌÉÂÐÑÖϾʺËÅÔ¹ÂËÂÏÄÌÍÌÆÅʸËÌÖËÒÏ¾È¾ÄÆ¾ÑÅËÂÍÆÑÕÖËÐÅÑÅÔ
¾ÍÌ¿ÌɹÔÐÖËÆÐÑÎÊÂËÅÁƾÁÆÈ¾Ðº¾¾ÍÌÊÈÏÖËÐÅÔº˾ÆÅÕÌϹÄÅÐÅÕÌÉÂÐÑÖϾʺËÅÔHÑÏÂÆÔÃÌϸÔ
ÑÅËÅÊ¸Ï¾ÄÆ¾ÁÆÐÑÅʾÅÊÂÏÎË˾ÖÑ»ÁÂ˺˾ÆÈ¾ÉÎÔ¾ËÂÈÑ»ÊÍÌϺ˾ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÅÒºÁ»ÐÅ
ÕÌÉÂÐÑÖϾʺËÅÔHÑÏÂÆÔÃÌϸÔÑÅËÅÊ¸Ï¾ÄÆ¾ÁÆÐÑÅʾÅÊÂÏÎË˾ÉɾÈÑÆÈ»Ñ¾ËÅÕÌÉÂÐÑÖϾʺËÅ
ÁÂ˺˾ÆÁÆ¾Ò¸ÐÆÊÅÊÍÌϺÂͺÐÅÔ˾ÕÏÅÐÆÊÌÍÌÆÅÒºÂËÂÏÄÌÍÌÆÅʸËÌÔËÒϾȾÔHÁ½ÌÃÌϸÔÑÅË
ÅÊ¸Ï¾ÄÆ¾ÁÆÐÑÅʾÅÊÂÏÎËÍÆÍɸÌËÅÕÌÉÂÐÑÖϾʺËŹÌÂËÂÏÄÌÍÌÆÅʸËÌÔËÒϾȾÔÁÂËÕÏÂÆ×ÂѾÆ
¾Í¾Ï¾ºÑÅѾ˾ÕÌÏÅÄ̽ËѾÆÐÂÁƾÁÌÕÆÈ¸ÔÅʸÏÂÔÂ˾;ÆÑºѾÆÈÑÆÑ¸ÑÌÆÌÄÆ¾É»ÄÌÖÔ¾ËÌÕ¹Ô
¡¨£ ¡ ¡ ¾ÑÉÌÄÌÔ ÂÈÁ»ÕÓË ÖÏ¹Ë¾Ô ÁÆÐȺÌÖ u ɾÈÑ»×Å
ÊÌËÌÙÁÏÆÈ¹ u ÊÖÉÌ ¾Ï¾¿ÌкÑÌÖ u ÈÖÑѾϺËÅ ÊÆÈÏÌÈÏÖÐѾÉÉÆÈ¹ u ¾ÊÖÉÌ È¾Ï¿ÌÇÖÊÂÒÖÉÆÓʸËÌ
˾ÑÏÆÌ½ÕÌ Ñ½ÍÌÖ "
u ÖÁÏÌÇÖÍÏÌÍÖÉÌÈÖÑѾϺËÅ u ʾÄË¹ÐÆÌ ÐÑÂ¾ÑÆÈ» ÍÆÈÉÖÀÅ ÁÆÐȺÌÖ u
ÖÍÏÌÊÂÉÉ»×ÅuÑÆÑ¾ËºÌÖÁÆÌǺÁÆÌ&
uÑÉÈÅÔuÍÌÉÖ¾ÆÒÖÉÂËÌÄÉÖÈ»ÉÅuÉȾ¾ÏÄÆÉ̽ÕÌÖ
ÆËÁÆÈÌȾÏÊÆËºÌÖ&
ÐÖÊ¿¾Ñ»ÑÅÑÂÔ ÂË ÂþÏÊ»×ÂÑ¾Æ ÆÏÈÂÆ¾ ×Ó¹Ô ÕÏ»ËÆ¾ ÁƾºÑÂÏÂÔ ÍÏÌÃÖÉÇÂÆÔ
È¾Ñ ÑŠýɾÇÅ ÑÌÖ ÍÏÌØ»ËÑÌÔ ÂË ÖÍÏÕÌÖË ÂÆÁÆÈ¸Ô ÌÁÅĺÂÔ ÁƾѹÏÅÐÅÔ ÄÆ¾ ÑÌ ÍÏÌØ»Ë ¾ÖÑ»
½ÐÅ È¾Æ ÐÖÐÑ¾ÑÆÈ ÑÌÖ ÍÂÏÆ¸ÈÑÅ ÖÀ¸ÉÂÔ ¾Í» ¾ÉÌÖÊºËÆÌ ÑÌÍÌÒÂÑÅʸËÂÔ Ð ȾÏѸÉÂÔ È¾Æ ÂÍÆÈ¾ÉÖÊʸ˾ Ê ÉÂÍÑ» ÖÊ¸ËÆÌ ÁÆÐȺ¾
È¾Æ ÐÖÐÈÂÖ¾Ðʸ˾ РÈÌÖÑÆ ÍÌÖ ÍÂÏÆ¸ÕÌÖË È¾ÏѸÉÂÔ ÑÓË È¾Æ È¾ÏѸÉÂÔ ÑÓË ÂÍÆÈ¾ÉÖÊʸ˾ Ê ÉÂÍÑ» ÖÊ¸ËÆÌ ÁÆÐȺ¾ ÒÂ
ȾÏѸɾ ÂºË¾Æ ÑÌÍÌÒÂÑÅʸËŠРÍÏÌÐѾÑÂÖÑÆÈ» ÍÂϺ¿ÉÅʾ ÆÑÏÅÑÂÔ ÈÖÀ¸ÉÂÔ ÊÌËÁÓË Á»ÐÅÔ
¾Í»¾ÉÌÖÊºËÆÌÐÂÈÌÖÑÆÍÌÖÍÂÏÆ¸ÕÌÖËYÂÍÆÈ¾ÉÖÊʸ˾ÊÂÉÂÍÑ»ÖÊ¸ËÆÌÁÆÐȺ¾ÍÌϺ˾ÊÅË
ÈÖÈÉÌÃÌÏ̽˻ÉÂÔÌÆÐÖÐÈÂ־кÂÔÁƾºÑÂÏÂÔÍÏÌÃÖÉÇÂÆÔ¾Í»ÏÏÆÀÅÔÒ ¾ÕÏÅÐÆÊÌÍ̺ÅÑÌ
þÏʾÈÂÖÑÆÈ»ÍÏÌØ»Ë¹ÖÍ»ÉÂÆÊʾÍϸÍÂÆË¾¾ÍÌÏϺÍÑÂѾÆÐ½ÊÃÓ˾ÊÂÑÆÔȾÑÑ»ÍÌÖÔÆÐÕ½ÌÖÐÂÔ
ÐÕÂÑÆÈ¸ÔÁƾÑÇÂÆÔ
£ © £¨ ¡
TBOPGJBWFOUJTHSPVQF
SVF-B#PmUJF
'1BSJT
¾Éɺ¾
¡
¨ ¡
&6
&6
&6
&6
&6
¡ ¡£¡£
ÊÂÏÌÊÅ˺¾ÍÏÎÑÅÔ¸ÄÈÏÆÐÅÔÖÄ̽ÐÑÌÖ
¡ ¡£ ¨ ¨
ÈÑÎ¿ÏÆÌÔ
Æ¾ËÆÈ¹ÑÆÊ¹€
ÂÍÑÌÊÂϹÍÉÅÏÌÃÌÏÆ¾ÈÐÑÌÆÕº¾ÄƾÑÌ;ϻËþÏʾÈÂÖÑÆÈ»ÍÏÌØ»Ëº˾ÆÁÆ¾Ò¸ÐÆÊ¾
ÐÑÌËÁÆÈÑ־ȻѻÍÌÑÌÖÖÏÓ;ØÈ̽ ÏÄ¾ËÆÐÊ̽¾ÏÊÈÓËIUUQXXXFNBFVSPQBFV
¨ÍÂϾÆÐÒÅк¾
¾Ï¾ÆÐÒÅк¾ÐÕÆ¾Éĺ¾
ÂÖϾÉĺ¾
½ËÁÏÌÊÌȾÏÍÆ¾ºÌÖÐÓɹ˾ ÂÏÆÃÂÏÆÈ¹
ËÂÖÏÌÍÒÂÆ¾
¾ÏÁƾȸÔ
ÁƾѾϾոÔ
¾Ï¾ÈÉÆËÆÈ¸Ô
ÂÇÂÑÐÂÆÔ
½ÇÅÐÅÑÅÔ"-5¿ÐÂÆÂÏľÐÑÅÏÆ¾ÈÎËÁÂÁÌʸËÓË
нÊÃÓ˾ÊÂÑÅËȾÑÐѾÐÅȾÑÑÅË
ÂÆÐ¾ÄÓĹÉÅÒÖÐʻԾÐÃÉÂÆ¾ÔÐÂÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÊÂÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌÊÂɸÑÂÔ
½ÇÅÐÅÑÅÔÄ
ÄÉÌÖѾÊÖÉÑϾËÐÃÂÏÐÅÔ((5
¿É;ÏÄϾÃÌ
½ÇÅÐÅ
¾Ð;ÏÑÆÈ¹Ô¾ÊÆËÌÑϾËÐÃÂÏÐÅÔ
¿É;ÏÄϾÃÌ
ÍÎÉÂÆ¾
¿ÏÌÖÔºÓÐÅ¾ÏÆÒÊ̽
ÌÖÁÂÑÂÏÌúÉÓË¿É
;ÏÄϾÃÌ
ºÓÐÅ
¾ÏÆÒÊ̽ÉÂÖÈÌÈÖÑÑÏÓË¿É
;ÏÄϾÃÌ
½ÇÅÐÅÑÅÔ
ÈÏÂ¾ÑÆËÌÃÓÐÃÌÈÆËÐÅÔ
¾ºÊ¾ÑÌÔ
(;(3"6#"C
¾ÑÅÄÌϺ¾
ÌÏÄ¾ËÆÈ»
нÐÑÅʾ
ÂÏÆÄϾù ÂÍÆÉÂÄʸËÓË ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÓË ¾ËÑÆÁÏÐÂÓË ÉÓÍÂȺ¾ ¾ÉÓÍÂȺ¾ ¾Ë¾Ã¸ÏÒÅÈ ÓÔ É¸ÍÑÖËÐÅ
ÑÓË ÑÏÆÕÎË ÊÂÆÓʸËÅ ÍÖÈË»ÑÅѾ ÑÅÔ ÑÏÆÕÌÃÖÚ¾Ô ¾ÍÎÉÂÆ¾ ʾÉÉÆÎË ÐÕÂÑÆ×»ÊÂËÅ ¹ »ÕÆ Ê ÑÅË ¾ÉɾĹ
ÑÅÔÖùÔÑÓËÑÏÆÕÎËÐÑÌÑÓ˾ÐÒÂËÎËÍÌÖÉÊ¿¾Ë¾ËÒÂϾͺ¾ÊÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅNH¸Ë¾ËÑÆ
ÑÓË ¾ÐÒÂËÎË ÍÌÖ ÉÊ¿¾Ë¾Ë ÑÌ ÂÆÈÌËÆÈ» ÃÏʾÈÌ Æ ÍÂÏÆÐлÑÂÏÂÔ ÍÂÏÆÍÑÎÐÂÆÔ ÍÂÏÆÄÏÃÅȾË
ÓÔ ÁÆÕÖÑÂÔ ¹ ÄÂËÆÈÂÖʸËÂÔ Ð ÌÉ»ÈÉÅÏÌ ÑÌ ÑÏÆÕÓÑ» ÑÅÔ ÈÂÃ¾É¹Ô ÁÂË ¾Ë¾Ã¸ÏÒÅÈ ÍɹÏÅÔ ¾ÍÎÉÂÆ¾
ʾÉÉÆÎË
ȾÆÂÈÁÅÉÎÒÅȾËÈÖϺÓÔȾÑÑÌÖÔÍÏÎÑÌÖÔʹËÂÔȾÆÖÍÌÕÎÏÅоËÐÑÌÖԾͻÑÌÖÔ
¾ÐÒÂ˺ÔÍÌÖ¾ËÑÆÊÂÑÓͺÐÑÅȾËÊÂÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅNH£¾ÍÌÐÌÐÑÁƾÈÌ͹ÔÑÅÔÒÂϾͺ¾Ô
É»ÄÓ ¾ÉÓÍÂȺ¾Ô ¹Ñ¾Ë ÐÑÅË ÌÊÁ¾ ÑÂÏÆÃÉÌÖËÌʺÁÅÔ NH ¸Ë¾ËÑÆ ÐÑÅË ÌÊÁ¾ ÑÌÖ ÂÆÈÌËÆÈ̽
þÏÊÈÌÖ ÍÆÁÏÐÂÆÔÐÑ̹;ÏÍ»ÂÉÂÄÕ»ÊÂËÂÔÊÂÂÆÈÌËÆÈ»ÃÏʾÈÌÊÂɸÑÂÔÍÏ̸ÈÖÀ¾ËѾÂǹÔ
¾ÈÎÐÂÆÔ
ÁÅÉÅÑÅÏÆÐÂÆÔ
ÂѾ
ȾÆÂÍÆÍÉÌȸÔ
ÑϾÖÊ¾ÑÆÈ»Ô
ÒÂϾÍÂÖÑÆÈÎË
Í»ËÌÔ
ÕÂÆÏÆÐÊÎË
»ËÌ¿ÐÂÆÑÓËÁÂÁÌʸËÓËÄÆ¾ÑÅÉÂÃÉÌÖËÌʺÁž¾Ë¾ÑϸÇÑÂÐÑÅÉÂÍÑÌÊÂϹÍÂÏÆÄϾù;ϾÈÑÓ
ÌÅÒ¹ÐÑÂ˾ĺËÌÖËѾÃÏÊ¾È¾ÍÆÌ¾ÐþɹȾÆ
˾øÏÂÑÂ
ÑÆÔ¾ËÂÍÆÒ½ÊÅÑÂÔÂ˸ÏÄÂÆÂÔÄÆ¾
ѾÃÏʾȾ
ÖÊÍÉÅÏÎËÌËѾÔÑÅ˯£¡¡£°
ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
Το φάρµακο αυτό τελεί υπό συµπληρωµατική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισµό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελµατίες του τοµέα της υγειονοµικής περίθαλψης να αναφέρουν
οποιεσδήποτε πιθανολογούµενες ανεπιθύµητες ενέργειες. Βλ. παράγραφο 4.8 για τον τρόπο αναφοράς ανεπιθύµητων ενεργειών. 1 ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Plegridy 63 µικρογραµµάρια
ενέσιµο διάλυµα σε προγεµισµένη συσκευή τύπου πένας. Plegridy 94 µικρογραµµάρια ενέσιµο διάλυµα σε προγεµισµένη συσκευή τύπου πένας. Plegridy 125 µικρογραµµάρια ενέσιµο διάλυµα σε προγεµισµένη συσκευή
τύπου πένας. 2 ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε προγεµισµένη συσκευή τύπου πένας των 63 µικρογραµµαρίων περιέχει 63 µικρογραµµάρια πεγκιντερφερόνης βήτα-1α* σε 0,5 ml ενέσιµο διάλυµα. Κάθε
προγεµισµένη συσκευή τύπου πένας των 94 µικρογραµµαρίων περιέχει 94 µικρογραµµάρια πεγκιντερφερόνης βήτα-1α* σε 0,5 ml ενέσιµο διάλυµα. Κάθε προγεµισµένη συσκευή τύπου πένας των 125 µικρογραµµαρίων
περιέχει 125 µικρογραµµάρια πεγκιντερφερόνης βήτα-1α* σε 0,5 ml ενέσιµο διάλυµα. Η δόση υποδεικνύει την ποσότητα της οµάδας βήτα-1α ιντερφερόνης της πεγκιντερφερόνης βήτα-1α, χωρίς να λαµβάνει υπόψη
την προσαρτηµένη οµάδα PEG. *Η δραστική ουσία, πεγκιντερφερόνη βήτα-1α, είναι ένα οµοιοπολικά συζευγµένο µόριο ιντερφερόνης βήτα-1α, το οποίο παράγεται από κύτταρα ωοθήκης κινεζικού χοιριδίου, µε µεθοξυπολυ(αιθυλενογλυκόλη) 20.000 Dalton (20 kDa), µε χρήση ενός συνδέτη O-2-µεθυλοπροπιοναλδεΰδης.Η δραστικότητα αυτού του φαρµακευτικού προϊόντος δεν θα πρέπει να συγκρίνεται µε τη δραστικότητα άλλων
πεγκυλιωµένων ή µη πεγκυλιωµένων πρωτεϊνών της ίδιας θεραπευτικής κατηγορίας. Έκδοχα µε γνωστές δράσεις Κάθε συσκευή τύπου πένας περιέχει 0,13 mg νατρίου. 3 ΦΑΡΜΑΚΟΤΕΧΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ Ενέσιµο διάλυµα
(ένεση). ∆ιαυγές και άχρωµο διάλυµα µε pH 4,5-5,1. 4 ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ 4.1 Θεραπευτικές ενδείξεις Το Plegridy ενδείκνυται σε ενήλικες ασθενείς για τη θεραπεία της υποτροπιάζουσας, διαλείπουσας
σκλήρυνσης κατά πλάκας 4.2 ∆οσολογία και τρόπος χορήγησης Η έναρξη της αγωγής θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ιατρού πεπειραµένου στην αγωγή της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Η αποτελεσµατικότητα
του Plegridy έχει αποδειχθεί έναντι εικονικού φαρµάκου. Άµεσα συγκριτικά δεδοµένα για το Plegridy έναντι µη-πεγκυλιωµένης ιντερφερόνης βήτα ή δεδοµένα επί της αποτελεσµατικότητας του Plegridy µετά την αλλαγή
από µη-πεγκυλιωµένη ιντερφερόνη βήτα δεν είναι διαθέσιµα. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπ’ όψιν όταν εναλλάσσεται η αγωγή των ασθενών µεταξύ πεγκυλιωµένων και µη-πεγκυλιωµένων ιντερφερονών. ∆οσολογία Η
συνιστώµενη δόση του Plegridy είναι 125 µικρογραµµάρια, χορηγούµενα µε υποδόρια ένεση κάθε 2 εβδοµάδες (14 ηµέρες). Έναρξη αγωγής Συνιστάται, γενικά, οι ασθενείς να ξεκινούν την αγωγή µε 63 µικρογραµµάρια
κατά τη δόση 1 (την ηµέρα 0), να αυξάνουν σε 94 µικρογραµµάρια κατά τη δόση 2 (την ηµέρα 14), να επιτυγχάνουν την πλήρη δόση των 125 µικρογραµµαρίων κατά τη δόση 3 (την ηµέρα 28) και να συνεχίζουν µε την
πλήρη δόση (125 µικρογραµµάρια) κάθε 2 εβδοµάδες (14 ηµέρες) από εκεί και έπειτα (βλ. Πίνακα 1). ∆ιατίθεται µια Συσκευασία Έναρξης που περιέχει τις πρώτες 2 δόσεις (63 µικρογραµµάρια και 94 µικρογραµµάρια).
Πίνακας 1: Σχήµα τιτλοποίησης κατά την έναρξη
∆όση
Χρόνος*
Ποσότητα (µικρογραµµάρια)
Ετικέτα συσκευής τύπου πένας
∆όση 1
Ηµέρα 0
63
Πορτοκαλί
∆όση 2
Ηµέρα 14
94
Μπλε
∆όση 3
Ηµέρα 28
125 (πλήρης δόση)
Γκρι
*∆όση χορηγούµενη κάθε 2 εβδοµάδες (14 ηµέρες)
Η τιτλοποίηση της δόσης κατά την έναρξη της αγωγής µπορεί να βοηθήσει στη µείωση των συµπτωµάτων που προσοµοιάζουν µε γρίπη, τα οποία µπορεί να παρουσιαστούν κατά την έναρξη της αγωγής µε ιντερφερόνες.
Προφυλακτική και ταυτόχρονη χρήση αντιφλεγµονωδών, αναλγητικών και/ή αντιπυρετικών αγωγών µπορεί να αποτρέψει ή να µειώσει την εµφάνιση συµπτωµάτων που προσοµοιάζουν µε γρίπη και τα οποία παρουσιάζονται
ÄÏÈʺÔÅÍϺÔÊÀѬÑÇÃȬÏÊÄÈÀÒÄÏÀļÀÔÄÈÌÑÄÏÅÄϽÌÇÁËÀϬÆÏÀÅÍ
¢¬ÌÀÏÀËÄÈÅÒļ¼ÀýÐÇÒÀϺÄÈÌÀÕÍÏÇÆÇÒļÑÍÐÖÌÑͽÑÄÏÍÃÖÌÀѽÌq¢¬ÌÀͺÌÍÖÌ»ÄÏÈÐнÑÄÏÄÔǺÏÄÔºÓÔÑÇÌĽÄÌÇ
ÏÍÆÏÀÀÑÈкÌÇýÐÇ®ÈÀÐÒÄÌļÔÒÀϺÄÈÌÀÕÍÏÇÆ»ÐÍÖ̬ÄÐÀÑÇýÐÇÍÖÀÏÀËļÅÒÇÊĤÒÄÏÀļÀÍÏļºÄÈÑÀÌÀÐÖÌÄÕÈÐÑļÄÑÇÌĽÄÌÇÏÍÆÏÀÀÑÈкÌÇýÐǽÓÔÀÖÑ»ºÕÄÈÏÍÆÏÀÀÑÈÐÑļq
¢¬ÌÀͺÌÍÖÌËÈÆ½ÑÄÏÄÔÀ½ÇºÏÄÔºÓÔÑÇÌĽÄÌÇÏÍÆÏÀÀÑÈкÌÇýÐÇ®ÈÀÐÒÄÌļÔÒÀϺÄÈÌÀÉÄÊÈÌ»ÐÍÖ̺ÌÀ̺ÍÃÍÐÍËÍÆÈʽÐÕ»ÀÄÁÃͬÃÓÌÑÍÍͼÍÒÀÀÏÕ¼×ÄÈÀ½ÑÇÌÎÏÀÕÍÏ»ÆÇÐÇÔÑÇÔýÐÇÔ
ÍÖÀÏÀËļÅÒÇÊÄ®ÀÐÒÄÌ»ÔÃÄÌÒÀϺÄÈÌÀÕÍÏÇÆÄ¼Ã¿ÍýÐÄÈÔÑÍÖ1MFHSJEZÐÄÃȬÐÑÇÀÈÊϽÑÄÏÍÑÓÌÇÄÏÎÌΕιδικοί πληθυσµοί Ηλικιωµένοι Η ασφάλεια και η αποτελεσµατικότητα του Plegridy σε ασθενείς
ηλικίας άνω των 65 ετών δεν έχουν µελετηθεί επαρκώς λόγω του περιορισµένου αριθµού αυτών των ασθενών που έχουν συµπεριληφθεί σε κλινικές δοκιµές. Νεφρική δυσλειτουργία ∆εν απαιτούνται προσαρµογές της
δόσης σε ασθενείς µε νεφρική δυσλειτουργία βάσει δεδοµένων από µελέτες, σε ασθενείς µε ήπια, µέτρια και σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, καθώς και σε νεφρική νόσο τελικού σταδίου (βλ. παράγραφο 4.4). Ηπατική
δυσλειτουργία Το Plegridy δεν έχει µελετηθεί σε ασθενείς µε ηπατική δυσλειτουργία (βλ. παράγραφο 4.4). Παιδιατρικός πληθυσµός Η ασφάλεια και η αποτελεσµατικότητα του Plegridy σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 0
έως 18 ετών δεν έχουν τεκµηριωθεί στην σκλήρυνση κατά πλάκας. ∆εν υπάρχουν διαθέσιµα δεδοµένα. Τρόπος χορήγησης Το Plegridy προορίζεται για υποδόρια χρήση. Συνιστάται η εκπαίδευση των ασθενών στην ορθή
τεχνική αυτοχορήγησης των υποδόριων ενέσεων µε τη χρήση προγεµισµένης συσκευής τύπου πένας, από επαγγελµατία του τοµέα της υγειονοµικής περίθαλψης. Οι ασθενείς θα πρέπει να λαµβάνουν συµβουλές να
εναλλάσσουν τα σηµεία των υποδόριων ενέσεων. Τα συνήθη σηµεία των υποδόριων ενέσεων περιλαµβάνουν την κοιλιά, το βραχίονα και το µηρό. Κάθε προγεµισµένη συσκευή τύπου πένας Plegridy παρέχεται µε τη
βελόνα προτοποθετηµένη. Οι προγεµισµένες συσκευές τύπου πένας προορίζονται µόνο για µία χρήση και θα πρέπει να απορρίπτονται µετά τη χρήση. Προφυλάξεις που πρέπει να λαµβάνονται πριν από το χειρισµό ή τη
χορήγηση του φαρµακευτικού προϊόντος Μετά την αποµάκρυνση από το ψυγείο, το Plegridy θα πρέπει να αφήνεται να ζεσταθεί σε θερµοκρασία δωµατίου (για περίπου 30 λεπτά) πριν από την ένεση. ∆εν πρέπει να
χρησιµοποιούνται εξωτερικές πηγές θερµότητας, όπως ζεστό νερό, για τη θέρµανση του Plegridy. Η προγεµισµένη σύριγγα Plegridy δεν πρέπει να χρησιµοποιείται εάν το υγρό είναι χρωµατισµένο, νεφελώδες ή περιέχει
αιωρούµενα σωµατίδια. Το υγρό στη σύριγγα πρέπει να είναι διαυγές και άχρωµο. Η προγεµισµένη συσκευή τύπου πένας Plegridy δεν πρέπει να χρησιµοποιείται εάν δεν είναι ορατές οι πράσινες ταινίες στο παράθυρο
κατάστασης ένεσης της προγεµισµένης συσκευής τύπου πένας Plegridy. Η προγεµισµένη συσκευή τύπου πένας Plegridy δεν πρέπει να χρησιµοποιείται εάν το υγρό είναι χρωµατισµένο, νεφελώδες ή περιέχει αιωρούµενα
σωµατίδια. Το υγρό στο παράθυρο του φαρµάκου πρέπει να είναι διαυγές και άχρωµο. 4.3 Αντενδείξεις - Υπερευαισθησία στη φυσική ή ανασυνδυασµένη ιντερφερόνη βήτα ή πεγκιντερφερόνη ή σε κάποιο από τα
έκδοχα. - Έναρξη θεραπείας κατά την κύηση (βλ. παράγραφο 4.6). - Ασθενείς µε υπάρχουσα σοβαρή κατάθλιψη και/ή ιδεασµό αυτοκτονίας (βλ. παραγράφους 4.4 και 4.8). 4.4 Ειδικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις
κατά τη χρήση Ηπατική βλάβη Έχουν αναφερθεί αυξηµένα επίπεδα ηπατικών τρανσαµινασών ορού, ηπατίτιδα, αυτοάνοση ηπατίτιδα και σπάνιες περιπτώσεις σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας µε φαρµακευτικά προϊόντα
ιντερφερόνης βήτα. Έχουν παρατηρηθεί αυξήσεις των ηπατικών ενζύµων µε τη χρήση του Plegridy. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται για τυχόν σηµεία ηπατικής βλάβης (βλ. παράγραφο 4.8). Κατάθλιψη Το
Plegridy θα πρέπει να χορηγείται µε προσοχή σε ασθενείς µε παλαιότερες καταθλιπτικές διαταραχές (βλ. παράγραφο 4.3). Η κατάθλιψη παρουσιάζεται µε αυξηµένη συχνότητα στον πληθυσµό µε σκλήρυνση κατά πλάκας
και σε συνδυασµό µε τη χρήση ιντερφερόνης. Θα πρέπει να προτρέπονται οι ασθενείς να αναφέρουν αµέσως στο συνταγογραφούντα ιατρό την εµφάνιση τυχόν συµπτωµάτων κατάθλιψης και/ή ιδεασµού αυτοκτονίας.
Ασθενείς που εµφανίζουν κατάθλιψη θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να λαµβάνουν κατάλληλη αγωγή. Θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόµενο διακοπής της αγωγής µε Plegridy
(βλ. παράγραφο 4.8). Αντιδράσεις υπερευαισθησίας Έχουν αναφερθεί σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας ως σπάνια επιπλοκή της αγωγής µε ιντερφερόνη βήτα, περιλαµβανοµένου του Plegridy. Η πεγκιντερφερόνη
βήτα-1α θα πρέπει να διακόπτεται εάν παρουσιαστούν σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας (βλ. παράγραφο 4.8). Αντιδράσεις της θέσης ένεσης Έχουν αναφερθεί αντιδράσεις της θέσης ένεσης, περιλαµβανοµένης
της νέκρωσης της θέσης ένεσης, µε τη χρήση υποδόριας ιντερφερόνης βήτα. Για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου εµφάνισης αντιδράσεων της θέσης ένεσης, οι ασθενείς θα πρέπει να λαµβάνουν οδηγίες να εφαρµόζουν
άσηπτη τεχνική ένεσης. Η διαδικασία της αυτοχορήγησης από τον ασθενή θα πρέπει να επανεξετάζεται περιοδικά, ειδικά εάν έχουν παρουσιαστεί αντιδράσεις στο σηµείο της ένεσης. Θα πρέπει να προτρέπεται ο ασθενής
να ενηµερώσει τον ιατρό του, εάν παρουσιάσει οποιαδήποτε λύση του δέρµατος, η οποία µπορεί να συνοδεύεται από οίδηµα ή εκροή υγρού από το σηµείο της ένεσης. Ένας ασθενής που έλαβε θεραπεία µε Plegridy σε
κλινικές δοκιµές παρουσίασε νέκρωση της θέσης ένεσης. Η απόφαση για διακοπή της θεραπείας µετά από µία µεµονωµένη νέκρωση σε σηµείο ένεσης εξαρτάται από την έκταση της νέκρωσης (βλ. παράγραφο 4.8).
Μειωµένος αριθµός κυττάρων περιφερικού αίµατος Μειωµένος αριθµός κυττάρων περιφερικού αίµατος σε όλες τις κυτταρικές γραµµές, περιλαµβανοµένης της σπάνιας πανκυτταροπενίας και της βαριάς µορφής θροµβοπενίας
έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που έλαβαν ιντερφερόνη βήτα. Σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία µε Plegridy έχουν παρατηρηθεί κυτταροπενίες, περιλαµβανοµένης της σπάνιας βαριάς µορφής ουδετεροπενίας και
θροµβοπενίας. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται για συµπτώµατα ή σηµεία µειωµένου αριθµού κυττάρων περιφερικού αίµατος (βλ. παράγραφο 4.8). ∆ιαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών
Νεφρωσικό σύνδροµο Περιπτώσεις νεφρωσικού συνδρόµου µε διαφορετικές υποκείµενες νεφροπάθειες που περιλαµβάνουν τη ρικνωτική εστιακή τµηµατική σπειραµατοσκλήρυνση (focal segmental glomerulosclerosis,
FSGS), τη νόσο ελαχίστων αλλοιώσεων (minimal change disease, MCD), τη µεµβρανοϋπερπλαστική σπειραµατονεφρίτιδα (membranoproliferative glomerulonephritis, MPGN) και τη µεµβρανώδη σπειραµατοπάθεια
(membranous glomerulopathy, MGN) έχουν αναφερθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας µε προϊόντα ιντερφερόνης βήτα. Τα συµβάντα αναφέρθηκαν σε διάφορα χρονικά σηµεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας και ενδέχεται
να σηµειωθούν µετά από αρκετά χρόνια θεραπείας µε ιντερφερόνη βήτα. Συνιστάται η περιοδική παρακολούθηση πρώιµων σηµείων ή συµπτωµάτων, π.χ. οιδήµατος, πρωτεϊνουρίας και διαταραγµένης νεφρικής λειτουργίας,
ιδιαίτερα σε ασθενείς υψηλότερου κινδύνου για νεφρική νόσο. Απαιτείται άµεση θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόµου και θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόµενο διακοπής της θεραπείας µε Plegridy. Σοβαρή νεφρική
δυσλειτουργία Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση του Plegridy σε ασθενείς µε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. Θροµβωτική µικροαγγειοπάθεια (Thrombotic microangiopathy, TMA) Περιπτώσεις θροµβωτικής
µικροαγγειοπάθειας, που εκδηλώνεται ως θροµβωτική θροµβοπενική πορφύρα (Τhrombotic thrombocytopenic purpura, TTP) ή αιµολυτικό ουραιµικό σύνδροµο (Ηaemolytic uraemic syndrome, HUS), περιλαµβανοµένων
και θανατηφόρων περιπτώσεων έχουν αναφερθεί µε προϊόντα ιντερφερόνης βήτα. Τα συµβάντα αναφέρθηκαν σε διάφορα χρονικά σηµεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας και ενδέχεται να σηµειωθούν αρκετές εβδοµάδες
έως αρκετά χρόνια µετά την έναρξη θεραπείας µε ιντερφερόνη βήτα. Τα πρώιµα κλινικά χαρακτηριστικά περιλαµβάνουν θροµβοπενία, νέα εµφάνιση υπέρτασης, πυρετό, συµπτώµατα κεντρικού νευρικού συστήµατος (π.χ.
σύγχυση, πάρεση) και διαταραγµένη νεφρική λειτουργία. Τα εργαστηριακά ευρήµατα υποδηλωτικά της ΤΜΑ περιλαµβάνουν µειωµένους αριθµούς αιµοπεταλίων, αυξηµένες τιµές γαλακτικής αφυδρογονάσης ορού (LDH)
λόγω αιµόλυσης και παρουσία σχιστοκυττάρων (κατάτµηση ερυθροκυττάρων) σε πλακίδιο στρώσης αίµατος. Συνεπώς, συνιστώνται περαιτέρω εξετάσεις για τα επίπεδα των αιµοπεταλίων στο αίµα, LDH ορού και πλακίδια
στρώσης αίµατος, καθώς και εξετάσεις νεφρικής λειτουργίας, εάν παρατηρηθούν κλινικά χαρακτηριστικά ΤΜΑ. Εάν διαγνωσθεί ΤΜΑ, απαιτείται άµεση θεραπεία (εξετάζοντας το ενδεχόµενο πλασµαφαίρεσης) και συνιστάται
άµεση διακοπή του Plegridy. Εργαστηριακές ανωµαλίες Οι εργαστηριακές ανωµαλίες σχετίζονται µε τη χρήση ιντερφερονών. Επιπρόσθετα µε αυτές τις εργαστηριακές εξετάσεις που απαιτούνται συνήθως για την
παρακολούθηση ασθενών µε σκλήρυνση κατά πλάκας, συνιστάται διενέργεια γενικής αίµατος και διαφορικός τύπος κυττάρων αίµατος, µέτρηση του αριθµού των αιµοπεταλίων και βιοχηµικές εξετάσεις αίµατος,
περιλαµβανοµένων των δοκιµασιών ηπατικής λειτουργίας (π.χ. ασπαρτική αµινοτρανσφεράση [AST], αµινοτρανσφεράση της αλανίνης, [ALT]), πριν από την έναρξη και σε τακτά διαστήµατα µετά την έναρξη της θεραπείας
µε Plegridy και έπειτα περιοδικά, όταν δεν υπάρχουν κλινικά συµπτώµατα. Οι ασθενείς µε µυελοκαταστολή µπορεί να απαιτούν περισσότερο εντατική παρακολούθηση του αριθµού των κυττάρων στη γενική αίµατος, του
διαφορικού τύπου των κυττάρων και του αριθµού αιµοπεταλίων. Έχει παρατηρηθεί υποθυρεοειδισµός και υπερθυρεοειδισµός µε τη χρήση προϊόντων ιντερφερόνης βήτα. Συνιστώνται τακτικές δοκιµασίες θυρεοειδικής
λειτουργίας σε ασθενείς µε ιστορικό δυσλειτουργίας θυρεοειδούς ή όπως ενδείκνυται κλινικά. Επιληπτική κρίση Το Plegridy θα πρέπει να χορηγείται µε προσοχή σε ασθενείς µε ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, σε εκείνους
που λαµβάνουν θεραπεία µε αντιεπιληπτικά, ιδιαίτερα εάν η επιληψία τους δεν ελέγχεται επαρκώς µε αντιεπιληπτικά (βλ. παράγραφο 4.8). Καρδιακή νόσος Έχει αναφερθεί επιδείνωση της καρδιακής νόσου σε ασθενείς
ÍÖËÀÁ¬ÌÍÖÌÈÌÑÄÏÅÄϽÌÇÁ»ÑÀ¤ÐÖÕ̽ÑÇÑÀÄŬÌÈÐÇÔÊÀÏÃÈÀÆÆÄÈÀÊÎÌÐÖÁ¬ÌÑÓÌ»ÑÀÌÀϽÍÈÀÄÑÀÉ¿ÑÇÔͬÃÀÔÑÍÖ1MFHSJEZÈÊÏÍÆÏÀ¬ÏÈÀʬÒÄÄÁÃͬÃÄÔ
ÊÀÈÑÇÔͬÃÀÔÄÈÊÍÌÈÊÍ¿ÅÀϬÊÍÖ
σε κάθε οµάδα). ∆εν αναφέρθηκαν σοβαρά καρδιαγγειακά συµβάντα σε ασθενείς που έλαβαν Plegridy στη µελέτη ADVANCE. Παρ’ όλα αυτά, ασθενείς µε προϋπάρχουσα σηµαντική καρδιακή νόσο, όπως συµφορητική
καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο ή αρρυθµία, θα πρέπει να παρακολουθούνται για επιδείνωση της καρδιακής τους κατάστασης, ιδιαίτερα κατά την έναρξη της θεραπείας. Ανοσογονικότητα Οι ασθενείς µπορεί να
ÀÌÀÑ¿ÉÍÖÌÀÌÑÈÐÎÀÑÀºÌÀÌÑÈÑÍÖ1MFHSJEZÄÃͺÌÀÀ½ÀÐÒÄÌļÔÍÖºËÀÁÀÌÒÄÏÀļÀºÓÔÊÀȺÑÇÄ1MFHSJEZÖÍÃÄÈÊÌ¿ÍÖ̽ÑÈËÈÆ½ÑÄÏÍÀ½
À̺ÑÖÉÀÌļÍÌÀÄÉÍÖÃÄÑÄÏÓÑÈʬÀÌÑÈÐÎÀÑÀºÌÀÌÑÈ
του τµήµατος βήτα-1α ιντερφερόνης της πεγκιντερφερόνης βήτα-1α. Τα εξουδετερωτικά αντισώµατα έχουν τη δυνατότητα να µειώνουν την κλινική αποτελεσµατικότητα. Ωστόσο, η ανάπτυξη αντισωµάτων έναντι της οµάδας
ÈÌÑÄÏÅÄϽÌÇÔÑÇÔÄÆÊÈÌÑÄÏÅÄϽÌÇÔÁ»ÑÀÀÃÄÌļÕÄÄÅÀ̻ļÃÏÀÐÇÐÑÇÌÀÐŬËÄÈÀ»ÑÇÌÊËÈÌÈÊ»ÀÍÑÄËÄÐÀÑÈʽÑÇÑÀÀϽÑÈÇÀ̬ËÖÐÇÄÏÈÍϼÐÑÇÊÄÀ½ÑÇÌÕÀÇË»ÐÖÕ̽ÑÇÑÀÄŬÌÈÐÇÔÀÌÍÐÍÆÍÌÈʽÑÇÑÀÔ
των ασθενών (18/681) ανέπτυξαν επίµονα αντισώµατα στην οµάδα PEG της πεγκιντερφερόνης βήτα-1α. Στην κλινική µελέτη που διενεργήθηκε, η ανάπτυξη των αντισωµάτων έναντι της οµάδας PEG της πεγκιντερφερόνης
βήτα-1α δεν είχε εµφανή επίδραση στην ασφάλεια ή στην κλινική αποτελεσµατικότητα (περιλαµβανοµένου του ετησιοποιηµένου ποσοστού υποτροπής, των βλαβών στην MRI και της εξέλιξης της αναπηρίας). Ηπατική
δυσλειτουργία Απαιτείται προσοχή και στενή παρακολούθηση κατά τη χορήγηση του Plegridy σε ασθενείς µε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται για σηµεία ηπατικής βλάβης και
εφιστάται η προσοχή κατά την ταυτόχρονη χρήση ιντερφερονών µε άλλα φαρµακευτικά προϊόντα που σχετίζονται µε ηπατική βλάβη (βλ. ενότητα 4.8) Περιεχόµενο σε νάτριο Κάθε σύριγγα περιέχει λιγότερο από 1 mmol
(23 mg) νατρίου και εποµένως θεωρείται πρακτικά ότι «στερείται νατρίου». 4.5 Αλληλεπιδράσεις µε άλλα φαρµακευτικά προϊόντα και άλλες µορφές αλληλεπίδρασης ∆εν έχουν πραγµατοποιηθεί µελέτες
αλληλεπιδράσεων. Οι κλινικές µελέτες υποδεικνύουν ότι οι ασθενείς µε σκλήρυνση κατά πλάκας µπορούν να λάβουν Plegridy και κορτικοστεροειδή κατά τη διάρκεια των υποτροπών. Έχει αναφερθεί ότι οι ιντερφερόνες
µειώνουν τη δραστικότητα των ενζύµων που εξαρτώνται από το ηπατικό κυτόχρωµα Ρ450 σε ανθρώπους και στα ζώα. Απαιτείται προσοχή όταν το Plegridy χορηγείται σε συνδυασµό µε φαρµακευτικά προϊόντα, τα οποία
έχουν «στενό» θεραπευτικό δείκτη και εξαρτώνται σε µεγάλο βαθµό από το σύστηµα του ηπατικού κυτοχρώµατος Ρ450 για την κάθαρσή τους, όπως π.χ. ορισµένες κατηγορίες αντιεπιληπτικών και αντικαταθλιπτικών. 4.6
Γονιµότητα, κύηση και γαλουχία Γυναίκες µε δυνατότητα τεκνοποίησης Οι γυναίκες µε δυνατότητα τεκνοποίησης πρέπει να λαµβάνουν κατάλληλα αντισυλληπτικά µέτρα. Εάν η ασθενής µείνει έγκυος ή σκοπεύει να µείνει
έγκυος ενώ λαµβάνει το Plegridy, θα πρέπει να ενηµερώνεται σχετικά µε τους πιθανούς κινδύνους και θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόµενο διακοπής της θεραπείας. Σε ασθενείς µε υψηλό βαθµό υποτροπών πριν από
την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να σταθµίζεται ο κίνδυνος σοβαρής υποτροπής µετά τη διακοπή του Plegridy σε περίπτωση κύησης έναντι του πιθανού αυξηµένου κινδύνου αυθόρµητης αποβολής. Εγκυµοσύνη
Υπάρχουν περιορισµένες πληροφορίες σχετικά µε τη χρήση του Plegridy κατά την εγκυµοσύνη. Τα διαθέσιµα στοιχεία υποδηλώνουν ότι ενδέχεται να υπάρχει αυξηµένος κίνδυνος αυθόρµητης αποβολής. Η έναρξη της
θεραπείας αντενδείκνυται κατά την εγκυµοσύνη (βλ. παράγραφο 4.3). Θηλασµός ∆εν είναι γνωστό εάν η πεγκιντερφερόνη βήτα-1α απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα. Εξαιτίας της δυνατότητας εµφάνισης σοβαρών
ανεπιθύµητων ενεργειών στα βρέφη που θηλάζουν, θα πρέπει να ληφθεί η απόφαση διακοπής, είτε του θηλασµού, είτε της θεραπείας µε το Plegridy. Γονιµότητα ∆εν υπάρχουν στοιχεία για την επίδραση της πεγκιντερφερόνης
βήτα-1α στη γονιµότητα του ανθρώπου. Σε πολύ υψηλές δόσεις, παρατηρήθηκαν επιδράσεις ανωορρηξίας σε ζώα. ∆εν υπάρχουν διαθέσιµες πληροφορίες σχετικά µε την επίδραση της πεγκιντερφερόνης βήτα-1α στη
γονιµότητα των αρσενικών ζώων. 4.7 Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης και χειρισµού µηχανών Ανεπιθύµητα συµβάντα σχετιζόµενα µε το κεντρικό νευρικό σύστηµα, τα οποία συσχετίζονται µε τη χρήση της
ιντερφερόνης βήτα ενδέχεται να επηρεάσουν την ικανότητα οδήγησης και χρήσης µηχανών από τους ασθενείς (βλ. παράγραφο 4.8). 4.8 Ανεπιθύµητες ενέργειες Σύνοψη του προφίλ ασφάλειας Οι πιο συχνές ανεπιθύµητες
ενέργειες φαρµάκου (σε υψηλότερη συχνότητα εµφάνισης από το εικονικό φάρµακο) για το Plegridy σε δόση 125 µικρογραµµαρίων υποδορίως κάθε 2 εβδοµάδες ήταν ερύθηµα της θέσης ένεσης, γριπώδης συνδροµή,
πυρεξία, κεφαλαλγία, µυαλγία, ρίγη, άλγος της θέσης ένεσης, εξασθένιση, κνησµός της θέσης ένεσης και αρθραλγία. Η συχνότερα αναφερόµενη ανεπιθύµητη ενέργεια που οδήγησε στην διακοπή της θεραπείας σε ασθενείς
ÍÖºËÀÁÀÌ1MFHSJEZÈÊÏÍÆÏÀ¬ÏÈÀÖÍÃÍϼÓÔʬÒÄÄÁÃͬÃÄÔ»ÑÀÌÇÆÏÈÎÃÇÔÐÖÌÃÏÍ»
Λίστα των ανεπιθύµητων ενεργειών σε µορφή πίνακα Σε κλινικές µελέτες, 1.468 ασθενείς έλαβαν Plegridy
ÆÈÀºÓÔÄÁÃͬÃÄÔÐÖÌÍËÈÊ»ºÊÒÄÐÇÈÐÍÿÌÀÇĬÑÍÀºÑÇ
ÀÐÒÄÌļԺËÀÁÀÌÑÍÖˬÕÈÐÑÍ̺ÑÍÔÊÀÈÀÐÒÄÌļԺËÀÁÀÌÑÍÖˬÕÈÐÑÍ̺ÑÇÒÄÏÀļÀÔÄ1MFHSJEZ¤ÄÄÈϼÀÊÀѬÑÇÌ
τυχαιοποιηµένη, µη ελεγχόµενη φάση (έτος 2) της µελέτης ADVANCE και κατά τη 2-ετή µελέτη επέκτασης ασφάλειας ATTAIN ήταν σύµφωνη µε την εµπειρία από την 1-έτος, ελεγχόµενη µε εικονικό φάρµακο, φάση της
µελέτης ADVANCE. Στον πίνακα συνοψίζονται οι ανεπιθύµητες ενέργειες του φαρµάκου (συχνότητα εµφάνισης υψηλότερη από το εικονικό φάρµακο και µε εύλογη πιθανότητα αιτιότητας) από 512 ασθενείς που έλαβαν
θεραπεία µε Plegridy 125 µικρογραµµάρια υποδορίως κάθε 2 εβδοµάδες και 500 ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρµακο για έως 48 εβδοµάδες.Οι ανεπιθύµητες ενέργειες του φαρµάκου παρουσιάζονται ως προτιµώµενοι
όροι MedDRA σύµφωνα µε την κατηγορία/οργανικό σύστηµα κατά MedDRA. Η συχνότητα εµφάνισης των παρακάτω ανεπιθύµητων ενεργειών εκφράζεται σύµφωνα µε τις ακόλουθες κατηγορίες: - Πολύ συχνές (*1/10)
- Συχνές (*1/100 έως <1/10) - Όχι συχνές (*1/1.000 έως <1/100) - Σπάνιες (*1/10.000 έως <1/1.000) - Πολύ σπάνιες (<1/10.000) - Μη γνωστές (δεν µπορούν να εκτιµηθούν µε βάση τα διαθέσιµα δεδοµένα)
Κατηγορία/οργανικό σύστηµα Ανεπιθύµητη ενέργεια
MedDRA
∆ιαταραχές του αιµοποιητικού Θροµβοπενία
και του λεµφικού συστήµατος Θροµβωτική µικροαγγειοπάθεια περιλαµβανοµένης της θροµβωτικής θροµβοπενικής πορφύρας/του ουραιµικού αιµολυτικού
συνδρόµου*
∆ιαταραχές του ανοσοποιητικού Αντίδραση υπερευαισθησίας
συστήµατος
Κεφαλαλγία
∆ιαταραχές του νευρικού
συστήµατος
Επιληπτική κρίση
∆ιαταραχές του αναπνευστικού Πνευµονική αρτηριακή υπέρταση†
συστήµατος, του θώρακα και
του µεσοθωράκιου
∆ιαταραχές του γαστρεντερικού Ναυτία, Έµετος
∆ιαταραχές του δέρµατος και Κνησµός
Κνίδωση
του υποδόριου ιστού
∆ιαταραχές του µυοσκελετικού Μυαλγία
συστήµατος και του συνδετικού Αρθραλγία
ιστού
Νεφρωσικό σύνδροµο, σπειραµατοσκλήρυνση
∆ιαταραχές των νεφρών και
των ουροφόρων οδών
Ερύθηµα της θέσης ένεσης, Γριππώδης συνδροµή, Πυρεξία, Ρίγη, Άλγος της θέσης ένεσης, Εξασθένιση, Κνησµός της θέσης
Γενικές διαταραχές και
ένεσης
καταστάσεις της οδού
Υπερθερµία, Άλγος, Οίδηµα της θέσης ένεσης, Θερµότητα στη θέση ένεσης, Αιµάτωµα της θέσης ένεσης, Εξάνθηµα στη θέση
χορήγησης
ένεσης, ∆ιόγκωση της θέσης ένεσης, ∆υσχρωµατισµός της θέσης ένεσης, Φλεγµονή της θέσης ένεσης
Παρακλινικές εξετάσεις
Ψυχιατρικές διαταραχές
Νέκρωση της θέσης ένεσης
Θερµοκρασία του σώµατος αυξηµένη, Αµινοτρανσφεράση της αλανίνης αυξηµένη, Ασπαρτική αµινοτρανσφεράση αυξηµένη,
Γ-γλουταµυλο-τρανσφεράση αυξηµένη, Αιµοσφαιρίνη µειωµένη
Αριθµός αιµοπεταλίων µειωµένος
Μείωση του αριθµού των λευκοκυττάρων
Κατάθλιψη
Κατηγορία
συχνότητας
Όχι συχνές
Σπάνιες
Όχι συχνές
Πολύ συχνές
Όχι συχνές
Μη γνωστές
Συχνές
Συχνές
Όχι συχνές
Πολύ συχνές
Σπάνιες
Πολύ συχνές
Συχνές
Σπάνιες
Συχνές
Όχι συχνές
Συχνές
Συχνές
*
Κατηγοριοποίηση επισήµανσης για τα προϊόντα ιντερφερόνης βήτα (βλ. παράγραφο 4.4) † Κατηγοριοποίηση επισήµανσης για τα προϊόντα ιντερφερόνης, βλ. ακολούθως Πνευµονική αρτηριακή υπέρταση Περιγραφή
επιλεγµένων ανεπιθύµητων ενεργειών Συµπτώµατα προσοµοιάζοντα µε γρίπη ÏÈÎÃÇÔÐÖÌÃÏÍ»ÀÏÍÖÐȬÐÑÇÊÄÐÑÍÑÓÌÀÐÒÄÌÎÌÍÖºËÀÁÀÌ1MFHSJEZÈÊÏÍÆÏÀ¬ÏÈÀʬÒÄÄÁÃͬÃÄÔÊÀÈÐÑÍ
των ασθενών που έλαβαν εικονικό φάρµακο. Η συχνότητα εµφάνισης των συµπτωµάτων που προσοµοιάζουν µε γρίπη (π.χ. γριπώδης συνδροµή, ρίγη, υπερπυρεξία, µυοσκελετικός πόνος, µυαλγία, άλγος, πυρεξία) ήταν
ÖÂÇ˽ÑÄÏÇÊÀѬÑÇ̺ÌÀÏÉÇÑÇÔÒÄÏÀļÀÔÊÀÈÆÄÌÈʬÄÈÎÒÇÊÄÐÑÍÃȬÐÑÇÀÑÓÌÏÎÑÓÌÇÌÎÌ ½ÑÍÖÔÀÐÒÄÌļÔÍÖÀ̺ÅÄÏÀÌÐÖÑÎÀÑÀÍÖÏÍÐÍÍȬ×ÍÖÌÄÆÏ¼ÇÑÍÑÀÄÏȺÆÏÀÂÄÓÔ»ÈÀÔ»
ºÑÏÈÀÔÁÀÏ¿ÑÇÑÀÔ¦À̺ÌÀÃÄÌÒÄÓÏ»ÒÇÊÄÓÔÐÍÁÀÏ»ÔÅ¿ÐÇÔÈÆ½ÑÄÏÍÀ½ÑÓÌÀÐÒÄÌÎÌÍÖºËÀÁÀÌ1MFHSJEZÊÀѬÑÇÃȬÏÊÄÈÀÑÇÔÄËÄÆÕ½ÄÌÇÔÄÄÈÊÍÌÈʽŬÏÀÊÍŬÐÇÔÑÇÔÄ˺ÑÇÔ"%7"/$&ÃȺÊÍÂÀÌÑÇ
θεραπεία λόγω των συµπτωµάτων που προσοµοιάζουν µε γρίπη. Αντιδράσεις της θέσης ένεσης ÌÑÈÃϬÐÄÈÔÑÇÔÒºÐÇÔºÌÄÐÇÔÕÄÏ¿ÒÇÀÑÇÔÒºÐÇÔºÌÄÐÇÔ¬ËÆÍÔÊÌÇнԻͼÃÇÀ
ÀÌÀźÏÒÇÊÀÌÀ½ÑÍÑÓÌ
ÀÐÒÄÌÎÌÍÖºËÀÁÀÌ1MFHSJEZÈÊÏÍÆÏÀ¬ÏÈÀʬÒÄÄÁÃͬÃÄÔÐÄпÆÊÏÈÐÇÄÑÍÑÓÌÀÐÒÄÌÎÌÍÖºËÀÁÀÌÄÈÊÍÌÈʽŬÏÀÊͰÍÄÏ¿ÒÇÀÑÇÔÒºÐÇÔºÌÄÐÇÔ»ÑÀÌÇÈÍÐÖÕ̬ÀÌÀÅÄϽÄÌÇÀÌѼÃÏÀÐÇÑÇÔ
ÒºÐÇÔºÌÄÐÇÔ ½ÑÍÖÔÀÐÒÄÌļÔÍÖÀ̺ÅÄÏÀÌÀÌÑÈÃϬÐÄÈÔÑÇÔÒºÐÇÔºÌÄÐÇÔÑÍÑÈÔÄÏȺÆÏÀÂÄÓÔ»ÈÀÔ»ºÑÏÈÀÔÁÀÏ¿ÑÇÑÀÔ´ÌÀÔÀÐÒÄÌ»ÔÀ½ÑÍÖÔÀÐÒÄÌļÔÍÖºËÀÁÀÌ1MFHSJEZÐÄÊËÈÌÈʺÔÄ˺ÑÄÔ
παρουσίασε νέκρωση της θέσης ένεσης, η οποία υποχώρησε µε την τυπική ιατρική θεραπεία. Ανωµαλίες στις ηπατικές τρανσαµινάσες Η συχνότητα εµφάνισης αυξήσεων των ηπατικών τρανσαµινασών ήταν µεγαλύτερη
σε ασθενείς που έλαβαν Plegridy σε σύγκριση µε το εικονικό φάρµακο. Η πλειονότητα των αυξήσεων των ενζύµων ήταν <3 φορές το ανώτερο φυσιολογικό όριο (ULN). Αυξήσεις της αµινοτρανσφεράσης της αλανίνης
ÊÀÈÑÇÔÀÐÀÏÑÈÊ»ÔÀÈÌÍÑÏÀÌÐÅÄϬÐÇÔÅÍϺÔÑÍ6-/
ÀÌÀźÏÒÇÊÀÌÐÄÊÀÈÑÓÌÀÐÒÄÌÎÌÍÖºËÀÁÀÌÄÈÊÍÌÈʽŬÏÀÊÍÊÀÈÐÑÍÊÀÈÑÓÌÀÐÒÄÌÎÌÍÖºËÀÁÀÌ1MFHSJEZÀÌѼÐÑÍÈÕÀ ÖÉ»ÐÄÈÔÑÓÌ
ηπατικών τρανσαµινασών του ορού σε συνδυασµό µε αυξηµένη χολερυθρίνη παρατηρήθηκαν σε δύο ασθενείς που είχαν προϋπάρχουσες ανωµαλίες στις ηπατικές εξετάσεις πριν από τη λήψη Plegridy στις κλινικές δοκιµές.
Και οι δύο περιπτώσεις υποχώρησαν µε τη διακοπή του Plegridy. Αιµατολογικές διαταραχές Παρατηρήθηκαν µειώσεις του αριθµού των λευκοκυττάρων <3,0 x 109-ÐÄÑÓÌÀÐÒÄÌÎÌÍÖºËÀÁÀÌ1MFHSJEZÊÀÈÐÄ
των ασθενών που έλαβαν εικονικό φάρµακο. Ο µέσος αριθµός λευκοκυττάρων παρέµεινε εντός των φυσιολογικών ορίων στους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία µε Plegridy. Οι µειώσεις του αριθµού των λευκοκυττάρων
δεν σχετίζονταν µε αυξηµένο κίνδυνο λοιµώξεων ή σοβαρών λοιµώξεων. Η συχνότητα εµφάνισης των δυνητικά κλινικά σηµαντικών µειώσεων του αριθµού των λεµφοκυττάρων (<0,5 x 109-
ÑÍÖÀÏÈÒÍ¿
των ουδετερόφιλων ()1,0 x 109-
ÊÀÈÑÍÖÀÏÈÒÍ¿ÑÓÌÀÈÍÄÑÀ˼ÓÌ)100 x 109/L) ()
»ÑÀÌÀϽÍÈÀÐÄÀÐÒÄÌļÔÍÖºËÀÁÀÌÒÄÏÀļÀÄ1MFHSJEZÊÀÈÐÄÀÐÒÄÌļÔÍÖºËÀÁÀÌÄÈÊÍÌÈʽŬÏÀÊÍ¿Í
ÐÍÁÀϺÔÄÏÈÑÎÐÄÈÔÀÌÀźÏÒÇÊÀÌÐÄÀÐÒÄÌļÔÍÖºËÀÁÀÌÒÄÏÀļÀÄ1MFHSJEZºÌÀÔÀÐÒÄÌ»Ô
ÀÏÍÖмÀÐÄÐÍÁÀÏ»ÒÏÍÁÍÄ̼ÀÀÏÈÒ½ÔÀÈÍÄÑÀ˼ÓÌY9-
ºÌÀÔ¬ËËÍÔÀÐÒÄÌ»Ô
ÀÏÍÖмÀÐÄ
σοβαρή ουδετεροπενία (αριθµός ουδετερόφιλων <0,5 x 109/L). Και στους δύο ασθενείς οι αριθµοί των κυττάρων επανήλθαν µετά τη διακοπή του Plegridy. Ελαφρές µειώσεις στο µέσο αριθµό των ερυθροκυττάρων (RBC)
παρατηρήθηκαν σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία µε Plegridy. Η συχνότητα εµφάνισης των δυνητικά κλινικά σηµαντικών µειώσεων του αριθµού των ερυθροκυττάρων (<3,3 x 1012/L) ήταν παρόµοια σε ασθενείς που
έλαβαν θεραπεία µε Plegridy σε σύγκριση µε τους ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρµακο. Αντιδράσεις υπερευαισθησίας ÌÀźÏÒÇÊÀÌÐÖÁ¬ÌÑÀÖÄÏÄÖÀÈÐÒÇмÀÔÐÑÍÑÓÌÀÐÒÄÌÎÌÍÖºËÀÁÀÌÒÄÏÀļÀÄ1MFHSJEZ
ÈÊÏÍÆÏÀ¬ÏÈÀʬÒÄÄÁÃͬÃÄÔÊÀÈÐÑÍÑÓÌÀÐÒÄÌÎÌÍÖºËÀÁÀÌÄÈÊÍÌÈʽŬÏÀÊÍÈÆ½ÑÄÏÍÈÀ½ÑÓÌÀÐÒÄÌÎÌÍÖºËÀÁÀÌÒÄÏÀļÀÄ1MFHSJEZÀÏÍÖмÀÐÀ̺ÌÀÐÍÁÀϽÐÖÁ¬ÌÖÄÏÄÖÀÈÐÒÇмÀÔ
(π.χ. αγγειοοίδηµα, κνίδωση) και ανάρρωσαν σύντοµα µετά τη θεραπεία µε αντιισταµινικά και/ή κορτικοστεροειδή. Κατάθλιψη και ιδεασµός αυτοκτονίας Η συνολική συχνότητα εµφάνισης των ανεπιθύµητων συµβάντων
ÍÖÐÕÄѼ×ÍÌÑÀÌÄÊÀѬÒËÈÂÇÊÀÈÈÃÄÀнÀÖÑÍÊÑÍ̼ÀÔ»ÑÀÌѽÐÍÆÈÀÑÇÌͬÃÀ1MFHSJEZÈÊÏÍÆÏÀ¬ÏÈÀʬÒÄÄÁÃͬÃÄÔ½ÐÍÊÀÈÆÈÀÑÇÌͬÃÀÄÈÊÍÌÈÊÍ¿ÅÀϬÊÍÖ¤ÐÖÕ̽ÑÇÑÀÄŬÌÈÐÇÔÑÓÌÐÍÁÀÏÎÌ
ÐÖÁ¬ÌÑÓÌÍÖÐÕÄѼ×ÍÌÑÀÌÄÑÇÌÊÀѬÒËÈÂÇÊÀÈÑÍÌÈÃÄÀнÀÖÑÍÊÑÍ̼ÀÔ»ÑÀÌÀϽÍÈÀÊÀÈÕÀÇË»
ѽÐÍÐÄÀÐÒÄÌļÔÍÖºËÀÁÀÌÒÄÏÀļÀÄ1MFHSJEZÈÊÏÍÆÏÀ¬ÏÈÀʬÒÄÄÁÃͬÃÄÔ½ÐÍÊÀÈÐÄÀÐÒÄÌļÔ
που έλαβαν εικονικό φάρµακο. Επιληπτική κρίση Η συχνότητα εµφάνισης των συµβάντων επιληπτικών κρίσεων ήταν χαµηλή και συγκρίσιµη σε ασθενείς που έλαβαν Plegridy (125 µικρογραµµάρια κάθε 2 εβδοµάδες)
ÊÀÈÄÈÊÍÌÈʽŬÏÀÊÍÐÄʬÒÄͬÃÀ
Πνευµονική αρτηριακή υπέρταση Περιστατικά πνευµονικής αρτηριακής υπέρτασης (ΠΑΥ) έχουν αναφερθεί µε προϊόντα ιντερφερόνης βήτα. Τα συµβάντα παρατηρήθηκαν σε
διάφορα χρονικά σηµεία, µεταξύ των οποίων αρκετά χρόνια µετά την έναρξη της θεραπείας µε ιντερφερόνη βήτα.Αναφορά πιθανολογούµενων ανεπιθύµητων ενεργειών Η αναφορά πιθανολογούµενων ανεπιθύµητων
ενεργειών µετά από τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας του φαρµακευτικού προϊόντος είναι σηµαντική. Επιτρέπει τη συνεχή παρακολούθηση της σχέσης οφέλους-κινδύνου του φαρµακευτικού προϊόντος Ζητείται από
τους επαγγελµατίες του τοµέα της υγειονοµικής περίθαλψης να αναφέρουν οποιεσδήποτε πιθανολογούµενες ανεπιθύµητες ενέργειες µέσω του εθνικού συστήµατος αναφοράς: Ελλάδα Εθνικός Οργανισµός Φαρµάκων:
§ÄÐÍÆÄ¼ÓÌ(3²ÍËÀÏÆ½Ô Ò»ÌÀ°Ç˨ÀÉ¥ÐѽÑÍÍÔhttp://www.eof.gr Κύπρος¨ÀÏÀÊÄÖÑÈʺԱÇÏÄмÄÔ±ÍÖÏÆÄ¼Í±ÆÄ¼ÀÔ$:ÄÖÊÓмÀ¨ÀÉ
¥ÐѽÑÍÍÔwww.moh.gov.cy/phs 4.9 Υπερδοσολογία Σε περίπτωση υπέρβασης της δοσολογίας, οι ασθενείς θα πρέπει να εισάγονται σε νοσοκοµείο για παρακολούθηση και θα πρέπει να χορηγείται η
κατάλληλη υποστηρικτική αγωγή. 7 ΚΑΤΟΧΟΣ ΤΗΣ Α∆ΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ #*0(&/*%&$-*.*5&%*OOPWBUJPO)PVTF/PSEFO3PBE.BJEFOIFBE#FSLTIJSF4-":¤ÌÓºÌÍ¡ÀмËÄÈÍ8 ΑΡΙΘΜΟΣ(ΟΙ) Α∆ΕΙΑΣ
ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ EU/1/14/934/002, EU/1/14/934/005, EU/1/14/934/006 9 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΠΡΩΤΗΣ ΕΓΚΡΙΣΗΣ/ΑΝΑΝΕΩΣΗΣ ΤΗΣ Α∆ΕΙΑΣ
Ηµεροµηνία πρώτης έγκρισης: 18 Ιουλίου 2014 10 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΚΕΙΜΕΝΟΥ 10/2015 Λεπτοµερή πληροφοριακά στοιχεία
ÎÇÔ»ÒÓÄÍÀƼÍÎØÍÓÀÅÑÌÀÊÀÏÈÎÀÒÅÀË»ÊÀÈ
για το παρόν φαρµακευτικό προϊόν είναι διαθέσιµα στον δικτυακό τόπο του Ευρωπαϊκού Οργανισµού Φαρµάκων http://www.ema.europa.eu. TΡΟΠΟΣ
ÍÀźÑÄÓÄ
∆ΙΑΘΕΣΗΣ: Περιορισµένη ιατρική συνταγή. Η διάγνωση και/ή η έναρξη της θεραπείας γίνεται σε νοσοκοµείο και µπορεί να συνεχίζεται εκτός νοσοκοµείου
¢ÓÈÖÀÍÄÏÈÔ¿ÌÇÓÄÖÄÍºÑÆÄÈÄÖÆÈÀ
υπό νοσοκοµειακή παρακολούθηση. ΤΙΜΗ Ενδεικτική (Ν.Τ.): 1-&(3*%:*/401'1
NDH.-1'1YNDH1'1YNDH
Ý1-&(3*%:
¢ÓÀÅÑÌÀÊÀ
*/401'1NDH.-#5Y1&/Ý
ØÌÏËÇÑÐÍÎÍÓÀÖÓÇͱ¥£ £¥²
ÒÎÑ|Ï|Ð
ÊËÈ«æÐÏ
ÏÐÊÈ «ÏÎÏÌÊ«ÑÏÒ«
ÐÌËÈÒÑÊËÏÒ«ÐÏÏÎÑÏ«2CAǫBCP?ôôKEôÍôÍôÍô2CAǫBCP? 240 mg
ÍôÍôÍô«ÏÊÏÑÊËæ«ËÊ«ÏÏÑÊËæ«ÒÎ~Èæ«2CAǫBCP?ôôKEôÍôÊÍôÍôyÚôôKEônßônÚô
(BGKCRFWJ DSK?P?RC). 2CAǫBCP?ôôKEôÍôÊÍôÍôyÚôôKEônßônÚôBGKCRFWJ DSK?P?RC). «
ÐÌËÏÑÈÓÎÊËæ«
ÌÏÐ
æ«}ÝôÝôÍô2CAǫBCP?ôôKEôÍôÍôôÍyôÝôÝôÍ
ônôynÚôôÚôb %ô
120 mg». 2CAǫBCP?ôôKEôÍôÍôÝôÝôÍ
ônôynÚôôÚôb %ô mg». «ËÊÎÊËÈ«æÐÏ
ÏÐÊÈ «~yݫ߫Ñô2CAǫBCP?ôÜôôôyÜô
ÜôônôyyÍ ôÜyôyyÛôÛô«}ÜÜÜß««àyÜ«ÜÞ«ÈôyÜôôyÚyôôÍôyÝôôyÜôßônônyÜôôyÜôôÝô~ÜôôÈôÝô
ÚôÜôôKEôßôÚôônÚôËÍôyÝôônÚ
ôôÝôÍôônôÝôôôKEôßôÚôônÚôÈôyÛônÜôôÝôôôKEôßôÚôônÚôÚôônôô
nÍôÜôôôyßnôÍôÆÝôônÝ
ôôyÚyôôÜôônôÝôôôKEôßôÚôônÚôÑô2CAǫBCP?ôôyÚyôônÍônôÛô}ôôÜô
ôyÜôÚôôôÜôÛôÚôyßnôÍ
ôôÛô2CAǫBCP?ônôôÝôÚôôôôÝôôyÍô
ô 4.8). ÌoÞ¨ôÚônÚô
ô2CAǫBCP?ôyÛôynÚôÚôôÜôôôôÍ
ôôônynÝôyÛônÝôôÜôôôôÍ
ôôôyÜôÍôÜôyÜôÍôyÝôô
ÝôÜôËôÍôôÝyôÍôôÛôÜ
ôôyÍôÜôÝôôyÛyôyÜôynÛôôÝôônÚôÒߨ¨zߨ à¨Ñô2CAǫBCP?ôôÚô
nÜôôÜônôÛôÛôyÛôÜôËôÍôônÚôÛônÜ
ôôyÜôynÛôôÝôAyÜôyÛôÍôôyÜôônôÛôyÛôÛôÛô
ÜôôyÍôôá¨z oá¨ÈôÍôôôynÝôô2CAǫBCP?ôôyÍôôÛôÜôôÚôôôôÚônÜô~ôyÍôÚnônÚô~ôyÍô
ÛôÛôô2CAǫBCP?ôôyÍôÜôÍôôôôôôÚôôyyÍ ôÜyôyyÛôÛôÑÝyôÛô}ôÛôyÝôôÝnôÑôÍôÛôôyÝnÝôôôô
yÚyôônnÜ
ôôÜ
ôôß
ôôyn ÜôÛôônÚ
ôôôÛôyÍôônÜôyÚyôôÚôyÍôôÚô«ß«ÒyÜôôÛô
ÜôÛôôÍyôyÝôôÚô«ÈÝ«yÜÜyÜÞ««yÜÛ«Û««Þ«ÆÍôÜnÚôÍôÕôyÜôÚôôÚôôyÚôÚôÍôô
ÚônÚôôÍnôyôyÛôôyÜônô2CAǫBCP?ôôyÍôôÏôÚôyyôôôôôÜôÚôÍôÝôôÛôÜôyôÜ
ôÍ ôÜô
ÜnôôÍôßôôôyÛôÜôyôALTôôASTôyôyÝôôÚôôyÜ
ônÍôyÝô ôônÛôyÜ
ôôÝyôÍôôÚôônÛ
ôôôÝyôÜôÍ ÏôÜô
yôÚôyÜônô2CAǫBCP?ônyÜôôôÛôynÚônyÜôôyÍôôÑô2CAǫBCP?ôôÚônÜôôÜônôy¢yÍônßônßônÍôôyÜô
yÛôÍôôyÜôôôôôyÝôôÚôôyÜônô2CAǫBCP?
ôyÚyôôynyÜônôyÝôÛôÚôÜn
ônynnÚôônÍôÆÍôyÜôÝôô
nÝôônÍôÜônÝôyÝôôÝôßôn
ôôyÚyôôynyÜôÛôÝôôyôôyôyÝôôÚôôyÜônô2CAǫBCP?ôËÍôôÚôô
yÜ
ôyÚyôôynyßôÚôÍôÜn
ônynnÚôônÍ
ôÍôônÛôôÆÍôôÝnôyÛôô2CAǫBCP?ôôÜônônßônÍô
V9Jôyô
ynÚôôyÝôyÝôônÛôÈôÚôßÚôôyÜôôyÚyôôyÜôÝyô ÛônôôÛôôyÜôôÍôÚnôyôyôÏôÜôyÍ
ô
ôÝôÝôôôyôÍônyßôônyßôôyÜôÛôôyÚôÆÍôôyÜôÜôyÍôôynÛôônßôôÍôô
V9J
ô
ÍônÚôyßyôôyÜôôyÝôyôÍôô.+*ôÏônÜôônÍôôyÚyôôyßônÚôôÍnôËÍôôÍnôôyÜôôyô
y
ôôyÍôÍônôôyÚôÛôÝôô2CAǫBCP?ônÍôôyÛôôyÜôôyÚyôôÜ ôôÛôÜôÄÛôôÚôÚßôôÜônônßônÍô
ȟ
ôV 109Jôô
ôV 109JôôyÝôyÝôÚônÛôËÛônÜôôyÝôôÚôôyÜônô2CAǫBCP?
ôôyÚyôôÜôÚnônôÛônÛônÜôÛôÝôônôôÍô
ÈôÍôôyÚôyÝônônÛônÜôôyÚyôôÍ ôßnônôôÚôôyÚôÍôÈôyÝônônÛônÜônyÜôôÍ ôôyÜôônÚô
yßyôôÜôyôÜôÝôÚônÚôÜônÍô.+*ôôyÜyôÛôyÜô.+*
ôôyÚyôôynyÜônÚônÛônÜôôßôyßô¡ßô
yÛôyÍô/QNFQDRRHUD¨,TKSHENB@K¨+DTJNDMBDOG@KNO@SGX
ô.+*) ÕôyÜôyyô.+*ônôô2CAǫBCP?ôôÍôy¡ÝôyôyÚôÚônßôÚôôÍônÚôÚô
ÛôynÚônyÜôÈô.+*ôÜônôÛôÜnôyôyÜôyÝôôÝô(MFL!SLLGLEF?Kô(!4
ôôyÜônyÜôôyÜôÝôÛôôyÚôÛôyÜôÈô.+*ônyÜôô
yÜônÝôyÜôÜnôyÝôôÝô(!4ôÆÍôynyÜôÚôôôÝô(!4
ôôyÚyôôÜôyÝôÝôôyÜôônyÜôôÜôôÚônÍôÍôô(!4ôôÚônÜô
ôÜôyônÍôyÜônô2CAǫBCP?ôôyÚyôyÜôônÜôÝônôÛôÚôônôÍôô(!4ôyÜôßônßônÍôôyÜôôyÝôyÝô
ÜnôyÝôôÝô(!4ôÊÍôôyônÜôÛôßnynôyÝôô.+*
ôÜôôyÜônô2CAǫBCP?ôôynyÛôÍôÚôÛôÑônynôô.+*ôÚôôÜô
yÝnônôÍônôyyÛôyyÛôÛôÑôÍônynôyôÜ ônôô.+*ôÜôyÜ
ôÜôÍôôÍônôÚônÍôôynÍôyÛônÜô
ônÜôyÍôônôÛôÝôôÍ
ôÛôôÝôôÚôôÝyôÚ
ôônÛn
ôôôôynÝôyôßôôßôôÚôôyyÝôßnô
yÜônôÚôÛôyyÚôyÜô~ôÚôynyÜônÚôyôôßôôynÝôôôÍôô2CAǫBCP?ôÍôônÍôôyÝôÍôyÜô
yyÚôôÝôô2CAǫBCP?ôÈôÍôyßnôÛôyÜôôÛôô.+*ôôÜôyônÍôyÜônô2CAǫBCP?ôôÜôÛôÊÍôônÍôôyÝôÍyô
ÍôyÜôyyÛôôÝôô2CAǫBCP?
ôôÝônÜô ÛôôôÝyôÍôôÍôyÜôyÚyôônÍôyÝôynÚôôyÜôôyÛôÛôyÜ
ônô
ÝôôÜôyyÜôôyyÛôÛôÍôôynyÜônôÛôÚôÜnôyôyÝôôÚôôyÜônô2CAǫBCP?ôôÍôÍôôÍôôyÜôô
bÆÍôÜnÚôÍhôyyÍôÈôÛô2CAǫBCP?ônyÜôÍôôÛônÚônÍôôyÛôôÝôÛôôÛônÚôÛôÛôôyÛôÜ Ñô2CAǫBCP?
ôÚônÜôôÜônôÛôÛôÛôyÛôÜ
ôyôyÜôyÛôÍôôyÜôôôôôyÍôôÛôÛôÝôôß Ñô2CAǫBCP?ôôÚô
nÜôôÜônôÛôÛôÝôôß
ôyôyÜôyÛôÍôôyÜôôôôÆÜôôÚônÚ
ôωôôôôyÜôÚô2CAǫBCP?ôyÜô
ÜôôyÝôôôôyÜôyÜôÜ
ôÛôÛôÛyôÛônÚôÝôôÚônÚ
ôôÜôyÝôôÍôôÜôyôÚô2CAǫBCP?ôyÜôÍô
nynôÜ
ôôyÜôÛôyÝôÍôyÜôÛôÜôÍôÄÍôônÍnôôÛôyÍôôô Û
ôÍôÛôôÜôÏôßôÜôôô
ÜôôyÚyôôÜôôÛôÍônôôÝnônÍôôÍôÜôôyÍô
ôôôônôôÝnônôÝôÍnônÚôÍô'''
ôôyÜyô
ônôωôÚôωôôôônôωôÚôωôÛôyÝnôôÜôyôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôÛôÝôÍn
ôÜ ~ôyÛônÚôyÜyôô
nôôÜônônßônÍô
V9JôÛô
V9JôÊÍôôÍôôyÜônô2CAǫBCP?ôôÝnônôÝôÍnônÚôôôyyÛôÛ
ôônÚônÝônÍô
nôÍôyÜyôωôyÝôôÛôÝôôÚôÚ
ônôyÝôyÜôôyÍôôÏônÚônÜônÍôyÚnôÝôôÜôÛôÜônônÝô
nÍô
V9JôôωôôôyôÚôyÜônôÝôÍnôôôωôôôyôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôôÚônÚôÝôÝnôÝôônôÝn
ôωôô
ôÜônßônÍôȟ
ôV 109Jôô
ôV 109JôôÍôÚônÛôωôôôyÜônßônÍô
V9JôôÍôÚônÛôôßôôÜ
ôôyÝô
ônôônÍôyÚnô
V9JônôôÚôôyÜôÆÍôôyÜôÜôyÜônÚôÚôÛôynÚônyÜôônyÜôôyÜôôÜôÛô
Ün
ônynnÚôôy¡ßôyÛôyÍô.+*ôÚôôyyÍô.+*ôyyÍôôyÚôynÚôÆÍôÍyôÛôôÛôÜn
ôôyÚyô
ôÜôôÝnôÛôÛôyÜônô2CAǫBCP?ôôôyÚyôôyßôôÚôôôÜôyôyÝôôyÚôôyÜ ÏôÜôyônÍô2CAǫBCP?ôôyÚyôô
ßôôÚôônynôônôôÝ ÏôÜônôÚônôôôyÚyôôßôyÜônô2CAǫBCP?ônÚôôyôôÜnô«yÛ«ç«
Û«çÛ«yÜâà««Û«çÜÝ«yßôÑô2CAǫBCP?ôôÚônÜôônÝônôynÚôÛôÚôyÜ
ôyôyÜôyÛôÍôôÝô
ÛôôÚônÚôôôyyÛôÛ
ôôÝôyÜôyyônôßôßôÚôôôÜônôÍôÛôßôônô~ôÚônÜôô
nnÝôÍôôÍôôyÜônô2CAǫBCP? ~ôÜôÝôÍôôyÜônô2CAǫBCP?ôÚôônôôynÝônÚônÜ ÑônÝônô ônnßôÚôô
ÚônÚôÜôÛôÜnôôôôyÚyôôßôôÜôyônÍôyÜônô2CAǫBCP?ôÝôÍ
ôôÚôyy
ôÝôôÝôÜôÜôÝônÜ ôyÝô
ôÜôyôÚôôÍnôÝôônônnßôÊÍôôÍôôyÜônô2CAǫBCP?
ôôyÚyôôyßôôÝôÛôÍôyôônßôÚôyôÛônôô
y
ôônÝônÚônÜ ôôyÝôÍôyßôÍôônÛôÜ
ôônÜ ôyÚônÚôôßôôßôÚ
ôÜôônnÛôô
Ûnôônô.ô!7.ô~ôÜôÜôÜônôyÍôyÝôHM¨UHSQNônÚôÛôôyÛôô!7.
ôyÝônÚônôNy£ôÛôyÝônÚôÚnô
ônßônÚôôônßônnÚôßônÜôônßônÚôyÝôy£ôÛônyßnônÍôy¡ÝôôÜônôyyÛôÛ
ô
n¡ÛôÝôÛôôÛônÚ
ônÍôÍôôÚôyÍônôônÝônÚôôônÚôônÝôyÜôônßônÚôÈô
ÛôôKEôÛôßnôßôÚôÜôÛôyÍ
ôôyÍôyôyÝôô2CAǫBCP?
ôôÍnôÛôÝôôn
ôônÚôônÝôyÜôô2CAǫBCP?ôônÜô
ônÍôôôÝôôÜôônônÚôôôÝ
ôôÍôônÝôÛôßôÚôôônyôôÜôôyÚyôôßôyÝôôyÜô
ÜôyôÜ ônôôyÜônôÝôßôyôyÝôôÛônô2CAǫBCP?ôôyÍô
ôôôôÈôÝôyÜônôÍônÍôy¡ÝôÝyônÜ
ô
Í
ôËÄ
ôÛôÜôÚôôÛôÍôôÚôyßnôÍôyôy¡ÜôôÜôôyÜônÍô2CAǫBCP?ôôyÍôôÈôÍônÚôyÛôyßnô
ônÚôôÚôô2CAǫBCP?ôôôÜônôßôôyßnôÍôÈôÍônÍôyÛônônÚ
ôôßôyônôÝônÝônßôyÝôωô
ôÝôÚôôÛôônÚôyÍôÍôô2CAǫBCP?ô
ôy
ôÚôôÛôôÝôôôyßnôÍô(M¨UHSQNônÚôyÛôô!7.ôôÚô
yÜônßôô2CAǫBCP?ôôôyôyÝôôÝnôônôHM¨vivoônÚ
ôôÛôô2CAǫBCP?ônôÚônÚôyÝôyÝôôÝnônÍôôÝôô
yÍôyÛyôÛônÛôôÚôôyÍôyÝôôÝnô~ôÚôynyÜônÚôyÍônôyÍôyÝôôÝnôyôyÚôÍôyÝ
ôÝôô
nÚôyÜôô2CAǫBCP?ôôÚÛôôÝôynÝôËÚôyÍôÚôynyÜônÝôôÛô«|Üçà«á««Üß«Ænßô~ôÜôÛôÜô
ynÚôôÍônÚôÍônôôÛôônßônÚôôÚôËÚôô ôÚôyÛôÝôÑô2CAǫBCP?ôôyÚyôônyÜôÍôôÍôônß
ô
ôôôÜôyÛôÜôÜôôÛôÍôßôôyÍ ôÑô2CAǫBCP?ôôyÚyôôÜôÍôôÍôônßônÝôÍôyÜôôôÍôôyÝô
ÝôÜôôyÝôÜôôôÚnônÝô~ôÜôÝôÍôônÝônÚôÛôônÜôôyÜôôyôÍôÏôÜôôÚÚôônyÜôô
yÜôÚyôôyÜôÍôôyÜôônÝôÛôôôyÜôôyÜônôô2CAǫBCP?ôôyÚyôôßôyÝôôÝôônßôôôyÜôôôÝôôyÜôôôÜô}nÝô
~ôyÍônÚôÍônôôyÍôô2CAǫBCP?ôôyônÝô~nÚôyÝôyÚônÚôôyßôÝôônÝônÚônyÜôôÜ ônônÚôÜônÜô
ônÝô«ÈyÛ««à«ÜÞ««çÜá«çô~ôÚôÜônÚôÍônôôyÜôôÝôÛôônßônô«yáç«Ý«ßô
ôyÜôÍ ÏôyôÚôyßnôÍôyÜyôȟωôôÜôyôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôÛôôÜôôôÍônÍnôÛôÍ
ôÜ
ôÝôÍ
ôÍôÍô
ÛôôÈôÜôôôÍônÍnôÜôôßôôÍôÍôôyÜôÜôÍôôyônÛôôôÜôôyÜônÜ ôÜôôÍônÍn
ô
ÚôÍôôÜôônÜ
ôÍôÛn
ôÝôôÍôôyÜônô2CAǫBCP?ôÏôyôÍôÝnôyßnôÍôyôÛôôyÛôyÜyôωôôÜôôyÜô
ÚôyÜônô2CAǫBCP?ôÛôôÜôωôôôÍônÍnôω ôÝnônôÝôÍnôôônôÝnôÚônÚ
ôÚôÍôÍô2CAǫBCP?ôôÜôôÚô
yÜôôÚôyÝôÚôôôÚ
ônôÛôÚôßnônôôyÚôÜyôôÜôÚôÍôyÜônô2CAǫBCP?ôôyÝôyÝôôÚôÈônyÜôônôÝnô
ÚônÚôÜôßnônôônyÜôôÝnônôÝôÍnôÚônÚôßôôyßnôÍôônÛôyÜ ôyÍôyÜ
ôyÍ ôôyßnôÍô
ôyÜôÚôÝôôÜôôyÜôÚôÍôyÜônô2CAǫBCP?ôÚôôôyÜôÚôÍôÝôÍnôÄÍôônÚôyÚôyÝôôß
ôyÍôÚôÚônÚô
Íô
ôÝnônôÝôÍn
ôôyÜôÍôôÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôôÚôôônÛ
ônôÛôÚôÜônôôyÚôÏôÝôyôyÍôôyÍôyÜô
Ü ôôôÜôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôôKE
ôßôÚôônÚ
ôôôÜôôyÜôÚôÝôÍnôÏôyßnôÍôyÍ ôÍôynnôÝôÍô
+CB"0
ôÍôÊÜÏÝôßnôÈôyÜyôôyÍôyßnôÍôyôßnônôôyÍôÜßôÚôȟôôÚôȟôôÚôôôôØôÚôȟôÚô
ôôyÍôȟôÚôôôßôyÍôôôËôÚôônyßôônßônôÍôôÚnônÚ
ËÜßÜà«áç«áç«ç««Û«ÜçÝ«,DC#1
nôôy
yáç«ß
膧Lj
}Ü
Ú
¡ßôyÛôyÍô.+*
ËôÚ
~ÚôônyßôôônßôÛn
nyÜ
Ú
yÜ
Ú
~ÚôôyßôÛn
ÒyÜ
ØôÚ
~ÚôôßôÛn
ÄÜôß
Ú
ÄÚôÚ
ÆÜô
ßôÚ
ÆÍ
Ú
~Úôôß
~Íô
ßôÚ
ÎÜô
ßôÚ
ÔôÍôÛôô
ßôÚ
ÊÝôÍ
ßôÚ
Õn
Ú
~yÜ
Ú
}Ü
Ú
~Ûôôß
Ú
~ÚôôÚnôôôyÝôß
ÊnÝ
Ú
ÆÍn
Ú
Æßn
Ú
~ÚôôôôôÝô
¡Ü
Ú
}ÚôÚôôÍôôßôÛ
ÄÜônß
Ú
ÚôÍ
ËÚôôôß
ßôÚ
nÜôßôÛô
Ú
ÄyÛônÍônÚ
Ú
ÄnÍôôÜônÚ
Ú
ÄnÝôÍônnÚ
Ú
ÛôynÚôyßnôÍ Ê à¨ôÝnônôÝôÍnônÚ
ôôyÜyôôÜôω Ú ωôôôÍôωôÚôωôÛônÚôôÜôôyÜôÚô
yÜônô2CAǫBCP?ôÍônôÜôôyÜôÚôÝôÍn
ôÜôÈôÜôÍôyÍôôÜôÛôÍ
ôÍônyÜôôynÍôôÍônÍnôyônÝ
ôÝ
ô
nÝôôÜôßôÑônÍnôÜôÜôôßôôÍôÍôôyÜôÜôÍôôyônÛôôôÜôôyÜôyÍ ôÜ
ôÍôônÍnôÜôÝôô
ÜôônÜ ôÍôÛnôÝôôÍôôyÜônôô2CAǫBCP?ôôÜônôÜ
ôôyÝôyÜônÍnôÜôyôÛôÛyôÛônÚôÝôÍ
ôωôô
ôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôÚôÝôÜôÛôÜ
ôôyÜônyÜôôÜ ôyÝônÚôßn
ôÍnôÛônÝ
ôyÛôôÝôyÝôωôôô
ôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôôyÍ ô 4.5). ~ÞôÈôyÜyôôônnÍôyôÍô9ωôÚôω;
ôÜô9ωôÚôω;
ôÍôÍôÛôô
9ωôÚôω;
ôÝôÍô9ωôÚôω;
ôÚnô9ωôÚôω;ôôyÜô9ωôÚôω;ôÛônÚôôÜôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôÍônôÜôôyÜôÚôÝôÍn
ô
ÜôÑôÍônÍnôÜôôßôôÍôÍôôyÜôÜôÍôôyônÛôôôÜôôyÜôyÍ ôÍônÍn
ôÍôÜôÝôôÜôô
nÜ ôÍôÛnôÝôôÍôôyÜônôô2CAǫBCP?ôôyÝôôôôyÜôyÜôÍônÍn
ôÍôÛôÛyôÛônÚôÝôÑÚôôÝôωôô
ôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôÚôÝôôônnÍôÍôÍônÍn
ônynnÚôôÜôôôÜ
ôyÛôôωôô
ôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôôyÍ 4.2). ÌzÞ¨oѨôÝnônôÝôÍnônÚ
ôyÛôÛôôyyÚôôyônôÈôyÝôô
ônôÛôÜôyÚônÍôôÚôyÝôôôÝôÝôULNôÈônÚôyÜyôôÝôôyônôôÜôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôôÚônô
ô Üô ô yÜô Úô Ýô Ínô yÛô Üô Íô ô Íô ô yô ô nô yÜô Ûô Ûô ô yyÚô ô nÍô ô Üô ô ô yÛô
nÍôÍôȟôÚôyÝôôULN
ôÜ
ôôω ôω ôôôyÜôÚôÝôÍnôôôω ôω ôôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ô~ôyÛôÛôôyyÚô
ônôÍôȟôÚôyÝôôULNônôÝôÛôôÛôÜôÍôôÚôyÝôôULNôÏôyÚôÝônÚôyyÚôyônôÛôω ôÛôyÝnôôÜô
ôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôÛôÝôÍnôÒÞôôÝnônôÝôÍnônÚ
ôôyÜyôôy¡ÜôÛôÝôôÜôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôωôôßô
nôôÜôôyÜôÚôÝôÍnôωôÈôÛôyÜyôôyßnônnÍôôôôôÝôôÛôyÝnôôôÜôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôô
ôÜôôyÜôÚôÝôÍnô~ôyÛônÜôÍôÛôÛôyÍôÊÍôôÚôß
ôôyÝôôônônÚôy£ôôÛônßôÛôyÝnôôÜôô
yÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôωôôôÜôôyÜôÚôÝôÍnôωôÊÍôÝ
ôôÚônÚôy¡ÜôôÜôyÚôßôÍônôÜôôyÜôÚôÝô
Ín
ôônnônÝôynÛôÛôC%$0ôyÛôÝôÛônÚôôÜôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?
ônynnÚôôôôôôyÜôÜô Íô
yÍôy¡ÜôȟôôÈoÞ¨ôÝnônôÝôÍnônÚ
ôôyÝôÜôωôÜôÚônÚônÍôyôyÝôôÚôôyÜôÊÍôôyÜônô
2CAǫBCP?
ôônÚônÝônÍônôôÍnôôyôÚ
ônôyÝôyÜôÊÍônÚôÝ
ôônÝôônÍônôÍôyÜyôωôôÚônôônÛôÍôÏô
nÚôôÍnônÝônÍôyÚnôÝôôÜôÛônÝônÍô
V9JôôωôôôôyÜôÚôÝôÍnôôωôôôôyÜôÚô
yÜônô2CAǫBCP?ôÛônÝônÍô
V9JôôôÛôôyÜôÜôÍôyÜônô2CAǫBCP?ôôôÚôyÝôôÜôôyÜôÜôÍôÝôÍnôÈôyÜyôônô
ωôÚôωôôôônôωôÚôωôÛôyÝnôôÜôôyÜôÚôyÜônôÝôÍnôÛô2CAǫBCP?ô~ôyÛônÚôyÜyônôôônôô
ÜônônÝônÍô
V9JôÛô
V9JôÍô.+*ôôÍônÚôÚôÛôynÚônyÜôÚôôyÍôôÛôyÛôßôônÚônÛôô
ÜôÍôôÍôôyôônôyÜôôϨ Þ¨oÞ¨¨Ñ¨ôÝnônôÝôÍnônÚ
ôônÚôôôôßôôÛônßôÛôÝô
ôÜôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôωôôßônôôÜôôyÜôÚôÝôÍnôωô~ôyÛôyßnôÚôÚyôôÚônÚôÑôyÜyôô
nÜô"ônôôÜôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôôÚônôôÜôôyÜôÚôÝôÍnôÍnôyÝônÜôôÚônôônÛôÍôôôÚô
ω Ú ω
ôÜ
ôôôyÜyôôynÝô.2&ôÛôôÜôôyÜôÚôyÜônô2CAǫBCP?ôôÚônôôÜôôyÜôÚôÝôÍnôÍnôyÜôßôyÝô
ônÛôÍôôôÚôω Ú ω
ôÜôÏônÚônÚôôôôßôynÚôyÚnôÝôôÜôÄÍôyßnôyßnôôÈôÍôyßnô
yßnôônÍôyÝôôÛôÍôÜôônßôy¡ÝôÜônÛ.ôÆyÚyôôÛôyßôôÚôÚßôônßôy¡Ý.ôÇÜôyÝôô
ynÜôÜôôÚôyÛyôyßnôyßnôÚônÚôôßôÛnôÍôÈÛôÆÝôÏnÝô
nÍ
ôËÜô
ô%0ôÓÝ
ôÄÛ
ôÑôôô
ô
ô
ôôôô
ÉÝyôFRRNUUUCMDEP. ËáyÜ«
nÚôÒyÜ
ôÒyÜôÒÜ
ô!7ôÜ
ô
ôôô
ôÉÝyôUUUKMFEMTAWNFQ «ÒyÜÜÜß«
ÕôÜôyÍôyÜônôô2CAǫBCP?ôÑônynôyôyÍôôÍôôyÍôÛônÍônôôÝôyÜôyßnônÍôô2CAǫBCP?ô~ôyÍôÚôyÚô
ynÍôôôÜôôyÛôô2CAǫBCP?ôßôyÍôÝôÜôôyÜyôyÜ
ôÍôôÚô
nynÛôyÛôÛ
ôÝyôÜôÍ «ËÑÏÓÏ«Ñæ«}ÈÊ«ËÒËÏ
ÏÐÊ« GMECLô'BCAô*RB
ô'LLMT?RGMLô
Βοηθήστε να γίνουν τα φάρμακα πιο ασφαλή και
&MSQC
ôô,MPBCLô0M?B
ô+?GBCLFC?B
ô CPIQFGPC
ô1*ô7
ôÈnÚôÅÜô«ÐÊ~ÌÏÏÊ«}ÈÊ«ËÒËÏ
ÏÐÊ««EU
ô
#3ô ô #3ô « æÌÈÐÏÌæÎÊ« ÐÑæ« È|ËÐÊæÎÎÈæ« Ñæ« }ÈÊô ÈnnÜô yô Úô ô
Αναφέρετε
ÉÜôô«æÌÈÐÏÌæÎÊ«Î~ÈÐææ«ÑÏÒ«ËÈÊÌÈÎÏÒôôynÛôyÍôÜôôôyÝônÝô
ΟΛΕΣ τις ανεπιθύμητες ενέργειες για
y¡Ýô Üô Únô ô Ýô Ýyô ô Æy¡ßô Ïnßô
nÍô FRRNUUU.CK?.CSPMN?.eu. ÑÐÏÏ« }Ê~Èæ«
ΟΛΑ τα φάρμακα
nÚôÛôÛôyÝôÝôÝôôyßôÍôôÍôôÛôÑÊÌæ«ÈÞ«ÎÑô2#!$'"#0ô%0!.ô
Συμπληρώνοντας την “ΚΙΤΡΙΝΗ ΚΑΡΤΑ”
+%!.ô 2Vô
¥
ô2#!$'"#0ô%0!.ô+%!.ô 2Vô
¥
ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
Α. Rebif® 22 μικρογραμμάρια ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα
Β. Rebif® 44 μικρογραμμάρια ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα
Γ. Rebif® 22 μικρογραμμάρια/0,5 ml ενέσιμο διάλυμα σε φυσίγγιο
∆. Rebif® 44 μικρογραμμάρια/0,5 ml ενέσιμο διάλυμα σε φυσίγγιο
2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ. Κάθε προγεμισμένη σύριγγα (0,5 ml) περιέχει 22 μι-κρογραμμάρια (6
MIU*) ή 44 μικρογραμμάρια (12 MIU*) ιντερφερόνης βήτα-1α**. Κάθε προ-γεμισμένο φυσίγγιο περιέχει 66 μικρογραμμάρια (18 MIU*) ή 132 μικρογραμμάρια (36 MIU*) ιντερφερόνης βήτα-1α** σε διάλυμα του 1,5 ml, που αντιστοιχεί σε 44 μικρογραμμάρια/ml ή σε 88 μικρογραμμάρια/ml. * Εκατομμύρια διεθνείς μονάδες, μετρούμενα βάσει
της βιομεθόδου της κυτοπαθητικής δράσης (CPE) σε σύγκριση με το εσωτερικό πρότυπο ιντεφερόνης βήτα-1α που
είναι βαθμονομημένο προς το ισχύον διεθνές πρότυπο ΝΙΗ (GB-23-902-531). ** παρα-σκευάζεται με την τεχνολογία
ανασυνδυασμένου DNA σε κύτταρα ωοθηκών κινεζικών κρικητών (Chinese hamster ovary cells) (CHO-K1). Έκδοχο: Α., Β
2,5 mg βενζυλική αλκοόλη, Γ., ∆. 7,5 mg βενζυλική αλκοόλη, Για τον πλήρη κατάλογο των εκδόχων, βλ. παράγραφο 6.1.
3. ΦΑΡΜΑΚΟΤΕΧΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ. Α & Β Ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα. ∆ιαυγές ως ιριδίζον διάλυμα, με
pH 3,5 έως 4,5 και οσμωμοριακότητα 250 ως 450 mOsm/l. Γ & ∆ Ενέσιμο διάλυμα σε φυσίγγιο. ∆ιαυγές ως ιριδίζον
διάλυμα, με pH 3,7 έως 4,1 και οσμωμοριακότητα 250 ως 450 mOsm/l.
4. ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ. 4.1 Θεραπευτικές ενδείξεις. Το Rebif® ενδείκνυται για τη θε-ραπεία. Β& ∆ ασθενών
με ένα μεμονωμένο απομυελινωτικό συμβάν με ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία, εάν έχουν αποκλειστεί εναλλακτικές
διαγνώσεις, και εάν έχει καθοριστεί ότι δι-ατρέχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν κλινικά οριστική Σκλήρυνση κατά
πλάκας (MS) (βλ. παράγραφο 5.1)
Α,Β,Γ,∆ υποτροπιάζουσας Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS). Σε κλινικές μελέτες, έχει χαρακτηρι-σθεί με δύο ή περισσότερες
υποτροπές τα προηγούμενα δύο χρόνια (βλέπε παράγραφο 5.1). Η αποτελεσματικότητα δεν έχει αποδειχθεί σε ασθενείς
με δευτερογενώς προϊούσα μορφή Σκλήρυνσης κατά πλάκας χωρίς υποτροπές (βλ. παράγραφο 5.1).
4.2 ∆οσολογία και τρόπος χορήγησης. Η θεραπεία πρέπει να αρχίσει υπό την επίβλεψη ια-τρού με πείρα στη
θεραπεία της νόσου. Το Rebif® διατίθεται σε τρεις περιεκτικότητες: 8,8 μικρογραμμάρια, 22 μικρογραμμάρια και 44
μικρογραμμάρια. Για τους ασθενείς που αρχίζουν θεραπεία με το Rebif®, το Rebif® 8,8 μικρογραμμάρια και το Rebif®
22 μικρογραμμάρια είναι διαθέσιμα σε συσκευασία που ανταποκρίνεται στις ανάγκες του ασθενούς για τον πρώτο μήνα
της θεραπείας.
∆οσολογία. Η συνιστώμενη δοσολογία του Rebif® είναι 44 μικρογραμμάρια χορηγούμενα τρεις φορές την εβδομάδα με
υποδόρια ένεση. Συνιστάται η χορήγηση χαμηλότερης δόσης των 22 μικρογραμμαρίων τρεις φορές την εβδομάδα με
υποδόρια ένεση σε ασθενείς που δεν μπορούν να ανεχτούν την υψηλή δόση.
Όταν αρχίζει για πρώτη φορά θεραπεία με Rebif®, η δόση πρέπει να αυξάνεται σταδιακά για να είναι δυνατή η ανάπτυξη
ταχυφύλαξης ώστε να μειωθούν οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Η συσκευασία έναρξης του Rebif® αντιστοιχεί στις ανάγκες
του ασθενούς για τον πρώτο μήνα θεραπείας.
Β & ∆ (44 mcg). Όταν αρχίζει για πρώτη φορά θεραπεία με Rebif®, για να είναι δυνατή η ανάπτυξη ταχυφύλαξης ώστε
να μειωθούν οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις, συνιστάται οι ασθενείς να αρχίζουν με τη δόση των 8,8 μικρογραμμαρίων
υποδορίως και η δόση να αυξάνεται κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 4 εβδομάδων μέχρι τη δόση-στόχο, σύμφωνα με
το ακόλουθο πρόγραμμα:
Συνιστώμενη
∆όση τιτλοποίησης για το Rebif® 44 μικρογραμμάρια
τιτλοποίηση
τρεις φορές την εβδομάδα (tiw)
(% της τελικής δόσης)
Εβδομάδες 1-2
20%
8,8 μικρογραμμάρια tiw
Εβδομάδες 3-4
50%
22 μικρογραμμάρια tiw
Εβδομάδες 5+
100%
44 μικρογραμμάρια tiw
Πρώτο απομυελινωτικό συμβάν. Η δοσολογία για ασθενείς που έχουν υποστεί ένα πρώτο απο-μυελινωτικό συμβάν είναι
44 μικρογραμμάρια Rebif® χορηγούμενα τρεις φορές την εβδομάδα με υποδόρια ένεση.
Υποτροπιάζουσα Σκλήρυνση κατά πλάκας. Η συνιστώμενη δοσολογία του Rebif® είναι 44 μικρογραμμάρια χορηγούμενα
τρεις φορές την εβδομάδα με υποδόρια ένεση. Συνιστάται η χορήγηση χαμηλότερης δόσης των 22 μικρογραμμαρίων
επίσης τρεις φορές την εβδομάδα με υποδόρια ένεση σε ασθενείς που δεν μπορούν να ανεχτούν την υψηλή δόση.
Παιδιατρικός πληθυσμός. ∆εν έχουν πραγματοποιηθεί επίσημες κλινικές δοκιμές ή φαρμακο-κινητικές μελέτες σε παιδιά ή εφήβους. Ωστόσο, μια παιδιατρική αναδρομική μελέτη κοόρτης συγκέντρωσε δεδομένα ασφάλειας με το Rebif®
από ιατρικά αρχεία σε παιδιά (n=52) και εφή-βους (n=255). Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης υποδεικνύουν ότι
το προφίλ ασφάλειας στα παιδιά (ηλικίας 2 έως 11 ετών) και στους εφήβους (ηλικίας 12 έως 17 ετών) που λαμβάνουν
Rebif® 22 μικρογραμμάρια ή 44 μικρογραμμάρια υποδορίως τρεις φορές την εβδομάδα είναι παρόμοιο με εκείνο που
παρατηρείται στους ενήλικες.
Η ασφάλεια και αποτελεσματικότητα του Rebif® σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών δεν έχουν ακόμα τεκμηριωθεί. Το
Rebif® δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.
Τρόπος χορήγησης για το ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα. Το Rebif® χορηγείται με υποδόρια ένεση. Πριν την ένεση και για ένα επιπλέον 24-ωρο μετά από κάθε ένεση, συνι-στάται ένα αντιπυρετικό αναλγητικό, προκειμένου να μειωθούν τα γριππώδη συμπτώματα που σχετίζονται με τη χορήγηση του Rebif®. ∆εν είναι γνωστό σήμερα
για πόσο χρόνο πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία οι ασθενείς. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Rebif® δεν
έχουν αποδειχθεί για περισσότερα από 4 χρόνια θεραπείας. Συνιστάται να αξιολογούνται οι ασθενείς, τουλάχιστον κάθε
δεύτερο χρόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου 4-χρόνων από την έναρξη της θεραπείας με Rebif® και να λαμβάνεται τότε
μια απόφαση για πιο μακροχρόνια θεραπεία, σε ατομική βάση από το θεράποντα γιατρό.
Τρόπος χορήγησης για το ενέσιμο διάλυμα σε φυσίγγιο. Το ενέσιμο διάλυμα για υποδόρια χρή-ση Rebif® σε
φυσίγγιο προορίζεται για πολλαπλές χρήσεις με την ηλεκτρονική συσκευή χορή-γησης RebiSmart ή με τη χειροκίνητη
πένα έγχυσης RebiSlide μετά από επαρκή εκπαίδευση του ασθενούς ή/και του προσώπου που φροντίζει τον ασθενή. Ο
ιατρός πρέπει να συζητήσει με τον ασθενή ποια συσκευή είναι η καταλληλότερη. Ασθενείς με μειωμένη όραση δεν πρέπει
να χρη-σιμοποιούν το RebiSlide εκτός εάν κάποιο άτομο με καλή όραση μπορεί να παρέχει υποστήριξη. Για τη χορήγηση,
πρέπει να ακολουθούνται οι οδηγίες που παρέχονται στο φύλλο οδηγιών χρήσης του φαρμακευτικού προϊόντος και τα
αντίστοιχα εγχειρίδια οδηγιών χρήσης (Οδηγίες χρήσης) που συνοδεύουν το RebiSmart και το RebiSlide. Πριν την ένεση
και για ένα επιπλέον 24-ωρο μετά από κάθε ένεση, συνιστάται ένα αντιπυρετικό αναλγητικό, προκειμένου να μειω-θούν
τα γριππώδη συμπτώματα που σχετίζονται με τη χορήγηση του Rebif®. ∆εν είναι γνωστό σήμερα για πόσο χρόνο πρέπει
να υποβάλλονται σε θεραπεία οι ασθενείς. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Rebif® δεν έχουν αποδειχθεί για
περισσότερα από 4 χρόνια θεραπείας. Συνιστάται να αξιολογούνται οι ασθενείς, τουλάχιστον κάθε δεύτερο χρόνο κατά
τη διάρκεια της περιόδου 4 χρόνων από την έναρξη της θεραπείας με Rebif® και να λαμβάνεται τότε μια απόφαση για πιο
μακροχρόνια θεραπεία, σε ατομική βάση από το θεράποντα γιατρό.
4.3 Αντενδείξεις. • Έναρξη της θεραπείας κατά τη διάρκεια της κύησης (βλ. παράγραφο 4.6). • Υπερευαισθησία στη
φυσική ή ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη-β, ή σε οποιαδήποτε από τα έκ-δοχα.• Ενεργή σοβαρή κατάθλιψη και/ή ιδεασμός αυτοκτονίας (βλ. παραγράφους 4.4 και 4.8).
4.4 Ειδικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη χρήση. Οι ασθενείς πρέπει να ενη-μερώνονται για τις
πιο συχνές ανεπιθύμητες αντιδράσεις που συνδέονται με τη χορήγηση ιντερφερόνης βήτα, συμπεριλαμβανομένων των
συμπτωμάτων του γριππώδους συνδρόμου (βλ. παράγραφο 4.8). Αυτά τα συμπτώματα έχουν την τάση να είναι εντονότερα κατά την έναρξη της θεραπείας και η συχνότητα και η βαρύτητά τους μειώνεται με τη συνέχιση της θεραπείας.
Περιστατικά θρομβωτικής μικροαγγειοπάθειας, που εκδηλώνονται ως θρομβωτική θρομβο-πενική πορφύρα (TTP) ή
ουραιμικό αιμολυτικό σύνδρομο (HUS), συμπεριλαμβανομένων θα-νατηφόρων περιστατικών, έχουν αναφερθεί σε
σχέση με τη χρήση προϊόντων που περιέχουν ιντερφερόνη βήτα. Αναφέρθηκε ότι προέκυψαν συμβάντα σε διάφορες
χρονικές στιγμές κατά τη διάρκεια της θεραπείας και ότι ενδέχεται να προκύψουν συμβάντα μερικές εβδομάδες έως
μερικά έτη από την έναρξη της θεραπείας με ιντερφερόνη βήτα. Στα πρώιμα κλινικά χαρακτηρι-στικά συγκαταλέγεται
η θρομβοπενία, η νέα εμφάνιση υπέρτασης, ο πυρετός, συμπτώματα από το κεντρικό νευρικό σύστημα (π.χ. σύγχυση και πάρεση) και μειωμένη νεφρική λειτουργία. Στα εργαστηριακά ευρήματα που υποδεικνύουν την ύπαρξη TMA
συγκαταλέγεται μειωμένος αριθ-μός αιμοπεταλίων, αυξημένη γαλακτική αφυδρογονάση ορού (LDH) λόγω αιμόλυσης
καθώς και σχιστοκύτταρα (κατακερματισμός των ερυθροκυττάρων) σε επίχρισμα αίματος. Συνεπώς, εάν παρατηρηθούν
κλινικά χαρακτηριστικά της TMA, συνιστάται ο περαιτέρω έλεγχος των επιπέδων των αιμοπεταλίων στο αίμα, της LDH
στον ορό, του επιχρίσματος αίματος και της νεφρικής λειτουργίας. Εάν διαγνωστεί TMA, απαιτείται η άμεση χορήγηση
θεραπευτικής αγωγής (να εξε-τάζεται το ενδεχόμενο ανταλλαγής πλάσματος) και συνιστάται η άμεση διακοπή της χορήγησης του Rebif®. Το Rebif® πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με προγενέστερες ή ενεργές καταθλιπτικές
διαταραχές και πιο συγκεκριμένα σε αυτούς με προηγούμενα ιδεασμού αυτοκτονίας (βλ. παράγραφο 4.3). Είναι γνωστό ότι η κατάθλιψη και ο ιδεασμός αυτοκτονίας εμφανίζονται με αυξημένη συχνότητα στον πληθυσμό με Σκλήρυνση
κατά πλάκας και σε σχέση με τη χρήση ιντερφερόνης. Στους ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με Rebif® πρέπει να
γίνο-νται συστάσεις να αναφέρουν αμέσως κάθε καταθλιπτικό σύμπτωμα και/ή ιδεασμό αυτοκτονίας στον ιατρό που
συνταγογράφησε το φάρμακο. Οι ασθενείς που εμφανίζουν κατάθλιψη θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά κατά τη
διάρκεια της θεραπείας με Rebif® και να λαμβάνουν την κατάλληλη θεραπεία. Θα πρέπει να εξετάζεται η διακοπή της
θεραπείας με Rebif® (βλ. παρα-γράφους 4.3 και 4.8). Το Rebif® πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό
σπασμών, σε αυτούς που λαμβάνουν θεραπεία με αντιεπιληπτικά, ιδιαίτερα αν η επιληψία τους δεν ελέγχεται επαρκώς
με αντιεπιληπτικά (βλ. παραγράφους 4.5 και 4.8). Οι ασθενείς με καρ-διακές παθήσεις, όπως στηθάγχη, συμφορητική
καρδιακή ανεπάρκεια ή αρρυθμία, θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για επιδείνωση της κλινικής κατάστασής τους
κατά την έναρξη της θεραπείας με ιντερφερόνη βήτα-1α. Τα συμπτώματα του γριππώδους συνδρόμου που σχε-τίζονται
με τη θεραπεία με ιντερφερόνη βήτα-1α μπορεί να αποδειχθούν αγχογόνα για τους ασθενείς με καρδιακές παθήσεις.
Νέκρωση στο σημείο της ένεσης έχει αναφερθεί σε ασθενείς που χρησιμοποιούν Rebif® (βλ. παράγραφο 4.8). Για να
ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος νέκρωσης στο σημείο της ένεσης οι ασθενείς θα πρέπει να: • χρησιμοποιούν άσηπτη τεχνική
ένεσης, • εναλλάσσουν τα σημεία της ένεσης σε κάθε δόση. Η διαδικασία αυτοχορήγησης από τον ασθενή θα πρέπει να
επανεξετάζεται περιοδικά ειδικά εάν έχουν συμβεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης. Εάν ο ασθενής έχει
παρουσιάσει ασυνέχεια του δέρματος, η οποία μπορεί να σχετίζεται με οίδημα ή παροχέτευση υγρού από το σημείο της
ένεσης, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί το θεράποντα ιατρό πριν συνεχίσει τις ενέσεις Rebif®. Εάν ο ασθενής έχει
πολλαπλές αλλοιώσεις, η χρήση του Rebif® θα πρέπει να ανασταλεί έως ότου επέλθει επούλωση. Ασθενείς με μεμονωμένες αλλοιώσεις μπορούν να συνεχίσουν τη χρήση εφόσον η νέκρωση δεν είναι πολύ εκτεταμένη. Σε κλινικές δοκιμές
με Rebif®, υπήρχε συχνά ασυμπτω-ματική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών [ιδιαιτέρως της αμινοτρανσφεράσης
της αλανίνης (ΑLT)] και στο 1-3% των ασθενών αυξήθηκε 5 φορές πάνω από το ανώτατο φυσιολογικό όριο (ULN). Επί
απουσίας κλινικών συμπτωμάτων, τα επίπεδα της ΑLT ορού πρέπει να ελέγχονται πριν την έναρξη της θεραπείας, στον
πρώτο, τρίτο και έκτο μήνα της θεραπείας και αργότερα σε περιοδικά διαστήματα. Πρέπει να εξεταστεί η μείωση της
δόσης του Rebif® σε περίπτωση που η τιμή της ALT αυξηθεί πάνω από 5 φορές της ULN και στη συνέχεια να γίνεται
σταδιακή αύξηση της δόσης όταν τα επίπεδα των ενζύμων σταθεροποιηθούν στις φυσιολογικές τιμές. Η θεραπεία με το
Rebif® πρέπει να ξεκινάει με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό σημαντικής ηπατικής νόσου, με ενεργό ηπατική νόσο με
κλινικά ευρήματα, με κατάχρηση αλκοόλ ή με αυ-ξημένη τιμή ΑLT ορού (>2,5 φορές της ULN). Η θεραπεία με Rebif®
πρέπει να διακόπτεται σε περίπτωση εμφάνισης ίκτερου ή άλλων κλινικών συμπτωμάτων ηπατικής δυσλειτουργίας. Το
Rebif® όπως άλλες ιντερφερόνες βήτα, δυνητικά μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ηπατική βλάβη συμπεριλαμβανομένης
της οξείας ηπατικής ανεπάρκειας (βλ. παράγραφο 4.8). Η πλειονότητα των περιπτώσεων σοβαρής ηπατικής βλάβης
παρουσιάστηκε εντός των πρώτων έξι μηνών θε-ραπείας. Ο μηχανισμός για τη σπάνια συμπτωματική ηπατική δυσλειτουργία δεν είναι γνωστός. ∆εν έχουν προσδιορισθεί συγκεκριμένοι παράγοντες κινδύνου. Κατά τη διάρκεια της
θεραπείας με προϊόντα ιντερφερόνης-βήτα, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις νεφρωσικού συνδρόμου με διαφορετικές
υποκείμενες νεφροπάθειες, που συμπεριλαμβάνουν συρρικνωτική εστιακή τμη-ματική σπειραματοσκλήρυνση (FSGS),
νόσο των ελαχίστων αλλοιώσεων (MCD), μεμβρανοϋπερ-πλαστική σπειραματονεφρίτιδα (MPGN) και μεμβρανώδη
σπειραματοπάθεια (MGN). Συμβάντα έχουν αναφερθεί σε διάφορα χρονικά σημεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας
και μπορεί να παρουσιαστούν μετά από αρκετά χρόνια από τη θεραπεία με ιντερφερόνη-βήτα. Συνιστάται η περιοδική
παρακολούθηση των πρώιμων σημείων ή συμπτωμάτων, π.χ. οίδημα, πρωτεϊνουρία και μειωμένη νεφρική λειτουργία,
ιδίως σε ασθενείς με υψηλότερο κίνδυνο νεφρικής νόσου. Απαιτείται έγκαιρη θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμου και
θα πρέπει να εξετάζεται η διακοπή της θεραπείας με το Rebif.
Η χρήση ιντερφερονών συνδέεται με εργαστηριακές διαταραχές. Γι’ αυτό, εκτός από τις εργα-στηριακές εξετάσεις που
απαιτούνται ως έλεγχος ρουτίνας για την παρακολούθηση των ασθε-νών με Σκλήρυνση κατά πλάκας, συνιστώνται έλεγχος των ηπατικών ενζύμων και πλήρεις και διαφορικές μετρήσεις των κυττάρων του αίματος και των αιμοπεταλίων σε
τακτικά διαστήματα (1, 3 και 6 μήνες) μετά την έναρξη της θεραπείας με Rebif® και στη συνέχεια περιοδικά επί απουσίας
κλινικών συμπτωμάτων.
Οι ασθενείς υπό θεραπεία με Rebif® ενίοτε πρωτοεμφανίζουν διαταραχές του θυρεοειδούς ή παρουσιάζουν επιδείνωση
αυτών. Ο έλεγχος της λειτουργίας του θυρεοειδούς συστήνεται κατά την έναρξη και κάθε 6-12 μήνες της θεραπείας
όταν αυτός είναι μη φυσιολογικός. Στην περίπτωση που αρχικά είναι φυσιολογικός δεν απαιτείται τακτικός έλεγχος αλλά
θα πρέπει να διενεργείται εφόσον εμφανιστούν κλινικά συμπτώματα δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς (βλ. παράγραφο
4.8). Πρέπει να καταβάλλεται προσοχή και να εξετάζεται το ενδεχόμενο στενής παρακολούθησης όταν η ιντερφερόνη
βήτα-1α χορηγείται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια και σε ασθενείς με σοβαρή μυελοκαταστολή. Μπορεί να αναπτυχθούν εξουδετερωτικά αντισώματα ορού κατά της ιντερφερόνης βήτα-1α. Η ακριβής συχνότητα
εμφάνισης των αντισωμάτων είναι ακόμη αβέβαιη. Κλινικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι μετά από 24 έως 48 μήνες θεραπείας με Rebif® 22 μικρογραμμάρια, περίπου το 24% των ασθενών αναπτύσ-σουν μόνιμα αντισώματα ορού κατά της
ιντερφερόνης βήτα-1α. Η παρουσία των αντισωμάτων έχει αποδειχθεί ότι ελαττώνει τη φαρμακοδυναμική ανταπόκριση
στην ιντερφερόνη βήτα-1α (Βήτα-2 μικροσφαιρίνη και νεοπτερίνη). Παρόλο που η κλινική σημασία της επαγωγής των
αντι-σωμάτων δεν έχει ακόμη διευκρινισθεί πλήρως, η ανάπτυξη των εξουδετερωτικών αντισωμάτων σχετίζεται με μειωμένη αποτελεσματικότητα σε κλινικές και εργαστηριακές MRI (μαγνητική το-μογραφία) μεταβλητές. Εάν ένας ασθενής
έχει πτωχή ανταπόκριση στη θεραπεία με Rebif® και παρουσιάζει εξουδετερωτικά αντισώματα, ο θεράπων ιατρός πρέπει
ή εφήβους. Περιορισμένα δεδομένα ασφάλειας υποδεικνύουν ότι το προφίλ ασφάλειας στα παιδιά και στους εφήβους
(ηλικίας 2 έως 17 ετών) που λαμβάνουν Rebif® 22 μικρογραμμάρια ή 44 μικρογραμμάρια τρεις φορές εβδομαδιαίως
είναι παρόμοιο με εκείνο που παρατηρείται στους ενήλικες.
Επιδράσεις κατηγορίας. Η χορήγηση ιντερφερονών έχει συνδεθεί με την εμφάνιση ανορεξίας, ζάλης, ανησυχίας, αρρυθμιών, αγγειοδιαστολής, αισθήματος παλμών, μηνορραγίας και μητρορραγίας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με
ιντερφερόνη βήτα μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του σχηματισμού αυτο-αντισωμάτων.
Αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών. Η αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών μετά
από τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας του φαρμακευτικού προϊόντος είναι σημαντική. Επιτρέπει τη συνεχή παρακολούθηση της σχέσης οφέλους-κινδύνου του φαρμακευτικού προϊόντος. Ζητείται από τους επαγγελματίες του τομέα της
υγειονομικής πε-ρίθαλψης να αναφέρουν οποιεσδήποτε πιθανολογούμενες ανεπιθύμητες ενέργειες μέσω του εθνικού
συστήματος αναφοράς: Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων, Mεσογείων 284, Χολαργός 155 62 Τηλέφωνο: 213 2040 000
Φαξ: +30 210 6549585, Ιστότοπος: www.eof.gr
4.9 Υπερδοσολογία. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας οι ασθενείς πρέπει να εισάγονται σε νοσο-κομείο για παρακολούθηση και να τους δίνεται κατάλληλη υποστηρικτική θεραπεία.
6. ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ. 6.1 Κατάλογος εκδόχων. Μαννιτόλη, Πολοξαμερές 188, L-Μεθειονίνη,
Βενζυλική αλκοόλη, Οξικό νάτριο, Οξικό οξύ για ρύθμιση του pH, Υδροξείδιο του νατρίου για ρύθμιση του pH, Ύδωρ
για ενέσιμα
6.2 Ασυμβατότητες. ∆εν εφαρμόζεται.
6.3 ∆ιάρκεια ζωής. 18 μήνες. Γ.-∆. Ενέσιμο διάλυμα σε φυσίγγιο. Μετά την πρώτη ένεση, χρη-σιμοποιήστε εντός
28 ημερών.
6.4 Ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την φύλαξη του προϊόντος. Φυλάσσετε σε ψυγείο (2°C-8°C), αποφεύγετε την
τοποθέτησή του κοντά στο τμήμα της καταψύξεως του ψυγείου. Μην κατα-ψύχετε. Φυλάσσετε στην αρχική συσκευασία
για να προστατεύεται από το φως. Για το σκοπό περιπατητικής χρήσης, ο ασθενής μπορεί να βγάλει το Rebif® από το
ψυγείο και να το αποθη-κεύσει όχι πάνω από τους 25°C για μία μόνο περίοδο που δε θα υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Το
Rebif® έπειτα πρέπει να επανατοποθετηθεί στο ψυγείο και να χρησιμοποιηθεί πριν από την ημερομηνία λήξης.
Γ.-∆. Ενέσιμο διάλυμα σε φυσίγγιο. Η συσκευή (RebiSmart ή RebiSlide) που περιέχει ένα προ-γεμισμένο φυσίγγιο Rebif®
πρέπει να φυλάσσεται στο κουτί φύλαξης της συσκευής σε ψυγείο (2°C-8°C).
6.5 Φύση και συστατικά του περιέκτη. Α.-Β. Ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα. Ενός ml τύπου Ι γυάλινη
σύριγγα με βελόνα από ανοξείδωτο χάλυβα που περιέχει 0,5 ml διαλύματος. Το Rebif® 22 και 44 μικρογραμμάρια διατίθεται υπό μορφή μιας συσκευασίας 1, 3 ή 12 συριγγών. Γ.-∆. Ενέσιμο διάλυμα σε φυσίγγιο. Φυσίγγια (γυαλί τύπου 1)
με πώμα εισχώρησης (ελαστικό) και περίβλημα σύσφιξης (αλουμίνιο και αλοβουτυλικό ελαστικό) που περιέχουν 1,5 ml
ενεσίμου διαλύματος. Μέγεθος συσκευασίας 4 ή 12 φυσιγγίων.
Μπορεί να μην κυκλοφορούν όλες οι συσκευασίες.
6.6 Ιδιαίτερες προφυλάξεις απόρριψης και άλλος χειρισμός. Α.-Β. Ενέσιμο διάλυμα σε προγε-μισμένη σύριγγα. Το ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα είναι έτοιμο για χρήση. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί με μια κατάλληλη
συσκευή αυτο-χορήγησης. Για εφάπαξ χρήση μόνο. Πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο διαυγές ως ιριδίζον διάλυμα χωρίς
σωματίδια και χωρίς ορατά σημεία φθοράς.
Γ.-∆. Ενέσιμο διάλυμα σε φυσίγγιο. Το ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένο φυσίγγιο είναι έτοιμο για χρήση με την ηλεκτρονική συσκευή χορήγησης RebiSmart ή με τη χειροκίνητη πένα έγχυσης RebiSlide. Για τη φύλαξη της συσκευής με το
φυσίγγιο, βλ. παράγραφο 6.4. Μπορεί να μην διατίθενται όλες οι συσκευές χορήγησης. Για πολλαπλή χρήση. Πρέπει να
χρησιμοποιείται μόνο διαυγές ως ιριδίζον διάλυμα χωρίς σωματίδια και χωρίς ορατά σημεία φθοράς.
Κάθε αχρησιμοποίητο φαρμακευτικό προϊόν ή υπόλειμμα πρέπει να απορρίπτεται σύμφωνα με τις κατά τόπους ισχύουσες
σχετικές διατάξεις.
7. ΚΑΤΟΧΟΣ ΤΗΣ Α∆ΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ. Merck Serono Europe Limited, 56, Marsh Wall, London E14 9TP, Ηνωμένο
Βασίλειο
8. ΑΡΙΘΜΟΙ Α∆ΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ. Α. EU/1/98/063/01-03, Β. EU/1/98/063/04-06, Γ. EU/1/98/063/008, 018,
∆. EU/1/98/063/009, 013
9. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΠΡΩΤΗΣ ΕΓΚΡΙΣΗΣ/ ΑΝΑΝΕΩΣΗΣ ΤΗΣ Α∆ΕΙΑΣ. Ημερομηνία πρώτης έγκρισης: 4η Μαΐου
1998. Ημερομηνία της πιο πρόσφατης ανανέωσης της άδειας: 4η Μαΐου 2008
10. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΚΕΙΜΕΝΟΥ. Αύγουστος 2014.
Λεπτομερή πληροφοριακά στοιχεία για το προϊόν είναι διαθέσιμα στην ιστοσελίδα του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων http://www.ema.europa.eu.
Τρόπος διάθεσης: Περιορισμένη ιατρική συνταγή. Η διάγνωση και / ή η έναρξη της θεραπείας γίνεται σε νοσοκομείο
και μπορεί να συνεχίζεται εκτός νοσοκομείου υπό νοσοκομειακή παρακολούθηση.
Λιανική Τιμή:
Rebif® 22 μικρογραμμάρια ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα: € 251,95
Rebif® 44 μικρογραμμάρια ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα: € 266,13
Rebif® 22 μικρογραμμάρια/0,5 ml ενέσιμο διάλυμα σε φυσίγγιο: € 934,08
Rebif® 44 μικρογραμμάρια/0,5 ml ενέσιμο διάλυμα σε φυσίγγιο: € 989,61
Βοηθήστε να γίνουν τα
φάρμακα πιο ασφαλή και
Αναφέρετε
ΟΛΕΣ τις ανεπιθύμητες
ενέργειες για
ΟΛΑ τα φάρμακα
Συμπληρώνοντας την
«ΚΙΤΡΙΝΗ ΚΑΡΤΑ»
IMM/62/12.15
να επανεκτιμήσει τη σχέση κινδύνου/οφέλους της συνεχιζόμενης θεραπείας με Rebif®.
Η χρήση διαφόρων τεχνικών ανίχνευσης των αντισωμάτων στον ορό καθώς και οι διαφορετικοί ορισμοί της ύπαρξης των
αντισωμάτων περιορίζει την ικανότητα σύγκρισης της αντιγονικότητας μεταξύ των διαφόρων προϊόντων. Υπάρχουν μόνο
ελάχιστα στοιχεία για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια στους μη περιπατητικούς ασθενείς με σκλήρυνση κατά
πλάκας. Το Rebif® δεν έχει ακόμα διερευνηθεί σε ασθενείς με πρωτογενή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας και δεν
πρέπει να χρησιμοποιείται σε αυτούς τους ασθενείς. Αυτό το φαρμακευτικό προϊόν περιέχει 2,5 mg βενζυλικής αλκοόλης
ανά δόση των 0,5 ml. Πρέπει να μην χορηγείται σε πρόωρα βρέφη ή νεογέννητα. Μπορεί να προκαλέσει τοξικές αντιδράσεις και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις σε βρέφη και παιδιά ηλικίας μέχρι 3 ετών.
4.5 Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης. ∆εν έχουν
πραγματοποιηθεί μελέτες αλληλεπιδράσεων με ιντερφερόνη βήτα-1α σε ανθρώπους. Έχει αναφερθεί ότι οι ιντερφερόνες μειώνουν τη δράση των ενζύμων που εξαρτώνται από το ηπατικό κυτόχρωμα Ρ450 σε ανθρώπους και ζώα. Πρέπει
να καταβάλλεται προσοχή όταν το Rebif® χορηγείται σε συνδυασμό με φαρμακευτικά προϊόντα που έχουν στενό θεραπευτικό εύρος και εξαρτώνται ευρέως από το σύστημα του ηπατικού κυτοχρώματος Ρ450 για την απομά-κρυνσή τους,
π.χ. αντιεπιληπτικά και μερικές κατηγορίες αντικαταθλιπτικών. Η αλληλεπίδραση του Rebif® με τα κορτικοστεροειδή ή
την φλοιοεπινεφριδιοτρόπο ορμόνη (ACTH) δεν έχει μελε-τηθεί συστηματικά. Κλινικές μελέτες δείχνουν ότι ασθενείς με
Σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να λαμβάνουν Rebif® και κορτικοστεροειδή ή ACTH κατά τις υποτροπές.
4.6 Γονιμότητα, κύηση και γαλουχία. Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Οι γυναίκες με ανα-παραγωγική δυνατότητα πρέπει να λαμβάνουν κατάλληλα μέτρα αντισύλληψης. Εάν η ασθενής μείνει έγκυος ή προγραμματίζει να μείνει
έγκυος όσο λαμβάνει Rebif®, πρέπει να ενημερω-θεί για τους ενδεχόμενους κινδύνους και πρέπει να εξεταστεί η διακοπή
της θεραπείας (βλ. παράγραφο 5.3). Σε ασθενείς με υψηλό ποσοστό υποτροπής πριν την έναρξη της θεραπείας, ο κίνδυνος σοβαρής υποτροπής μετά από διακοπή του Rebif® στην περίπτωση εγκυμοσύνης, πρέπει να σταθμιστεί έναντι του
πιθανού αυξημένου κινδύνου αυτόματης αποβολής.
Εγκυμοσύνη. Υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες όσον αφορά τη χρήση του Rebif® στην εγκυμοσύνη. Τα διαθέσιμα
δεδομένα καταδεικνύουν ότι μπορεί να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αυτόματης αποβολής. Για το λόγο αυτό η έναρξη
της θεραπείας αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της κύησης (βλ. παράγραφο 4.3).
Θηλασμός. ∆εν είναι γνωστό κατά πόσον το Rebif® αποβάλλεται στο ανθρώπινο γάλα. Λόγω του ενδεχομένου σοβαρών ανεπιθύμητων αντιδράσεων σε βρέφη που θηλάζουν, πρέπει να ληφθεί απόφαση είτε να διακοπεί ο θηλασμός ή
η θεραπεία με Rebif®.
Γονιμότητα. Οι επιδράσεις του Rebif στη γονιμότητα δεν έχουν διερευνηθεί.
4.7 Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών. Ανεπιθύμητα συμβάματα συνδεόμενα με
το κεντρικό νευρικό σύστημα και σχετίζονται με τη χρήση ιντερφερόνης βήτα (π.χ. ζάλη) θα μπορούσαν να επηρεάσουν
την ικανότητα του ασθενούς να οδηγεί ή να χειρίζεται μηχανές (βλ. παράγραφο 4.8).
4.8 Ανεπιθύμητες ενέργειες. Περίληψη του προφίλ ασφάλειας. Η υψηλότερη συχνότητα εμφά-νισης ανεπιθύμητων
αντιδράσεων που συνδέονται με τη θεραπεία με Rebif®, σχετίζεται με το γριππώδες σύνδρομο. Τα γριππώδη συμπτώματα
τείνουν να είναι πιο εμφανή κατά την έναρξη της θεραπείας και μειώνονται ως προς τη συχνότητα με τη συνέχιση της
θεραπείας. Περίπου 70% των ασθενών υπό θεραπεία με Rebif® αναμένεται να παρουσιάσουν το τυπικό γριππώ-δες
σύνδρομο των ιντερφερονών εντός του πρώτου εξαμήνου μετά την έναρξη της θεραπείας. Περίπου 30% των ασθενών θα παρουσιάσουν αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης, κυρίως ήπια φλεγμονή ή ερύθημα. Είναι επίσης συχνές οι
ασυμπτωματικές αυξήσεις στις εργαστηριακές παραμέτρους της ηπατικής λειτουργίας και οι μειώσεις του αριθμού των
λευκοκυττάρων.
Η πλειονότητα των ανεπιθύμητων αντιδράσεων που παρατηρούνται με ιντερφερόνη βήτα-1α είναι συνήθως ήπιες και
αναστρέψιμες και ανταποκρίνονται καλά σε μειώσεις της δόσεως. Σε περίπτωση σοβαρών ή επίμονων ανεπιθύμητων
ενεργειών, η δόση του Rebif® μπορεί να μειω-θεί προσωρινά ή να διακοπεί, κατά την κρίση του γιατρού.
Κατάλογος ανεπιθύμητων ενεργειών. Οι παρατιθέμενες ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν ανα-γνωριστεί από κλινικές μελέτες καθώς και από αναφορές μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου στην αγορά (ένας αστερίσκος [*] υποδεικνύει ανεπιθύμητες ενέργειες που αναγνωρίστηκαν κατά τη διάρκεια της μετεγκριτικής παρακολούθησης). Οι ακόλουθοι ορισμοί
εφαρμόζο-νται στην ορολογία συχνότητας που χρησιμοποιείται παρακάτω: πολύ συχνές (≥1/10), συ-χνές (≥1/100
έως <1/10), όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100), σπάνιες (≥1/10.000 έως <1/1.000), πολύ σπάνιες (<1/10.000),
συχνότητα μη γνωστή (δεν μπορούν να εκτιμηθούν με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα)
∆ιαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος. Πολύ συχνές: Ουδετεροπενία, λεμφοπενία, λευκοπενία,
θρομβοπενία, αναιμία. Σπάνιες: Θρομβωτική μικροαγγειοπάθεια, συμπεριλαμβανομένης θρομβωτικής θρομβοπενικής
πορφύρας/αιμολυτικού ουραιμικού συν-δρόμου* (κατηγοριοποίηση επισήμανσης για τα προϊόντα που περιέχουν ιντερφερόνη βήτα, βλ. ενότητα 4.4), πανκυτταροπενία*
∆ιαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος. Όχι συχνές: ∆υσλειτουργία του θυρεοειδούς συχνό-τερα εμφανιζόμενη ως
υποθυρεοειδισμός ή υπερθυρεοειδισμός
∆ιαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος. Σπάνιες: Αναφυλακτικές αντιδράσεις*
∆ιαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων. Πολύ συχνές: Ασυμπτωματική αύξηση των τραν-σαμινασών. Συχνές: Μεγάλη
αύξηση των τρανσαμινασών. Όχι συχνές: Ηπατίτιδα με ή χωρίς ίκτερο*. Σπάνιες: Ηπατική ανεπάρκεια* (βλ. επίσης παράγραφο 4.4), αυτοάνοση ηπατίτιδα*
Ψυχιατρικές διαταραχές. Συχνές: Κατάθλιψη, αϋπνία. Σπάνιες: Απόπειρα αυτοκτονίας*
∆ιαταραχές του νευρικού συστήματος. Πολύ συχνές: Κεφαλαλγία. Όχι συχνές: Σπασμοί*. Συχνότητα μη γνωστή: Παροδικά
νευρολογικά συμπτώματα (π.χ. υπαισθησία, μυϊκός σπασμός, παραισθησία, δυσκολία στο βάδισμα, μυοσκελετική ακαμψία) που μπορεί να προσομοιάζουν με εξάρσεις πολλαπλής σκλήρυνσης*
Οφθαλμικές διαταραχές. Όχι συχνές: Αγγειακές διαταραχές του αμφιβληστροειδούς (π.χ. αμ-φιβληστροειδοπάθεια, βαμβακόμορφα εξιδρώματα, απόφραξη της αμφιβληστροειδικής φλέβας ή αρτηρίας)*
Αγγειακές διαταραχές. Όχι συχνές: Θρομβοεμβολικά επεισόδια*
∆ιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος,του θώρακα και του μεσοθωράκιου. Όχι συχνές: ∆ύσπνοια*.
∆ιαταραχές του γαστρεντερικού. Συχνές: ∆ιάρροια, έμετος, ναυτία
∆ιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού. Συχνές: Κνησμός, εξάνθημα, ερυθημα-τώδες εξάνθημα, κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα, αλωπεκία*. Όχι συχνές: Κνίδωση*. Σπάνιες: Οίδημα του Quincke (αγγειοοίδημα)*, πολύμορφο
ερύθημα*, δερματικές αντιδράσεις τύπου πολύμορφου ερυθήματος*, σύνδρομο Stevens Johnson*
∆ιαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού. Συχνές: Μυαλγία, αρ-θραλγία. Σπάνιες: Επαγόμενος
από φάρμακα ερυθηματώδης λύκος*
∆ιαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών. Σπάνιες: Νεφρωσικό σύνδρομο*, σπειραμα-τοσκλήρυνση* (βλ.
παράγραφο 4.4)
Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης. Πολύ συχνές: Φλεγμονή στο σημείο της ένεσης, αντίδραση στο
σημείο της ένεσης, γριππώδη συμπτώματα
Συχνές: Άλγος στο σημείο της ένεσης, κόπωση, ρίγη, πυρετός. Όχι συχνές: Νέκρωση στο ση-μείο της ένεσης, μάζα στο
σημείο της ένεσης, απόστημα στο σημείο της ένεσης, λοιμώξεις στο σημείο της ένεσης*, αυξημένη εφίδρωση*. Σπάνιες:
Κυτταρίτιδα στο σημείο της ένεσης*
Παιδιατρικός πληθυσμός. ∆εν έχουν πραγματοποιηθεί επίσημες κλινικές δοκιμές ή φαρμακο-κινητικές μελέτες σε παιδιά
Ź¿ÐÁÀÅÃÀÁºËÀÊIJÐÐyº²½¶®ÁÀÊIJÐ}À½½²Á½Ð¼½ÃʿĹ
y~ÍzÍÍzzvÍÍ2#!$'"#01
xº²ÐÄʿŲ¸À¸Ã²·º¼¬ÈÐÁ½¹ÃÀ·Àî¶Èв¿²Å컲ŶÐÄŹÐͽ®µ²ÐÐÐÐÅÀÊж¿Å±ÁÀÊÐ|´Á°¸Ã«ÁÅÌ¿»·Á¾µ¾Áց´ÆÌ³¸°ÃցÄ´½Ã°¸Ì°¿Ì÷Ìw«½´Â¸ÆÌÁ¼°
Í%MJBÍ0ÍCRÍ?J
Í,Í#LEJÍ(Í+CBÍ
TEC.AD/5.2015
×ãąăĆĎúþĒïþĉéĊāčĆÝĐùĊþ
íąĉ'BY
FNBJMJOGP!HFOFTJTQIBSNBDPN
XXXHFOFTJTQIBSNBDPN